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• 甲亢轉(zhuǎn)為甲減了怎么辦

  我們要區(qū)分兩種狀態(tài)，一種是橋本氏甲狀腺炎伴甲亢的病人，隨著病情的發(fā)展，最終導(dǎo)致了甲狀腺的功能減退。這些病人需要長期替代甲狀腺素，就是甲狀腺素的補(bǔ)充治療，可以得到改善。還有一部分病人是在甲亢治療期間，由于甲狀腺素的藥物使用過量，導(dǎo)致甲狀腺功能的下降。這一部分病人，我們則需要減少抗甲狀腺藥物的用量，或者是補(bǔ)充甲狀腺素，使甲狀腺功能維持在正常范圍就可以了。隨著甲亢的治愈，抗甲狀腺藥物以及甲狀腺素都可以停用，甲狀腺功能也就恢復(fù)到正常了。所以不同的情況，需要大家及時的到醫(yī)院，去就診治療，以明確診斷。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-08 3460次

• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會在手術(shù)之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4839次

• 甲亢變甲減了怎么辦
  甲亢變甲減無非有兩種常見的情況。兩種情況處理起來也是不一樣的。第一個情況是:在甲亢治療過程當(dāng)中，患者因?yàn)榉眠^量抗甲狀腺激素藥物，或者是碘131治療之后，或者是手術(shù)之后出現(xiàn)了甲減。一般情況下藥物所導(dǎo)致的甲減，可以通過調(diào)整藥物劑量讓甲狀腺的功能逐漸的回升。而一般碘131或者是手術(shù)造成的甲減是屬于不可逆的，已經(jīng)破壞掉了甲狀腺，是不能再生的。這種情況下就要終生依靠甲狀腺激素替代治療。另外一個情況就是在某些炎癥性甲狀腺疾病當(dāng)中，會表現(xiàn)為甲狀腺功能動態(tài)的變化，首先會出現(xiàn)甲亢，但這時候甲亢不是因?yàn)榧谞钕俸铣杉に剡^多，而是由于甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞過多引起來，逐漸的消耗掉之后就會進(jìn)展為甲減期。這個時期其實(shí)不用特別的處理，如果是甲減癥狀比較重，可以短期給予優(yōu)甲樂治療。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 5940次

• 甲亢變甲減了怎么治療
  如果甲亢轉(zhuǎn)變?yōu)榱思诇p，那么我們需要先判定是哪一種情況，然后再決定具體的治療措施，例如，如果是甲亢，選擇了口服抗甲亢藥物來進(jìn)行治療。出現(xiàn)甲減的時候其實(shí)是可逆，也就是減量抗甲亢藥物就有可能會糾正患者的甲狀腺功能從甲狀腺功能減退到甲狀腺功能正常，一旦糾正了之后，幾乎甲減不會再存在或者是如果存在了之后也能夠被再次糾正。而如果是由手術(shù)或者是放射碘所導(dǎo)致的甲減是終生甲減，需要補(bǔ)充甲狀腺激素治療。
  語音時長 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2015次

• 甲亢變甲減了怎么治療
  病情分析：甲亢變成甲減，應(yīng)該及時的加用甲狀腺激素替代治療，特別是甲狀腺手術(shù)以及放射性碘治療。容易出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退，就需要長期的補(bǔ)充甲狀腺激素。意見建議：建議出現(xiàn)甲減以后每月復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整甲狀腺激素的劑量，如果再次出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，抗甲狀腺藥物的劑量應(yīng)該從小開始。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 甲亢轉(zhuǎn)為甲減了怎么辦
  病情分析：如果甲亢變?yōu)榧谞钕俟δ軠p退，要分析原因，如果是藥物過量所引起的甲減，調(diào)整藥物劑量以后甲減會很快的恢復(fù)。如果是放射碘治療，或者手術(shù)引起的甲減，就需要補(bǔ)充甲狀腺激素。意見建議：建議甲亢治療之前，先結(jié)合個人的具體病情特點(diǎn)和個人的意愿，選擇最適合的治療方案。盡可能的避免甲狀腺功能減退癥的出現(xiàn)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-30 1603次

• 甲亢吃藥過量成甲減了怎么辦
  甲亢患者使用藥物抗甲狀腺治療的時候，藥物過量造成的甲減稱為藥物性甲減，在藥物治療甲亢的患者中，還是比較常見的。如果甲減不是很嚴(yán)重，只需要把抗甲狀腺藥物減量就可以了。如果甲減的指標(biāo)很嚴(yán)重，需要停用抗甲狀腺藥物一段時間，甚至需要使用優(yōu)甲樂治療，一段時間恢復(fù)之后，甲功正常，需要繼續(xù)使用抗甲狀腺藥物治療。對
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 1249次

• 服用甲亢藥物變甲減了多久能好呢
  主要是看甲減的嚴(yán)重程度，如果甲減的指標(biāo)不是很嚴(yán)重，游三游四只是稍微偏低，tsh稍微偏高，這時候把抗甲狀腺藥物減量下來一般半個月到一個月就能好了。如果甲減的指標(biāo)很明顯，如游三游四明顯偏低，tsh明顯升高，這時候需要把抗甲狀腺藥物停用，而且需要使用優(yōu)甲樂短時間替代治療，一般一個月或兩個月，這個藥物性甲減
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 1009次