問(wèn)吃激素真的能控制腎病綜合征嗎
病情描述:
吃激素真的能控制腎病綜合征嗎
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腎病綜合征能根治嗎腎病綜合征本身是一組綜合征,嚴(yán)格講腎病綜合征它不是一種病,所以的話不能籠統(tǒng)地說(shuō),腎病綜合征能不能治愈。實(shí)際在腎病綜合征背后的,疾病的類(lèi)型是不一樣的,那我們得了腎病綜合征以后,如果條件允許,一般都是建議做腎臟穿刺活檢。根據(jù)腎臟穿刺組織,活檢的病理結(jié)果來(lái)確定,腎病綜合征到底是哪一種。根據(jù)是哪一種,我們才能決定這種背后的疾病,是不是好治,是不是容易治,是否能達(dá)到所謂的根治,這就是我們首先搞清楚是哪一種。另外的話,對(duì)一些我們臨床已經(jīng)確診的一些病理類(lèi)型,比如說(shuō)膜性腎病,比如說(shuō)膜增,這些類(lèi)型可能從概率上講,治愈的幾率就低一些,但是對(duì)一些其他病理類(lèi)型,比如說(shuō)微小病變,輕系膜增生,這些病理類(lèi)型相對(duì)治愈的幾率大,或者是使用相應(yīng)藥物,達(dá)到顯著有效的幾率就大。
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腎病綜合征能治愈嗎腎病綜合征有一部分病人是可以治愈的,另外一部分病人雖然經(jīng)過(guò)積極的治療,也不可能達(dá)到臨床的治愈。有一些病人,像微小病變的病人,一部分是可以治愈的;膜性腎病的病人也有一部分是可以治愈的,治療主要是采取激素,或者是激素加免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。經(jīng)過(guò)積極的治療以后,微小病變大概可以達(dá)到60%左右的病人,可以治愈;膜性腎病大概也是這個(gè)比例。另外一部分病人,可能存在激素的依賴(lài),或者激素的耐藥,或者是經(jīng)過(guò)積極的治療以后,尿蛋白可以降低到比較低的水平,24小時(shí)兩克以下,但是不能達(dá)到臨床的治愈。在減量的過(guò)程中可能會(huì)復(fù)發(fā),或者停藥以后一段時(shí)間,可能會(huì)尿蛋白再次長(zhǎng)上來(lái)。這時(shí)通常要注意監(jiān)測(cè)病人尿蛋白的變化,適當(dāng)?shù)慕o他調(diào)整藥物治療。所以,腎病綜合征的病人,一部分可以治愈,另外一部分雖然不能達(dá)到完全的臨床治愈,但是可以根據(jù)病人尿蛋白的水平,來(lái)給他相應(yīng)的治療,讓病人達(dá)到不錯(cuò)的臨床結(jié)局。
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吃激素真的能控制腎病綜合征嗎在臨床上,如果患者是原發(fā)性腎病綜合征,患者是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用糖皮激素進(jìn)行免疫治療的。但是有些患者,單純用激素進(jìn)行治療,病情可能不會(huì)得到明顯緩解,必要時(shí)聯(lián)合應(yīng)用,其他一些免抑制藥物來(lái)進(jìn)行治療。在臨床上,對(duì)于原發(fā)性腎病綜合征患者來(lái)說(shuō),糖皮質(zhì)激素是首選的藥物。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素具有,明顯的抑制炎癥和抑制免疫反應(yīng)的作用,還可以抑制患者體內(nèi)醛固酮和抗利尿激素的分泌,可以影響患者腎小球基底膜通透性,從而可以發(fā)揮激素的利尿,消腫,減少蛋白尿的作用。臨床上對(duì)于一些應(yīng)用了激素?zé)o效,或者是激素依賴(lài)的患者,或者是患者反復(fù)發(fā)作,腎病綜合征患者,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物來(lái)進(jìn)行治療,從而可以更好的控制患者病情。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,聯(lián)合應(yīng)用糖皮激素,以及環(huán)孢素,或者是他克莫司,環(huán)磷酰胺等其他一些藥物,來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腎病綜合征必須吃激素嗎腎病綜合征的患者不是必須得使用激素,比如膜性腎病,尿蛋白3.5-6克每天的,并且腎臟功能是正常的,可以嚴(yán)格控制血壓,給予ACEI,ARB類(lèi)藥物,同時(shí)合理的生活指導(dǎo),定期復(fù)查,在專(zhuān)科醫(yī)生的觀察下病情監(jiān)測(cè)6個(gè)月,如果患者的尿蛋白情況病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)的,可以給予激素免疫抑制劑。另外,有一些患者對(duì)于激素的副作用反應(yīng)比較大的,而且有血糖的問(wèn)題也是可以考慮不用激素的,可以使用環(huán)孢素,再有就是現(xiàn)在的美羅華也是可以來(lái)代替激素的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腎病綜合征吃的激素嗎病情分析:腎病綜合征最常用的治療藥物為激素,常用的有強(qiáng)的松。激素的作用最重要是一個(gè)抗炎,一個(gè)是抑制免疫,另外一個(gè)就是可以對(duì)腎臟的醛固酮系統(tǒng)和它的基底膜進(jìn)行修復(fù),這樣可以防止蛋白尿的進(jìn)一步加重。意見(jiàn)建議:激素的治療原則是早期,大量,足量,另外一個(gè)就減量一定要緩慢,維持時(shí)間一定要長(zhǎng),減量一定要按規(guī)律去減量。如果不按規(guī)律減量,它可以造成腎病的復(fù)發(fā),病理類(lèi)型的轉(zhuǎn)型,將來(lái)會(huì)導(dǎo)致腎病更進(jìn)一步加重。
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激素能治療腎病綜合征嗎病情分析:激素可以治療腎病綜合征。激素是臨床上治療腎病綜合征的一線用藥,可單獨(dú)使用,也可聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:使用激素治療過(guò)程中,應(yīng)注意激素的副作用,使用前應(yīng)注意排除感染因素,使用過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓、血糖,并應(yīng)用預(yù)防骨質(zhì)疏松藥物進(jìn)行治療,部分患者治療過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重感染,應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物用量,必要時(shí)需停藥。
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小兒腎病綜合征吃激素多久小兒腎病綜合征吃激素大概需要半年的時(shí)間,同時(shí)根據(jù)孩子的具體情況來(lái)進(jìn)行判定,在口服藥物期間不能私自停止用量,避免出現(xiàn)反彈的現(xiàn)象,根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的藥量。在用藥期間還要隨時(shí)觀察身體的變化,定期到醫(yī)院進(jìn)行腎臟檢查,查看腎功能的情況。保持良好的
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腎病綜合征激素如何減量腎病綜合征激素減量,有個(gè)體化差異,與腎臟病理類(lèi)型,治療效果的快慢等有直接關(guān)系。
