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• 心絞痛發(fā)作時(shí)的緩解方法有什么

  心絞痛是由于向心臟供血的冠狀動(dòng)脈，變成狹窄或者發(fā)生了痙攣，導(dǎo)致心肌缺血而引起。如果既往有冠心病史或者心血管疾病高危因素者，突發(fā)胸悶、氣短、胸骨后疼痛，有壓迫、發(fā)悶或者緊縮感，應(yīng)高度警惕心絞痛。一旦發(fā)生應(yīng)立即采取以下措施：第一立即停止所有活動(dòng)，就地采取坐位、半臥位或者臥位休息，不要站立。第二急救藥品，硝酸甘油舌下含化，此外，也可以舌下含服麝香保心丸，可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，是臨床上治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。第三吸氧，有條件者給予吸氧。第四控制情緒，心絞痛發(fā)作時(shí)，患者常常極度恐懼、緊張，這對(duì)心絞痛的緩解十分不利，要盡量保持鎮(zhèn)靜、放松心情。第五撥打急救電話，如果癥狀在半小時(shí)內(nèi)，沒(méi)有得到明顯地緩解直接撥打120或者999電話，等待救護(hù)人員到來(lái)，不建議用私家車(chē)或出租車(chē)運(yùn)送。因?yàn)檐?chē)上沒(méi)有搶救設(shè)備，一旦病人突發(fā)心臟驟?；蛘卟∏榧又兀瑹o(wú)法立即實(shí)施搶救。如需用藥或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢相關(guān)醫(yī)生和藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:04
  王祥 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-20 28473次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6395次

• 心絞痛時(shí)脈博會(huì)正常嗎
  在心絞痛發(fā)作的時(shí)候，脈搏很少會(huì)正常的，一般會(huì)隨著心率的增快而加快。心絞痛發(fā)作的時(shí)候，大部分的患者都會(huì)出現(xiàn)心率的加快，一般在心絞痛發(fā)作的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致心率比平時(shí)要快一些，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)竇性的心動(dòng)過(guò)速，有一些人甚至?xí)霈F(xiàn)一些心律失常的現(xiàn)象，比如頻繁的房性早搏或者頻發(fā)的室性早搏。比較罕見(jiàn)的人群會(huì)出現(xiàn)一些心率的減慢，也會(huì)導(dǎo)致脈搏的減慢，是由于心肌缺血的區(qū)域是在竇房結(jié)周?chē)?，?dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生，一般都是一些竇性的心動(dòng)過(guò)緩，也會(huì)導(dǎo)致脈搏的減慢。一旦發(fā)生了心絞痛，需要立刻使用藥物進(jìn)行緩解，一般情況下用的比較多的是一些硝酸酯制劑，比如可以舌下含化硝酸甘油，1-2分鐘就可以起到效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-16 2925次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)
  首先我們要確定是不是真的心前區(qū)，由于冠狀動(dòng)脈痙攣或者是缺水引起的心前區(qū)疼痛。心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血和缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺(jué)的疼痛，特點(diǎn)是前胸正發(fā)性、壓榨性疼痛，可伴有其他的癥狀。疼痛主要是位于胸骨后部，可以放射到心前區(qū)和左上肢。勞動(dòng)或情緒激動(dòng)的時(shí)候常常都會(huì)發(fā)生，每次發(fā)作持續(xù)大約三到五分鐘，可以幾天一次，也可以一天發(fā)作好幾次。在勞動(dòng)或情緒激動(dòng)的時(shí)候常發(fā)生，休息或是服用硝酸酯類(lèi)的制劑之后可以消失。心絞痛直接的發(fā)病原因是心肌供血的絕對(duì)或相對(duì)不足，因此各種減少心肌血液供應(yīng)量增加的因素都可以誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，可以分為典型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 3460次

• 生氣時(shí)心絞痛正常嗎
  在生氣的時(shí)候有心絞痛的現(xiàn)象發(fā)生，這屬于是正常的現(xiàn)象，因?yàn)樾慕g痛發(fā)生的原因是很多的，有時(shí)候在情緒激動(dòng)或者過(guò)度勞累的時(shí)候，都有可能會(huì)導(dǎo)致有心絞痛的發(fā)生，控制好自己的情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多吃新鮮的蔬菜、水果。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2202次

• 心絞痛時(shí)胃疼嗎
  病情分析：心絞痛的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)胃疼。胃疼主要是由于心絞痛的癥狀放射到胃的部位，表現(xiàn)為類(lèi)似于胃痛的癥狀。此外，也有可能是由于心絞痛的時(shí)候心臟功能下降，心搏出量減少，導(dǎo)致胃腸的缺血也會(huì)引起胃痛。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者應(yīng)該進(jìn)行生活方式的干預(yù)和藥物的治療，在飲食上要低鹽低脂，減少含油脂高食物的攝入，適當(dāng)增加膳食纖維豐富的青菜水果的攝入，保持愉悅的心情，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-25 1104次

• 心絞痛時(shí)脈博會(huì)正常嗎
  在心絞痛發(fā)作的時(shí)候，脈搏很少會(huì)正常的，一般會(huì)隨著心率的增快而加快。心絞痛發(fā)作的時(shí)候，大部分的患者都會(huì)出現(xiàn)心率的加快，一般在心絞痛發(fā)作的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致心率比平時(shí)要快一些，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)竇性的心動(dòng)過(guò)速，有一些人甚至?xí)霈F(xiàn)一些心律失常的現(xiàn)象，比如頻繁的房性早搏或者頻發(fā)的室性早搏。比較罕見(jiàn)的人群會(huì)出現(xiàn)一些心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 66次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)該
  心絞痛是心肌缺血引起的胸痛，發(fā)生時(shí)需采取及時(shí)有效的措施?；颊邞?yīng)立即停止活動(dòng)，并服用急救藥物，同時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療援助。心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)立即停止一切活動(dòng)，靜坐或躺下休息，以降低心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)，應(yīng)迅速服用急救藥物，如硝酸甘油、硝酸異山梨酯或速效
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次