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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17495次

• 肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)注意什么

  肩關(guān)節(jié)脫位需注意幾點(diǎn)：一、肩關(guān)節(jié)脫位，需積極盡早手法復(fù)位，妥善固定；為使受損的肩關(guān)節(jié)囊韌帶有充足修復(fù)時(shí)間，肩關(guān)節(jié)應(yīng)固定制動(dòng)3周。固定期間注意末梢循環(huán)，鼓勵(lì)病人肌肉等長(zhǎng)舒縮鍛煉，活動(dòng)肘、腕、手指關(guān)節(jié)。禁忌肩關(guān)節(jié)外展外旋活動(dòng)。二、3周解除固定后，需積極循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，主要進(jìn)行“爬墻”功能鍛練。2周內(nèi)也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動(dòng)，如潑洗臉?biāo)?、以毛巾展臂擦背等?dòng)作。三、注意避免肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥的發(fā)生；適當(dāng)活血化瘀、消腫止痛藥物治療。

  

  01:16
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2820次

• 肩關(guān)節(jié)脫位要注意什么
  肩關(guān)節(jié)脫位主要的注意，一個(gè)是脫位后第一時(shí)間要進(jìn)行手法復(fù)位，然后要去拍x光片，以排除是否有骨折，特別是肱骨大結(jié)節(jié)的骨折，在肩關(guān)節(jié)脫位上經(jīng)常會(huì)合并肱骨大結(jié)節(jié)的骨折。復(fù)位后要復(fù)查照片，第一個(gè)是看復(fù)位有沒(méi)有回到正常的位置，還有沒(méi)存留半脫位。第二個(gè)有沒(méi)有骨折，骨折復(fù)位的情況怎么樣。如果骨折還有少許移位，一般是移位大于四毫米，就會(huì)建議手術(shù)。另外，肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要保持只貼胸壁的固定，4到6周，這樣能讓肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂、關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊能夠很好的修復(fù)。如果不能夠固定牢靠，在未來(lái)可能會(huì)因?yàn)橐恍┎皇呛軇×业倪\(yùn)動(dòng)就會(huì)可能導(dǎo)致再脫位，再脫位反復(fù)脫位，就需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-05-04 2324次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  只要好好保護(hù)，好好恢復(fù)，就不會(huì)有太大的事情，脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當(dāng)?shù)穆樽?，在肌肉松弛，并使?fù)位在無(wú)痛下進(jìn)行，老年人和肌力弱者，也可在止痛劑下進(jìn)行。習(xí)慣性脫位，可不用麻醉，復(fù)位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復(fù)位手法有三種：一、足蹬法，患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用，穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時(shí)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時(shí)可聽(tīng)到響聲。二、科氏法，此法在肌肉松弛下進(jìn)行比較容易成功，切勿用力過(guò)猛，以防止肱骨頸受到過(guò)大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折，手法步驟，手握腕部，屈肘到九十度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部，持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)收，使肘部沿胸壁近中線，再內(nèi)旋上臂，此時(shí)即可復(fù)位并可聽(tīng)到響聲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 3027次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位怎樣診斷
  多有左上肢外展外旋或后伸著地受傷史，左肩疼痛、腫脹、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，患者以右手托住左側(cè)前臂、頭向左側(cè)傾斜的特殊姿勢(shì)。檢查可發(fā)現(xiàn)左肩呈方肩畸形，肩胛盂處有空虛感，上肢有彈性固定，Dugas陽(yáng)性:即將左側(cè)肘部緊貼胸壁時(shí)，手掌搭不到右側(cè)肩部，或手搭在右側(cè)肩部時(shí)，肘部無(wú)法貼近胸壁，x光片可明確診斷。
  周立東 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2018-12-03 2103次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位多久好
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是指在外力作用下，肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂失去了正常的對(duì)合關(guān)系，稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。它主要癥狀包括肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛，紅腫，活動(dòng)受限，彈性固定等等，如果合并神經(jīng)損傷還會(huì)出現(xiàn)患肢的麻木。意見(jiàn)建議：一般的肩關(guān)節(jié)脫位，通過(guò)手法復(fù)位以后，用前臂懸臂帶或者三角巾懸吊固定三周左右就可以開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，完全恢復(fù)大概需要三個(gè)月左右時(shí)間。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-05-01 1401次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  左肩關(guān)節(jié)脫位還是比較嚴(yán)重的，最好是及時(shí)到醫(yī)院做處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的情況，決定是手法復(fù)位還是需要進(jìn)行手術(shù)治療。不管是采用哪一種療法，都建議要積極配合醫(yī)生，這樣才有利于疾病較快的康復(fù)。在疾病恢復(fù)期間，暫時(shí)不要用患肢做重活。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)，刺激
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次