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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個(gè)癥狀，在同一時(shí)間爆發(fā)出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個(gè)病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會(huì)出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個(gè)癥狀，并不同時(shí)出現(xiàn)。可能早期就是先開(kāi)始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會(huì)又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15569次

• 慢性腎炎是由于急性腎炎引起的嗎

  慢性腎炎到目前為止，病因并不是很明確，病因并不是很明確，真正由急性腎炎而轉(zhuǎn)來(lái)的，就是由于急性腎炎，轉(zhuǎn)為慢性腎炎的比例，臨床上并不高，可能都不足于10%，慢性腎炎它的病因不是很清楚，常?？梢杂幸恍┱T發(fā)因素，比如說(shuō)感染，病人經(jīng)常有上呼吸道感染，慢性扁桃體炎，或者甚至有的病人是慢性鼻炎，就是有慢性炎癥誘發(fā)，只能說(shuō)是有誘因，但直接原因目前來(lái)講，還不是很明確，由急性腎炎轉(zhuǎn)發(fā)來(lái)的很少。因此大家不要以為慢性腎炎都是由于急性腎炎沒(méi)有治療好而導(dǎo)致的，不是的。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3152次

• 慢性腎炎的急性發(fā)作如何與急性腎炎區(qū)分
  急性腎炎與慢性腎炎的復(fù)發(fā)還是比較好區(qū)分。首先，初次出現(xiàn)的急性腎炎綜合征，需要將急性腎炎與慢性腎炎做一鑒別診斷。而既往已經(jīng)有慢性腎炎病史比較明確的，再次出現(xiàn)反復(fù)則考慮是慢性腎炎的急性發(fā)作。另外，急性腎炎多見(jiàn)于小兒，通常有前驅(qū)感染史，患者在出現(xiàn)急性腎炎綜合征時(shí)，也可伴有一過(guò)性的少尿無(wú)尿甚至氮質(zhì)血癥。這時(shí)可檢查體液免疫（主要是看補(bǔ)體），另外需要看抗o水平，出現(xiàn)補(bǔ)體下降和抗o的升高，提示急性腎小球腎炎的可能。另外，通過(guò)病理來(lái)做鑒別診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，急性腎小球腎炎主要是毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。而其他一些病理類(lèi)型，例如微小病變，局灶節(jié)段硬化等等則屬于慢性腎炎的病理改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-09 2429次

• 急性腎炎與慢性腎炎該如何區(qū)分
  急性腎炎與慢性腎炎最大的區(qū)別，在于病程、病理和預(yù)后都各不相同。首先從病程上來(lái)說(shuō)，急性腎炎起病較急，一般前驅(qū)感染史1-3周后可出現(xiàn)水腫、高血壓及血尿、蛋白尿的臨床表現(xiàn)，部分患者可伴有腎功能的減退，一般可完全自行治愈。另外，慢性腎炎病程較長(zhǎng)，疾病遷延不愈，可發(fā)展至慢性腎衰竭。從病理上來(lái)講，急性腎炎比較單一，主要為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，而慢性腎炎的病理改變就比較多，包括微小病變、局灶節(jié)段硬化等等都存在。預(yù)后來(lái)說(shuō)，絕大部分急性腎小球腎炎可完全治愈，一小部分可轉(zhuǎn)為慢性腎炎，而慢性腎炎相當(dāng)一部分會(huì)出現(xiàn)腎功能的減退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-04 2740次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見(jiàn)于兒童，有過(guò)鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開(kāi)始發(fā)病，出現(xiàn)補(bǔ)體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見(jiàn)建議：建議對(duì)病人進(jìn)行腎穿刺活檢來(lái)確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時(shí)治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 2201次

• 急性腎炎會(huì)轉(zhuǎn)為慢性腎炎嗎
  病情分析：少數(shù)急性腎炎患者會(huì)演變?yōu)槁阅I炎。但大部分慢性腎炎患者，并非由急性腎炎遷延而來(lái)，而是由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成，其病即屬于慢性腎炎。意見(jiàn)建議：建議慢性腎炎患者積極控制高血壓。限制飲食中鹽的攝入，優(yōu)質(zhì)低蛋白（動(dòng)物蛋白為主）低磷飲食，適當(dāng)增加糖類(lèi)的攝入，調(diào)整含鉀食物的攝入，戒煙、限制飲酒，減肥，適當(dāng)鍛煉。避免勞累、感染及應(yīng)用腎毒性藥物。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-01 1803次

• 急性腎炎怎樣與慢性腎炎急性發(fā)作相鑒別
  1，病史，慢性腎炎急性發(fā)作時(shí)，有往常出現(xiàn)水腫及持續(xù)性高血壓等慢性腎炎病史，而急性腎炎則沒(méi)有。2，潛伏期，急性腎炎是7～30天，慢性腎炎急性發(fā)作1～4天。3，貧血，急性腎炎不嚴(yán)重，慢性腎炎急性發(fā)作較嚴(yán)重。4，尿檢查，急性腎炎尿量少，尿比重升高，夜尿比重大于1.018，以血尿?yàn)橹?，可有少量或中等量蛋白?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 157次

• 急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎
  急性腎炎多久才轉(zhuǎn)為慢性腎炎需要根據(jù)患者的病情而定，一般是三個(gè)月或一年才轉(zhuǎn)為慢性腎炎。急性腎炎是一種全身性感染免疫引起的腎小球損害病變。以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現(xiàn)特征。多由鏈球菌感染所致，其他病原微生物如細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)等亦可致病，但臨床表現(xiàn)一般不典型。以藥物治療為主，比如呋塞米片、青霉素
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 88次