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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17501次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15651次

• 肩關(guān)節(jié)的脫位損傷神經(jīng)嗎
  當我們肩部有明確的外傷史，導致了我們肩關(guān)節(jié)脫位時，我們需要及時的進行評估，我們肩關(guān)節(jié)脫位的類型，根據(jù)脫位的類型，我們在急診狀態(tài)下，行肩關(guān)節(jié)的脫位手法復位，只有及早的進行復位，才能夠減少損傷神經(jīng)的可能性，因為脫位的時間越久，局部的骨頭對神經(jīng)的壓迫就會時間延長，對神經(jīng)的壓迫時間延長，就會表現(xiàn)出相應的神經(jīng)癥狀，所以我們在肩關(guān)節(jié)脫位的早期，需要評估是否存在神經(jīng)損傷的情況，以及血管損傷的情況，在評估完病情以后，急診行肩關(guān)節(jié)脫位的一個復位，這樣才能將神經(jīng)和血管的損傷情況降到最低，也有利于我們病情的改善。
  語音時長 01:37”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-12 1567次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易損傷神經(jīng)嗎
  當我們出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位后，如果沒有及時行肩關(guān)節(jié)脫位的復位，或者肩關(guān)節(jié)脫位手法復位失敗仍然保持脫位的狀態(tài)，此時時間一久容易壓迫我們的神經(jīng)，所以會導致我們上肢神經(jīng)的損傷，因此我們只有及時評估好肩關(guān)節(jié)脫位的類型，然后及時行肩關(guān)節(jié)脫位復位術(shù)，這樣才可以減少神經(jīng)損傷的概率。我們有肩關(guān)節(jié)脫位要及時到醫(yī)院進行糾正，按照醫(yī)生的評估病情，然后選擇科學規(guī)范的方案進行肩關(guān)節(jié)脫位的復位，這樣才有利于我們病情的恢復，當然，肩關(guān)節(jié)脫位復位成功以后需要前臂吊帶固定一個月，這樣有利于我們肩關(guān)節(jié)脫位的撕裂口的修復，也可以避免發(fā)生習慣性脫位的可能。
  語音時長 01:20”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-10 1709次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易損傷神經(jīng)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是比較容易傷神經(jīng)的。肩關(guān)節(jié)脫位損傷到神經(jīng)以后，會引起肩膀疼痛、活動困難，不能正常彎曲，一般情況下就醫(yī)后做肩關(guān)節(jié)影像學檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位損傷神經(jīng)后，需要通過外科手術(shù)的方法或者骨牽引、針刺、艾灸等方法予以治療?？祻推陂g還要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，預防骨關(guān)節(jié)外傷，定期復診。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-16 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位容易損傷神經(jīng)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位有可能損傷神經(jīng)，通常較常見的是腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動外展受限，可以有肩外側(cè)皮膚感覺障礙。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位急性期應立即復位固定，恢復期注意功能鍛煉，在醫(yī)生指導下口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。對于手法復位效果不佳時，可以采取手術(shù)修復。通過避免外傷，增強體質(zhì)，能夠在一定程度上預防肩關(guān)節(jié)脫位。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-08-16 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位損傷什么神經(jīng)
  肩關(guān)節(jié)脫位在人體四大關(guān)節(jié)中脫位占第2位，由于患者進行劇烈的運動，或者高能量損傷，而造成的肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位，損傷的神經(jīng)主要是腋神經(jīng)，因為腋神經(jīng)是在三角肌下方5個公分，由于肩關(guān)節(jié)前脫位，造成腋神經(jīng)損傷，出現(xiàn)腋神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為三角肌的萎縮。一旦出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應該及時進行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 229次

• 肩關(guān)節(jié)脫位易損傷什么神經(jīng)
  肩關(guān)節(jié)脫位易造成腋下神經(jīng)破壞。肩關(guān)節(jié)脫位大多是由于外力撞擊造成的肩關(guān)節(jié)脫位，容易并發(fā)神經(jīng)損傷，在肩關(guān)節(jié)的內(nèi)下側(cè)，腋窩內(nèi)部有大量的血管神經(jīng)分布，由于外力的突然撞擊，有可能造成腋下神經(jīng)的損傷。建議及時到醫(yī)院通過核磁共振檢查以及通過手法復位進行及
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-17 0次