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• 膽囊息肉什么情況需要手術(shù)

  膽囊息肉是指發(fā)生在膽囊黏膜上的病變，這種病變往往都是在體檢，或者是因為其他疾病就診的時候，做B超而發(fā)現(xiàn)的。在超聲下膽囊息肉主要表現(xiàn)為，膽囊黏膜上的高回聲的病變，這種病變不隨著膽囊的，體位的改變而移動。那么小的膽囊息肉，它發(fā)生癌變的幾率很小，同時對于膽囊功能，也基本上沒有影響。所以這種情況下，一般不需要處理，但是當(dāng)膽囊息肉，超過一個厘米以后，隨著息肉的增大，以后惡變的幾率會明顯增加。這種時候，一般推薦患者，應(yīng)該盡早手術(shù)，還有就是如果息肉位于膽囊頸，靠近膽囊管的位置，在息肉比較大了以后，它有可能會阻塞膽囊管，引起明顯的膽絞痛。對于有明顯的膽絞痛，癥狀的患者，我們也應(yīng)該要考慮，手術(shù)切除膽囊，再有就是少數(shù)息肉，可能增長比較迅速，那么對于息肉需要警惕腫瘤性的病變，這時候也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。

  

  01:32
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 4852次

• 什么情況下需要洗牙

  如果看到了患者有牙齦紅腫，有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當(dāng)然了洗牙不是一個急癥，也不是馬上就需要處理，但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進(jìn)行其他的治療。比如鄰面，尤其是靠近牙齦端的齲齒，老年人這種情況是很常見的，因為老年人的根面齲發(fā)生率是非常高的，同樣是因為沒有定期洗牙，維護(hù)的不好，所以牙周組織退縮以后牙根面暴露，而且食物嵌塞以后容易齲壞，這種情況下肯定得先洗完牙，然后才能進(jìn)行牙體充填，否則炎癥的情況下會有滲出的，大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥?。另外在牙體修復(fù)的時候也是一樣的，在牙體修復(fù)的時候如果不做大量牙齒的清除，硬膜就不會清晰，硬膜的范圍也不準(zhǔn)確，所以將來做活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)都達(dá)不到很好的效果。

  

  01:26
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-27 3023次

• 什么情況需要血液透析呢？
  有以下情況：一、急性腎損傷。二、容量負(fù)荷過重導(dǎo)致的急性心力衰竭或者藥物難以控制的高血壓。三、嚴(yán)重的代謝性酸中毒及不易糾正的高鉀血癥。四、高鈣血癥、低磷血癥及高磷血癥。五、慢性腎衰竭合并難以糾正的貧血。六、尿毒癥神經(jīng)病變和腦病。七、尿毒癥胸膜炎或心包炎。八、慢性腎衰竭合并嚴(yán)重營養(yǎng)不良者。九、不能解釋的器官功能障礙或全身狀況下降。十、藥物或者毒物中毒時也可以應(yīng)用血液透析。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-25 3506次

• 尿毒癥什么情況需要透析
  尿毒癥患者出現(xiàn)以下情況需要透析：一，容量負(fù)荷過重，導(dǎo)致肺水腫或者是藥物難以控制的高血壓。二，不易糾正的高鉀血癥和嚴(yán)重的代謝性酸中毒。三，高鈣或者是低鈣血癥，高磷血癥。四，藥物難以糾正的貧血。五，尿毒癥出現(xiàn)了神經(jīng)病變和腦病。六，尿毒癥胸膜炎和心包炎。七，持續(xù)的嚴(yán)重的胃腸道功能異常。八，患者有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。九，不能夠解釋的多器官功能或者是全身狀況的下降。
  語音時長 01:15”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 3328次

• 腎病什么情況下做透析
  病情分析：腎病如果出現(xiàn)以下情況考慮進(jìn)行透析治療：一，出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，甚至急性左心衰竭，通過藥物治療效果欠佳。二，腎小球濾過率小于10毫升每分鐘，或者肌酐大于707微摩爾每升。三，出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥，血鉀大于6.5毫摩爾每升。四，出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性酸中毒。意見建議：腎病患者平時飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。如果有少尿或者無尿，需要嚴(yán)格控制水分的攝入。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-25 1501次

• 高血壓腎病什么情況下需要做血液透析
  病情分析：高血壓腎病達(dá)到尿毒癥期需要血液透析，肌酐大于707umol/l，除此之外，出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒、嚴(yán)重心衰。也需要血液透析治療。意見建議：高血壓腎病如果早期將血壓控制好，會延緩腎功能衰竭，早期要將血壓控制在小于130/80毫米汞柱左右，可以選擇ACE I或者ARB類降壓藥物，比如依那普利、貝那普利、厄貝沙坦等保護(hù)腎功能。保持健康的生活方式，低鹽、低脂優(yōu)質(zhì)動物蛋白飲食。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2022-01-26 2403次

• 什么情況需要血液透析呢？
  有以下情況：一、急性腎損傷。二、容量負(fù)荷過重導(dǎo)致的急性心力衰竭或者藥物難以控制的高血壓。三、嚴(yán)重的代謝性酸中毒及不易糾正的高鉀血癥。四、高鈣血癥、低磷血癥及高磷血癥。五、慢性腎衰竭合并難以糾正的貧血。六、尿毒癥神經(jīng)病變和腦病。七、尿毒癥胸膜炎或心包炎。八、慢性腎衰竭合并嚴(yán)重營養(yǎng)不良者。九、不能解釋的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 393次

• 患者在什么情況下需要透析
  患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現(xiàn)急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴(yán)重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，血肌酐達(dá)707μmol/L以上，患者可能會出現(xiàn)尿量減少，一般需要考
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 698次