為你推薦

• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 4072次

• 垂體瘤嚴(yán)重嗎

  絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講，對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對于一些垂體瘤長的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來也會有一些困難，有時患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來相對棘手。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 34327次

• 垂體瘤術(shù)后尿崩癥
  垂體瘤術(shù)后導(dǎo)致的尿崩癥有可能是暫時性的尿崩癥，也有可能為永久性的尿崩癥，具體的情況還要根據(jù)患者具體病情來定，對于垂體瘤手術(shù)，除了有感染，出血以及麻醉意外等一般的手術(shù)風(fēng)險之外，還可能存在以下幾種風(fēng)險以及并發(fā)癥，例如腫瘤不能夠完全被切除，術(shù)后就有可能進(jìn)行放射治療。而且很多腫瘤是有可能復(fù)發(fā)的，需要定期的檢查，以及患者會出現(xiàn)暫時性或永久性的垂體功能減退癥，也需要在術(shù)后進(jìn)行復(fù)查，尿崩癥也有可能是暫時性的，也有可能是永久性的，這需要對患者垂體瘤術(shù)后進(jìn)行長久的隨診。
  語音時長 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-27 2491次

• 垂體瘤術(shù)后尿崩癥原因
  如果患者存在垂體瘤，這些患者可能會進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后患者可能會出現(xiàn)尿崩癥，這些患者往往是因為手術(shù)對下丘腦造成損傷，患者就會出現(xiàn)抗利尿激素分泌的異常，此類患者的尿量就會比較多。對于這些患者來說，尿崩癥的癥狀有可能是暫時的。有些患者也有可能會出現(xiàn)永久性的尿崩癥。建議這些患者平時一定要多休息，還要控制飲水?；颊咭３制胶偷男膽B(tài)，避免過度的緊張和焦慮，還要有規(guī)律的作息時間，不能熬夜，也不能過度的勞累?；颊咝枰獞?yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-11 2226次

• 垂體瘤術(shù)后都有尿崩癥嗎
  病情分析：這當(dāng)然不是的，垂體瘤的做完手術(shù)以后，并不是都會出現(xiàn)尿崩癥，尿崩癥是屬于術(shù)后的一種并發(fā)癥，有一些做完后可以不出現(xiàn)的。意見建議：如果術(shù)后出現(xiàn)尿崩癥，那需要積極的治療，首先需要限制水分的攝入量，另外可以用垂體后葉素或者直接加壓素，有助于減少尿量，一般一兩周內(nèi)是可以恢復(fù)的。這期間要注意電解質(zhì)的平衡，預(yù)防出現(xiàn)低鈉和低鉀血癥。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1603次

• 垂體瘤尿崩癥用什么藥
  病情分析：垂體瘤出現(xiàn)尿崩癥，可以通過應(yīng)用垂體加壓素和垂體后葉素治療，這樣能夠起到減少尿量的作用。意見建議：另外要注意監(jiān)測電解質(zhì)，因為尿崩癥容易引起電解質(zhì)紊亂，如果檢查有缺鈉和鉀的話，需要及時的進(jìn)行補充。此外既然是垂體瘤導(dǎo)致的，還是需要積極的治療垂體瘤本身的，可以通過手術(shù)將腫瘤切除。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 1502次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥可能與妊娠、低鉀血癥、腎盂腎炎、腎小管酸中毒、顱腦損傷等原因有關(guān)，可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)治療等方法治療。1、妊娠：在妊娠期間患者可能會出現(xiàn)精氨酸加壓素缺乏的現(xiàn)象，此時有可能會引發(fā)妊娠期尿崩癥，患者會出現(xiàn)多尿、極度口渴、煩躁的癥狀。在日常生活中應(yīng)當(dāng)保證足夠的水分?jǐn)z入，維持電解質(zhì)和酸堿平
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-08-17 0次