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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93634次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 90245次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)腿疼嗎
  首先可以明確的告訴大家腰椎間盤(pán)突出這種疾病是可能導(dǎo)致下肢疼痛的，其產(chǎn)生的原理是突出的椎間盤(pán)對(duì)腰椎的神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫刺激，那么就會(huì)在神經(jīng)根分布的區(qū)域產(chǎn)生一些放射性的疼痛，而這種疼痛的定位對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的定位是有著重要意義的。比如疼痛如果集中在大腿外側(cè)突出的位置可能就比較高，比如在腰一二這個(gè)階段，而如果出現(xiàn)了大腿內(nèi)側(cè)的疼痛可能階段就要稍低些。除此以外，下肢的這種疼痛并不一定完全由于腰椎間盤(pán)突出所引起，在患者出現(xiàn)該類(lèi)癥狀的時(shí)候首先要去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科就診，明確這種疼痛是否由于腰椎間盤(pán)突出所引起。一些其它疾病，比如骨性關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎等等，也可能引起類(lèi)似疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-04 5082次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)導(dǎo)致腿疼嗎
  腰椎間盤(pán)突出的病人會(huì)導(dǎo)致腿痛的，引起的主要原因還是由于突出的椎間盤(pán)對(duì)脊髓神經(jīng)根引起了受壓，會(huì)引起病人出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛癥狀，從而出現(xiàn)腿痛。對(duì)于這樣的病人是需要積極的進(jìn)行治療的。首先可以選擇保守治療，避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)腰椎，睡硬板床，千萬(wàn)不能受涼，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷腰部。外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，并配合針灸、推拿、牽引、按摩、烤電等治療。但是對(duì)于通過(guò)治療以后癥狀改善不明顯的，反復(fù)發(fā)作影響病人正常工作或者生活就以手術(shù)為主要的治療手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-02 4322次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)腿疼嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出如果比較嚴(yán)重的話(huà)，會(huì)引起腿的疼痛的，椎間盤(pán)突出之后會(huì)產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子，也有可能會(huì)直接壓迫神經(jīng)根，所以會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病的異常放電，出現(xiàn)腿的疼痛癥狀。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于這種類(lèi)型的疼痛，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，避免受涼，加強(qiáng)保暖，局部熱敷。如果臨床癥狀逐漸加重，可以考慮進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-26 701次

• 腰椎間盤(pán)突出腿疼嗎
  腰椎間盤(pán)突出是會(huì)引發(fā)腿疼的現(xiàn)象的，因?yàn)橥怀龅慕M織擠壓部位的微循環(huán)受到阻礙，使下肢神經(jīng)根血供受阻，血供受阻段的下肢神經(jīng)導(dǎo)致缺氧和微血管床缺氧。一些致痛物質(zhì)正在這種環(huán)境下釋放形成下肢神經(jīng)的疼痛，如果不及時(shí)治療，這種腰椎間突出的腿疼現(xiàn)象會(huì)順著踝關(guān)節(jié)延伸，還伴有小腿和足無(wú)力的麻木引發(fā)更嚴(yán)重的后果，因此要及時(shí)的治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 2401次

• 腰椎間盤(pán)突出腿疼厲害
  首先需要說(shuō)明一下對(duì)腰椎間盤(pán)突出的病人，腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根，從而才引起腿痛的情況，針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的，一般的治療辦法，需要囑咐病人以休息為主，活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀，并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 247次

• 腰椎間盤(pán)突出睡覺(jué)腿疼
  根據(jù)問(wèn)題所描述的癥狀分析，考慮是由于腰椎間盤(pán)突出癥，引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)，腰椎間盤(pán)突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎，椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核組織，突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根或者硬膜囊，馬尾神經(jīng)支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 548次