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• 心衰病人為什么會(huì)消瘦

  一般來(lái)說(shuō)，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來(lái)好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說(shuō)原來(lái)很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來(lái)不胖的病人，由于胃腸道淤血營(yíng)養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意，需要改善，并通過(guò)調(diào)整飲食增加病人的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會(huì)進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17256次

• 癲癇病人為什么會(huì)被歧視

  癲癇病人為什么被社會(huì)歧視，癲癇其實(shí)是個(gè)很常見的一個(gè)癥狀。它跟弱智同樣，它就是個(gè)癥狀而已。但是社會(huì)上，如果說(shuō)某個(gè)人得了癲癇，大家看他的眼神，可能就會(huì)有點(diǎn)怪怪的，其實(shí)我們受傳統(tǒng)文化的影響，應(yīng)該說(shuō)是，因?yàn)楣糯詾榘d癇就治不好的。在現(xiàn)在來(lái)看，癲癇大多數(shù)情況下是可以治好的，所以說(shuō)我們應(yīng)該消除這種歧視，不應(yīng)該對(duì)癲癇病人有什么，戴有色眼鏡去看他，但是為什么會(huì)有人認(rèn)為，癲癇它治不好呢，會(huì)有這么個(gè)觀點(diǎn)，一個(gè)是古代傳統(tǒng)文化認(rèn)為不好治，治不好的，再一個(gè)就是說(shuō)，很多病人病治好了，不被公正或者不被社會(huì)所知曉。有好多人他一輩子就犯幾次，然后吃藥治好了，他也是癲癇病人，他人家都不知道，但是一個(gè)村子里面有一個(gè)癲癇，頑固性癲癇病人，吃藥吃不好的，他活了好幾十年，全城全縣城都知道，那個(gè)癲癇病人他治不好的，那就這樣了。所以他一個(gè)頑固性癲癇病人，他影響力很大，很多人都知道，但是99個(gè)治好的，90個(gè)治好的人都不知道。造成這么一個(gè)假象，好像癲癇就治不好，其實(shí)癲癇大多數(shù)可以治好的，你要找對(duì)了醫(yī)院，找對(duì)了這個(gè)方式，找對(duì)了大夫的話，很多人就治好了。因?yàn)槲覀冇械牟∪?，四五十年的癲癇病人，我們給他治好了，在他的親戚朋友里面，他認(rèn)為癲癇病就治不好了，所以說(shuō)癲癇病人不應(yīng)該被歧視，是否應(yīng)該寬容一點(diǎn)，它就是個(gè)很常見的癥狀，有我們的誤解在里面，應(yīng)該說(shuō)是，這些原因綜合在一起，就導(dǎo)致癲癇病人被歧視。

  

  01:59
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 9401次

• 肝硬化病人為什么腳小腿腫張
  肝硬化的病人，特別是晚期肝硬化的病人是相對(duì)比較容易出現(xiàn)小腿腫脹的，它的病因主要包括幾方面。第一，肝硬化的病人往往存在低白蛋白血癥，它是因?yàn)楸旧頎I(yíng)養(yǎng)狀況不好，消化吸收能力下降，同時(shí)肝臟合成功能下降，就會(huì)導(dǎo)致低白蛋白血癥，這種情況就會(huì)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，導(dǎo)致水分無(wú)法吸附在血管內(nèi)，就可能滲透到皮下的軟組織，造成雙下肢的水腫。第二，肝硬化的病人還可能同時(shí)合并存在貧血，其中血紅蛋白也是可以吸附水分的，如果貧血程度較重，也會(huì)加重血漿膠體滲透壓的下降，這種情況必要的時(shí)候需要考慮輸注紅細(xì)胞進(jìn)行支持治療。第三，同時(shí)還需要注意排除其他的情況，比如局部的靜脈的曲張或者靜脈回流受阻的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 1760次

• 肝硬化病人為什么胃脹
  肝硬化病人大部分都會(huì)有胃脹的表現(xiàn)。肝硬化早期容易出現(xiàn)疲勞和乏力的現(xiàn)象，在后期可伴有持續(xù)的體重減輕，食欲不振，厭油，腹瀉，發(fā)熱等表現(xiàn)。這是由于肝臟是我們?nèi)梭w一個(gè)最大的消化器官，它承擔(dān)了消化吸收代謝，解毒等多種功能，當(dāng)出現(xiàn)肝硬化時(shí)，肝臟的工作能力減弱，我們進(jìn)食的食物以后不能得到有效的消化和吸收，因此肝硬化患者經(jīng)常會(huì)有胃脹不適的表現(xiàn)，同時(shí)食欲會(huì)明顯下降，不想吃東西，而且由于肝臟是白蛋白合成的唯一場(chǎng)所，肝硬化時(shí)，血清白蛋白也會(huì)降低，引起水腫和腹腔積液，因此肝硬化病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胃脹以及腹脹的臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-10-06 6011次

• 肝硬化病人為什么會(huì)牙齦出血
  肝硬化的患者，如果出現(xiàn)牙齦出血，說(shuō)明肝硬化影響凝血功能。人體身體中的凝血酶都是在肝臟中合成。肝硬化出現(xiàn)失代償期，凝血酶分泌減少，會(huì)出現(xiàn)出血性疾病。另外肝硬化的患者伴隨脾功能亢進(jìn)，大量的血小板被脾臟吞噬，血小板數(shù)量下降，出現(xiàn)出血性疾病。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 2303次

• 肝硬化腳腫吃什么
  病情分析：肝硬化腳腫的原因有可能來(lái)自于失代償期肝硬化的表現(xiàn)，也就是說(shuō)出現(xiàn)了低蛋白血癥或者是回流障礙，導(dǎo)致下肢的浮腫。意見建議：可以通過(guò)肝功能等檢查來(lái)明確是否處于低蛋白血癥，可以使用口服利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯等進(jìn)行消腫治療，必要的時(shí)候需要使用人血白蛋白支持處理，但是還要排除有沒有其他方面的疾病，比如下肢血管疾病造成下肢浮腫。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-28 2101次

• 肝硬化病人為什么胃脹
  肝硬化病人大部分都會(huì)有胃脹的表現(xiàn)。肝硬化早期容易出現(xiàn)疲勞和乏力的現(xiàn)象，在后期可伴有持續(xù)的體重減輕，食欲不振，厭油，腹瀉，發(fā)熱等表現(xiàn)。這是由于肝臟是我們?nèi)梭w一個(gè)最大的消化器官，它承擔(dān)了消化吸收代謝，解毒等多種功能，當(dāng)出現(xiàn)肝硬化時(shí)，肝臟的工作能力減弱，我們進(jìn)食的食物以后不能得到有效的消化和吸收，因此肝硬
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 551次

• 肝硬化病人為什么要做胃鏡檢查？
  肝硬化患者到醫(yī)院就診時(shí)醫(yī)生常要求其進(jìn)行胃鏡檢查，有很多人認(rèn)為沒有必要，也有人害怕胃鏡檢查難受而拒絕。當(dāng)肝硬化門脈高壓時(shí)胃冠狀靜脈，胃短靜脈和胃后靜脈形成短路，經(jīng)噴門靜脈進(jìn)入食管靜脈形成食管靜脈曲張，食管靜脈曲張時(shí)由于曲張的靜脈高出黏膜通過(guò)胃鏡可直接觀察。除觀察食管靜脈曲張的程度與范圍外，還可以觀察有
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 113次