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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12836次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現(xiàn)十二指腸潰瘍后，主要會表現(xiàn)為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時(shí)發(fā)生，典型的疼痛表現(xiàn)為餐前痛，進(jìn)食以后可以有所緩解，約半數(shù)的患者會出現(xiàn)夜間疼痛，少數(shù)患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。出現(xiàn)十二指腸潰瘍一定要積極進(jìn)行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無效，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以考慮手術(shù)治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護(hù)胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現(xiàn)并發(fā)大出血，藥物治療無效，應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療。

  

  01:58
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 5090次

• 十二指腸潰瘍?nèi)菀装┳儐?/div>

  十二指腸潰瘍屬于消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，消化性潰瘍是人類的常見病，成世界性分布，估計(jì)約有10%的人口一生中都患過此病，消化性潰瘍的發(fā)生是由于對胃十二指腸黏膜有損害作用的清洗因素與黏膜自身防御修復(fù)因素之間失去平衡的結(jié)果，這種失平衡很可能是由于清洗因素增強(qiáng)，也可能是因?yàn)榉烙迯?fù)因素減弱或者兩者都有。近年來的研究充分證明幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，胃潰瘍和消化性潰瘍的臨床，癥狀和表現(xiàn)都有一定的周期性和規(guī)律性，十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為一個夜間痛，空腹痛。研究分析表明，一般情況下，胃潰瘍有一定的惡變幾率，但是十二指腸潰瘍發(fā)生惡變的幾率很低，所以十二潰瘍是不容易發(fā)生癌變的，但是他可以出現(xiàn)一些穿孔或者出血等一些并發(fā)癥，所以也是需要積極進(jìn)行治療。

  語音時(shí)長 1:43”

  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4132次

• 十二指腸潰瘍癌變癥狀
  十二指腸潰瘍，一般情況下，很少發(fā)生癌變，但是如果在某些情況下也可能出現(xiàn)癌變，比如說，如果患者的疼痛已經(jīng)有明顯性的持續(xù)性發(fā)作，而且和以前的疼痛發(fā)生了明顯的改變，反復(fù)發(fā)作，而且不能減輕，要考慮可能有癌變的先兆。另外，使用了抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r(shí)間后，癥狀不能夠得到緩解，而且還有明顯加重的情況，就應(yīng)該懷疑可能有癌變的先兆，另外，在短時(shí)間內(nèi)患者出現(xiàn)了消瘦，食欲不振，惡心嘔吐，體重明顯減輕，這種情況下，癌變的可能性也很大。還有的患者會出現(xiàn)嘔血或者是黑色柏油樣大便，持續(xù)出現(xiàn)，甚至出現(xiàn)到貧血的狀態(tài)，這種情況下也應(yīng)該考慮潰瘍有癌變的可能性。綜上所述，如果患者出現(xiàn)了以上的癥狀，而且年紀(jì)比較大，反復(fù)發(fā)作，應(yīng)當(dāng)考慮可能有癌變的可能，所以這種情況下要建議患者做進(jìn)一步的檢查，明確是否出現(xiàn)了癌變，再根據(jù)其情況進(jìn)行對癥治療，只有這樣才能取得比較好的治療效果。
  語音時(shí)長 01:39”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-27 3994次

• 十二指腸潰瘍多久癌變
  病情分析：十二指腸潰瘍一般不會癌變。十二指腸潰瘍的并發(fā)癥大多是潰瘍出血或穿孔。出血或穿孔前多有潰瘍癥狀加重的表現(xiàn)。消化性潰瘍中胃潰瘍有可能癌變。意見建議：隨著質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用，胃及十二指腸潰瘍病的治愈率大大提高?，F(xiàn)在多用的治療方法是四聯(lián)療法，也就是質(zhì)子泵的一種，加上兩種抗生素，再加一種鉍劑。除了藥物治療，改變生活習(xí)慣，穩(wěn)定情緒，戒煙戒酒也非常重要。
  鄒嵩 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-08-18 2204次

• 十二指腸潰瘍會癌變嗎
  消化性潰瘍有良性演變?yōu)閻盒缘膸茁屎艿?，估?jì)只有不到1%的胃潰瘍患者有可能癌變，十二指腸球部潰瘍一般不發(fā)生癌變。胃鏡是消化性潰瘍診斷的首選方法，其目的在于確定有無病變部位和分期，鑒別良惡性，判斷治療效果，對合并出血的患者給予止血治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 十二指腸潰瘍多久癌變
  十二指腸潰瘍的患者一般不會出現(xiàn)癌變的情況。十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥為出血以及梗阻，對于十二指腸潰瘍的患者，要保持良好的飲食生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，生冷，油炸，油膩，過酸，過甜等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免過度焦慮與緊張以及過度勞累與熬夜的情況。十二指腸潰瘍的治療藥物主要包括抗幽門
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• 十二指腸潰瘍的癌變嗎
  十二指腸潰瘍一般是很少發(fā)生癌變。十二指腸潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現(xiàn)是位于胃十二指腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損?；颊哂兄芷谛陨细共刻弁础⒎此?、噯氣等癥狀。本病易反復(fù)發(fā)作，呈慢性經(jīng)過。十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。典型者表現(xiàn)為
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 142次