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• 什么是原發(fā)性膠質(zhì)瘤

  原發(fā)性膠質(zhì)瘤實(shí)際上是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，總的來(lái)說(shuō)，膠質(zhì)瘤都是原發(fā)性的腫瘤，它是相對(duì)于繼發(fā)性的腦腫瘤而言的。繼發(fā)性的腦腫瘤，主要是指其他部位癌癥轉(zhuǎn)移到腦部所引起的。當(dāng)然我們有的時(shí)候也會(huì)聽(tīng)到繼發(fā)性膠質(zhì)瘤，或者繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的一個(gè)說(shuō)法。這主要是因?yàn)橐徊糠帜z質(zhì)瘤患者在初期發(fā)病的時(shí)候，他并不是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，而是彌漫性星形細(xì)胞瘤，或者間變性星形細(xì)胞瘤。在后續(xù)治療過(guò)程中，腫瘤不斷復(fù)發(fā)和升級(jí)，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槟z質(zhì)母細(xì)胞瘤。對(duì)于這一類(lèi)，我們有時(shí)把它叫做繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。這種膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，它的預(yù)后要相對(duì)好于原發(fā)性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。而原發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，是指患者在首次發(fā)病時(shí)，切除的標(biāo)本進(jìn)行病理檢查就為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的類(lèi)型。而這類(lèi)通常發(fā)生在年齡在55歲以上的患者，我們也把它叫做IDH野生型，大概占到膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的90%以上，患者的預(yù)后相對(duì)較差，比繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的預(yù)后要更差一些。

  

  01:46
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7522次

• 腦膠質(zhì)瘤多發(fā)治療

  多發(fā)性腦膠質(zhì)瘤，在治療上有一些特殊性，對(duì)于這種多發(fā)的膠質(zhì)瘤，一般患者的治療效果，也并不十分理想，我們?cè)谥委熒蠎?yīng)該首先選擇，對(duì)主體的腫瘤進(jìn)行切除，如果多發(fā)的膠質(zhì)瘤，都位于非重要功能區(qū)，我們可以進(jìn)行多個(gè)腫瘤的一并切除，在切除之后，還需要針對(duì)不同的部位，進(jìn)行合理的放射靶點(diǎn)的這個(gè)設(shè)計(jì)，來(lái)對(duì)腫瘤區(qū)域進(jìn)行放射治療，在此基礎(chǔ)上，還需要結(jié)合患者的病理學(xué)檢查和分子病理學(xué)檢查，制定合理的化療，以及靶向治療等方案，這樣的話才能使患者的臨床情況，得到較為滿意的控制。

  

  01:14
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 3668次

• 惡性膠質(zhì)瘤開(kāi)刀嗎
  膠質(zhì)瘤始源于神經(jīng)上皮腫瘤，是顱內(nèi)常見(jiàn)的惡性腫瘤。占顱內(nèi)腫瘤的40%到50%，膠質(zhì)瘤經(jīng)過(guò)顱腦ct或者顱腦其它方面的檢查，如果初步診斷為膠質(zhì)瘤。如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，要考慮給予手術(shù)切除。手術(shù)后要做一下病理檢查，看膠質(zhì)瘤的惡性程度，如果是低級(jí)別膠質(zhì)瘤WHO1到2級(jí)，手術(shù)有時(shí)可以完全切除，病人有可能長(zhǎng)期存活或者治愈。如果瘤體較大，可以考慮術(shù)后給予放化療。如果是高級(jí)別膠質(zhì)瘤，惡性程度高，術(shù)后容易復(fù)發(fā)，病人生存時(shí)間較短，早期也要考慮手術(shù)切除，給予放化療等綜合治療，延長(zhǎng)病人的壽命，改善生存質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-22 2002次

• 腦干膠質(zhì)瘤是惡性瘤嗎
  腦干膠質(zhì)瘤大多數(shù)是惡性腫瘤，好發(fā)于兒童較成人多見(jiàn)，其發(fā)生率為成人的9～10倍，有報(bào)道研究患者的性別差異不大，高發(fā)年齡為8～9歲。腦干部位有中腦、橋腦和延髓之分，實(shí)際上腦干的膠質(zhì)瘤多呈彌漫性的生長(zhǎng)，沿著神經(jīng)纖維素上下蔓延，以橋腦部最為多見(jiàn)，其中病變性質(zhì)以星形細(xì)胞瘤和多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為主，部分可為神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤或者是室管膜瘤，位于腦干上段者都為低度惡性的星形細(xì)胞瘤，而腦干下段則以膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為多見(jiàn)。不管是低度惡性的星形細(xì)胞瘤還是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，其惡性程度都相對(duì)較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-06 2771次

• 膠質(zhì)瘤是惡性的嗎
  病情分析：膠質(zhì)瘤這個(gè)是惡性的，這個(gè)是毋庸置疑的，因?yàn)樗@個(gè)本身細(xì)胞形態(tài)決定了它只是一個(gè)惡性腫瘤。意見(jiàn)建議：膠質(zhì)瘤來(lái)講它是顱內(nèi)的一些膠質(zhì)細(xì)胞不斷的增生分化的過(guò)程，而這種情況下往往到達(dá)最后則無(wú)法進(jìn)行相應(yīng)的控制，就會(huì)形成腫瘤的性質(zhì)的因素，所以說(shuō)這種是惡性的可能不可能在手術(shù)當(dāng)中完全治愈。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-04 1802次

• 惡性膠質(zhì)瘤是癌癥嗎
  病情分析：惡性的膠質(zhì)瘤是屬于惡性的腫瘤，但是這跟平常說(shuō)的癌癥不是一個(gè)概念。癌癥是指起源于上皮細(xì)胞的惡性腫瘤而惡性膠質(zhì)瘤，是起源于膠質(zhì)細(xì)胞的。意見(jiàn)建議：并且惡性膠質(zhì)瘤的預(yù)后也非常差，生存期是很短的，不治療，一般在幾個(gè)月以內(nèi)死亡。而三級(jí)的膠質(zhì)瘤，生存期要長(zhǎng)一些，有可能存活2~3年以上。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 2604次

• 膠質(zhì)瘤會(huì)引起多發(fā)性硬化嗎
  膠質(zhì)瘤一般不會(huì)引起多發(fā)性硬化。膠質(zhì)瘤是原發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，主要是由于基因突變引起的，膠質(zhì)瘤較大時(shí)會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀，一般不會(huì)引起多發(fā)性硬化。多發(fā)性硬化可能與自身免疫、病毒感染、遺傳、情緒變化等因素有關(guān)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 96次

• 腦干膠質(zhì)瘤是惡性瘤嗎
  腦干膠質(zhì)瘤大多數(shù)是惡性腫瘤，好發(fā)于兒童較成人多見(jiàn)，其發(fā)生率為成人的9～10倍，有報(bào)道研究患者的性別差異不大，高發(fā)年齡為8～9歲。腦干部位有中腦、橋腦和延髓之分，實(shí)際上腦干的膠質(zhì)瘤多呈彌漫性的生長(zhǎng)，沿著神經(jīng)纖維素上下蔓延，以橋腦部最為多見(jiàn)，其中病變性質(zhì)以星形細(xì)胞瘤和多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為主，部分可為神經(jīng)節(jié)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 274次