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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 52500次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7748次

• 血小板減少紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜應(yīng)該說(shuō)大部分都能夠治好，但是也有比較嚴(yán)重的有可能會(huì)激發(fā)一些嚴(yán)重的疾病，比如紫癜性腎病、腎衰竭，就有可能會(huì)很難治好。對(duì)于血小板減少性紫癜的治療，一般針對(duì)特發(fā)性減少性紫癜要進(jìn)行個(gè)體化治療，有出血傾向的應(yīng)該休息避免外傷，避免服用影響需要板功能的藥物，一般都是選擇糖皮質(zhì)激素，中毒的可以使用大劑量的丙種球蛋白，2型用藥主要包括硫唑嘌呤、環(huán)保素a、長(zhǎng)春生物堿，其他的藥物比如脾臟切除，有可能需要應(yīng)用免疫球蛋白，血小管生成素等。繼發(fā)性的血小板減少性紫癜主要是針對(duì)原發(fā)病，出血嚴(yán)重的可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素改善癥狀，必要時(shí)輸注血小板。對(duì)免疫性血板減少可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，部分患者可以進(jìn)行血漿置換治療，藥物性血小板減少立即停服這種藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 3570次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞正常增多，以及缺乏任何原因?yàn)樘卣鳎“鍦p少性紫癜，在育齡期女性發(fā)病率高于男性，其他年齡階段男女比例沒(méi)有差別，根據(jù)持續(xù)時(shí)間可以分為新發(fā)性，持續(xù)性和慢性。兒童的血小板減少紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個(gè)月內(nèi)可以自發(fā)緩解，急性的血小板減少性紫癜，大多可自愈，屬于良性的疾病。成人血小板減少性紫癜自發(fā)緩解者很少，約三分之一的患者對(duì)激素及脾切除無(wú)效，這些患者常常遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，一般的預(yù)后尚可，約有百分5%的患者屬于嚴(yán)重的血小板減少，可以因顱內(nèi)出血或者重要臟器的出血而死亡，所以絕大多數(shù)的血小板減少性紫癜預(yù)后尚可，少數(shù)病情嚴(yán)重的可因?yàn)槌鲅霈F(xiàn)死亡的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 5503次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜是一種原因未明的，通過(guò)免疫機(jī)制產(chǎn)生抗血小板抗體，從而引起自身血小板大量破壞，導(dǎo)致血小板減少而發(fā)生出血的疾病。經(jīng)過(guò)治療是可以獲得比較長(zhǎng)的緩解期的，但是在理論上是不可以完全治愈的，避免辛辣、刺激、過(guò)冷、過(guò)硬食物，尤其要禁食海鮮品。日常生活要有規(guī)律，情緒穩(wěn)定，適當(dāng)活動(dòng)，避免勞累。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-22 2103次

• 血小板減少性紫癜中藥能治好嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。針對(duì)病因治療，中醫(yī)可以選擇，但要結(jié)合西醫(yī)共同治療，這樣保險(xiǎn)一些，至于能否治好不能保證。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-24 2501次

• 紫癜性血小板減少癥能治好嗎
  紫癜性血小板減少癥一般是指血小板減少性紫癜。血小板減少性紫癜通常能治好，所以不必過(guò)于擔(dān)心。血小板減少性紫癜屬于一種因血小板減少而引起的出血性疾病，其發(fā)病原因與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有該疾病的情況，很可能遺傳給子女。患病后可會(huì)出現(xiàn)皮膚以及黏膜瘀斑，部分患者還會(huì)出現(xiàn)全身乏力的情況。所以需要及時(shí)就醫(yī)，并
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• 血小板減少性紫癜能治好嗎
  血小板減少性紫癜，是一種由多種因素引起的自身免疫性疾病，臨床以血小板減少為主要特征，本病的發(fā)生主要是因?yàn)榛颊邔?duì)自身血小板抗原的免疫失去了耐受能力，產(chǎn)生體液和細(xì)胞免疫介導(dǎo)的血小板生成減少或者被破壞的過(guò)度，引起血小板減少，導(dǎo)致皮膚黏膜出血。本病可以發(fā)生于任何年齡，女性多見(jiàn)。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-26 6465次