問(wèn)2型呼吸衰竭的病人有哪些
病情描述:
2型呼吸衰竭的病人有哪些
答醫(yī)生回答
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)剛才說(shuō)了,一型呼吸衰竭,就是嚴(yán)重的低氧血癥,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血癥的情況下,又合并了二氧化碳儲(chǔ)留。什么叫二氧化碳,就是咱血?dú)饫镞叞ㄑ醴謮?,和二氧化碳分壓,低氧血癥的時(shí)候是氧分壓低,二型呼衰的時(shí)候,是二氧化碳分壓也增高了,結(jié)果就不但有,我們叫氧合功能障礙了,還出現(xiàn)了通氣功能障礙,其實(shí)二氧化碳的分壓增高,就指的是通氣功能障礙,什么叫通氣功能障礙呢,就是氣體不能夠有效的,通過(guò)咱們呼吸給他進(jìn)行交換,氣體進(jìn)出量是減低的,什么樣的病人呢,哮喘的病人,大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)哮喘,在喘氣的時(shí)候呼呼呼的喘,氣體是不能夠排出的,就會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排不出來(lái),就儲(chǔ)存在肺里邊,然后入血,就出現(xiàn)了二氧化碳儲(chǔ)留,還有就是,好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng),它不能調(diào)控,正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下,就會(huì)出現(xiàn)二氧化碳儲(chǔ)留,形成二型呼衰,還有好多嚴(yán)重的肺部疾病,肺炎,肺氣腫,肺不張,膿胸,這些感染,還有就是心臟的病人,心臟功能不好會(huì)導(dǎo)致氣體,在肺部進(jìn)行的交換失常,還有就是心臟畸形會(huì)壓迫氣管,都會(huì)導(dǎo)致這些氣體交換的問(wèn)題。
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Ⅰ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)咱們呼吸衰竭分不同的概念,一型呼吸衰竭主要,我們是通過(guò)血?dú)庵笜?biāo)來(lái)判斷的,來(lái)分類的,分為一型呼吸衰竭,二型呼吸衰竭。那么一型呼吸衰竭,主要指的是嚴(yán)重的低氧血癥,就是說(shuō)我在吸40,氧濃度40以上的情況下,如果動(dòng)脈氧分壓是在60以下,或者經(jīng)皮氧飽和度也就90,90%以上,那么我們就認(rèn)為,他是一型呼吸衰竭。那么就是叫嚴(yán)重的低氧血癥,臨床能看出來(lái)就是,這人會(huì)出現(xiàn)發(fā)青,發(fā)紺,血氧低,帶出來(lái)的臨床表現(xiàn)就會(huì)有煩躁,然后心率增快,呼吸增快,出現(xiàn)呼吸困難這些表現(xiàn)。
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2型呼吸衰竭的病因二型呼吸衰竭的病因非常多,一般都是由于慢性的疾病導(dǎo)致,有藥物的刺激,有呼吸道的刺激,肺栓塞,基礎(chǔ)代謝增加使呼吸負(fù)荷加重等等原因。應(yīng)該及早治療,呼吸衰竭應(yīng)該是由于呼吸氣道病變?nèi)绠愇?、腫瘤、炎癥使中央氣道狹窄或阻塞,更為多見(jiàn)的是細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘、慢性支氣管病變、慢性阻塞性肺氣腫等,引起外周氣道阻塞等等,呼吸衰竭的病因很多,任何能損害呼吸功能的因素都可導(dǎo)致衰竭。為便于臨床工作,將衰竭分為三類即呼吸道梗阻、肺實(shí)質(zhì)病變及呼吸泵異常一般性肺實(shí)質(zhì)疾患。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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2型呼吸衰竭的原因造成2型呼吸衰竭的原因有,呼吸道本身的疾病,如支氣管炎癥,支氣管痙攣,異物阻塞支氣管。肺組織的疾病如肺炎,重度的肺結(jié)核,慢性阻塞性肺氣腫,彌漫性的肺纖維化。還有肺血管的疾病,比如肺血管栓塞,肺梗死等。胸廓手術(shù)后并發(fā)的2型呼吸衰竭,還有就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)所導(dǎo)致呼吸肌的疾患,如腦血管的病變,腦炎,腦外傷,藥物中毒,重癥肌無(wú)力等等,這些原因,都是造成2型呼吸衰竭的病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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2型呼吸衰竭吸氧濃度二型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)夥治鲋袆?dòng)脈血氧分壓小于60mmHg,且二氧化碳分壓大于50mmHg。應(yīng)采用持續(xù)低流量給氧,吸氧濃度<35%,氧流量1-2L/min,每日>10h/d,維持動(dòng)脈血氧分壓PaO2大于等于60mmHg,動(dòng)脈血氧飽和度SaO2大于等于90%,嚴(yán)禁采用高濃度吸氧。因?yàn)楦邼舛任鯐?huì)解除低氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激,加重缺氧。
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2型呼吸衰竭怎么用藥病情分析:二型呼吸衰竭表現(xiàn)為低氧血癥和二氧化碳潴留。因此二型呼吸衰竭的對(duì)癥治療是增加潮氣量,促進(jìn)二氧化碳排出,同時(shí)與低流量,低濃度吸氧,改善低氧血癥。并且要進(jìn)行病因治療,治療引起二型呼吸衰竭的原因。意見(jiàn)建議:比如copd的患者急性感染引起的二型呼吸衰竭,此時(shí)就需要加強(qiáng)抗感染,促進(jìn)排痰。
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2型呼吸衰竭護(hù)理一、一般護(hù)理,病房需要安靜,陽(yáng)光充足空氣新鮮,給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食,少量多餐,密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智,遵循醫(yī)囑給予合理的氧療,嚴(yán)格限制探視,防止交叉感染,根據(jù)病情選擇不同的體位,一般是半臥位,昏迷患者需要側(cè)臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以免咽喉分泌物堵塞氣管,氣管插管切
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2型呼吸衰竭護(hù)理2型呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,護(hù)理人員需采取細(xì)致護(hù)理措施。其關(guān)鍵在于保持呼吸道通暢、合理用藥、密切監(jiān)測(cè)病情和提供心理支持。1、保持呼吸道通暢這是首要任務(wù)。護(hù)理人員要定期協(xié)助患者排痰,必要時(shí)采用霧化治療稀釋痰液,降低排痰難度。同時(shí),教
