問新生兒缺氧缺血性腦病多久康復(fù)
病情描述:
新生兒缺氧缺血性腦病多久康復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧,主要是在我們分娩的過程當中,產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血,最常見的一個原因,就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi),有臍帶繞頸的時候,那么他在分娩的過程當中,臍帶會收緊,這樣的話就會勒著脖子,然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn),比方說是臀位,或者一些胎位不正,這種情況下,他在分娩的過程當中,也會產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力,她生小孩的過程也是比較困難的,也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后,比較輕微的缺氧缺血的話,一般沒有很明確的臨床癥狀,也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當中,比較困難的話,醫(yī)生懷疑他有可能會有,缺氧缺血這樣情況的話,可以做一些影像學(xué)的檢查,比方說頭顱的CT或者磁共振,或者是頭顱的B超,然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些,缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實有些,缺氧缺血的表現(xiàn),即使小朋友沒有一些,明顯的臨床癥狀,也要盡早開始進行治療。
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新生兒大腦缺氧的表現(xiàn)新生兒大腦缺氧,主要是在小朋友在出生的時候,會產(chǎn)生一個叫做新生兒缺氧缺血性腦病的這樣一個改變。這個時候,他的腦組織會受到一個損傷,在臨床上主要比較常見的就是亢進,比如煩躁、激惹、抽搐,這些都是屬于比較亢進的表現(xiàn)。也可以表現(xiàn)為比較抑制的表現(xiàn),就是小朋友比較嗜睡,然后不哭、不動、不鬧。這兩種情況都是新生兒缺氧缺血性腦病的一個特征性的表現(xiàn)。如果小朋友出現(xiàn)這種情況,就要盡快到醫(yī)院做一些CT,或者磁共振的檢查,看看大腦缺血缺氧的部位嚴不嚴重,然后需要對大腦進行一個治療。
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因?qū)е?,胎兒宮內(nèi)窘迫,如臍帶繞頸,羊水異常等等;也常見于分娩過程,即出生后窒息、缺氧;少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害,該病多發(fā)生于足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒,分娩時胎心可增快或者是減慢,或第二產(chǎn)程延長,羊水被胎糞污染,出生的時候有窒息史,復(fù)蘇后仍有窒息,肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變,甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸、心跳驟停,也可常見于休克,co中毒,癲癇持續(xù)癥狀,重癥肌無力等等。語音時長 1:52”
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新生兒缺氧缺血性腦病的護理首先需要明確新生兒缺氧缺血性腦病的基本概念,出生時由于早產(chǎn)、缺氧窒息等原因,導(dǎo)致的出生時阿氏評分低于三分,可以直接診斷為缺氧缺血性腦病。有些孩子雖然出生時的評分比較高,甚至是滿分,也有可能會出現(xiàn)腦發(fā)育不良或者一些缺氧的癥狀,一般是通過顱腦的檢查才能明確,主要由于腦部的發(fā)育不完善,腦白質(zhì)密度偏低或者一些其他的出血缺血等,都可以診斷為缺氧缺血性腦病。這是一個比較廣泛的概念,一般教科書上是以阿氏評分小于等于三分為評分標準,但是有很多孩子會有類似腦病的情況,所以統(tǒng)稱為新生兒腦病。出現(xiàn)新生兒腦病的時候,主要的護理措施就是注意避免受涼,注意觀察一下孩子的癥狀包括呼吸吃奶,或者體重增長情況,同時需要注意觀察是否有其他的癥狀,口唇發(fā)青等缺氧的表現(xiàn),重點就是加強喂養(yǎng),增加體重,增強體質(zhì),避免抵抗力弱,導(dǎo)致一些其他癥狀的出現(xiàn)。語音時長 1:40”
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新生兒缺氧缺血性腦病多久康復(fù)訓(xùn)練病情分析:一般住院接受檢查治療一個月后再去醫(yī)院復(fù)查CT、NABA測試,聽力誘發(fā)電位檢查等。情況好轉(zhuǎn)則可以學(xué)習(xí)康復(fù)操,并逐漸加大力度。意見建議:1.平時注意要定期入院檢查,密切關(guān)注孩子癥狀。2.盡量采取母乳喂養(yǎng)的方式,保證每日奶量。3.家中室內(nèi)要多通風(fēng),平時多曬太陽。
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新生兒缺氧缺血性腦病多久恢復(fù)病情分析:新生兒缺氧缺血性腦病是導(dǎo)致寶寶神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一。輕度的缺氧缺血性腦病大概三天左右癥狀消失,一般不遺留后遺癥。中度的缺氧缺血性腦病可能需要一到兩周的時間癥狀才會消失,可能會有后遺癥。重度的缺氧缺血性腦病癥狀可以持續(xù)數(shù)周,幸存者常伴有嚴重的后遺癥,如癲癇、腦癱、智力低下等等。意見建議:新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后取決于疾病的嚴重程度以及救治是否及時。如果寶寶出現(xiàn)了缺氧缺血性腦病,建議及時就診正規(guī)醫(yī)院新生兒科,完善相關(guān)的檢查,明確病因,進行針對性治療。
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn),或者是出現(xiàn)胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會,新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標準如下:第一,有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史,以及嚴重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),如胎心率小于一百次每分,持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染,或在分娩過程中有明顯窒息時。第二,出生時有重度窒息,這里是指一分鐘小于等于三分,延續(xù)至五分鐘仍
