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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93633次

• 如何避免腰椎間盤突出

  第一，避免久坐。因?yàn)槲覀冊(cè)谥嗅t(yī)來(lái)講是久坐傷腎；但是從我們西醫(yī)的角度，久坐之后受力不均衡，肌肉痙攣之后，會(huì)引起整體脊柱的不穩(wěn)。那么這時(shí)候脊柱受力過(guò)大的時(shí)候，會(huì)引起纖維環(huán)特別軟的地方，或者受力特別大的地方出現(xiàn)一些問(wèn)題。第二，避免一些特別劇烈，或者自己還沒(méi)有擅長(zhǎng)或掌握的跑、跳等等競(jìng)技這一類的動(dòng)作。纖維環(huán)或者椎間盤特別的薄弱，它本身在體內(nèi)是起保護(hù)作用的，在劇烈的或者突然的變換體位，這個(gè)情況的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)受力不均衡，就會(huì)出現(xiàn)纖維環(huán)的破裂等等，出現(xiàn)腰椎間盤突出這種情況。第三，避免局部受寒。寒涼也是整個(gè)纖維環(huán)害怕的一種方面，本身因?yàn)槔w維環(huán)的血供不太足，這時(shí)候受寒之后，如果有一些炎癥，它修復(fù)的時(shí)間相對(duì)過(guò)長(zhǎng)。

  

  02:28
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 6738次

• 腰椎間盤突出如何查
  可以通過(guò)脊柱外科醫(yī)生查體，影像學(xué)檢查來(lái)查明有無(wú)腰椎間盤突出，比如通過(guò)查體有明顯的下肢坐骨神經(jīng)痛以及腰椎棘突、椎旁壓痛，叩擊痛，下肢肌力感覺的減退，深反射的減退或消失的，可以考慮有腰椎間盤突出。結(jié)合腰椎CT或磁共振檢查，如果有明顯神經(jīng)根受壓損傷的影像學(xué)表現(xiàn)同時(shí)看到有髓核的突出，則可以明確腰椎間盤突出癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-06-07 1037次

• 怎么查腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出主要是靠影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查的項(xiàng)目包括磁共振、CT、X線、造影等?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科就診的時(shí)候也會(huì)給患者檢查腰椎間盤突出的體格檢查。首先觸診，觀察兩邊的肌肉是否對(duì)稱，力量如何，是否有壓痛，關(guān)節(jié)的位置，然后整體的評(píng)估患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，肌肉力量，骨盆的位置，胸椎骨盆是否發(fā)生紊亂而導(dǎo)致腰椎處于異常受力的狀態(tài)。出現(xiàn)這些問(wèn)題的患者，需要在康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，詳細(xì)的檢查，如特殊的體征篩查，姿勢(shì)的評(píng)估，確定是否考慮為腰椎間盤突出癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-11 2542次

• 腰椎間盤突出怎么查
  病情分析：腰椎間盤突出主要是由于腰椎的退行性變，在外力的誘發(fā)之下，從而導(dǎo)致髓核對(duì)脊髓、神經(jīng)根造成壓迫，從而出現(xiàn)腰腿疼痛，肢體麻木無(wú)力等癥狀。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出的檢查，主要是可以做腰椎的CT或者磁共振等檢查，明確診斷。CT可以比較清楚的顯示腰椎間盤突出的部位、大小形態(tài)和神經(jīng)根受壓的情況。磁共振檢查對(duì)于腰椎間盤突出的診斷也具有重要的意義。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-02-26 1502次

• 怎樣查腰椎間盤突出
  病情分析：要查腰椎間盤突出需要通過(guò)腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確診斷，同時(shí)還可以觀察神經(jīng)根受壓的程度。部分腰椎間盤突出的患者進(jìn)行查體時(shí)，直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)還會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議可以先通過(guò)物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。但如果保守治療無(wú)效，則需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-02 802次

• 腰椎間盤突出怎么查
  一、腰椎X線平片，單純X線平片不能直接反應(yīng)是否存在腰椎間盤突出，但X線片上有時(shí)可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜，脊柱側(cè)凸，此外X線平片可以發(fā)現(xiàn)有無(wú)結(jié)核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷的意義。二、CT檢查，可比較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小形態(tài)和神經(jīng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 295次

• 腰椎間盤突出，如何預(yù)防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經(jīng)。走路變得異常困難，稍微一動(dòng)就是鉆心的疼痛。在無(wú)法忍受的痛苦下，我決定前往醫(yī)院就診。在醫(yī)院里，醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了我的癥狀，并進(jìn)行了仔細(xì)的檢查。當(dāng)聽到“腰椎間盤突出”這個(gè)診斷結(jié)果時(shí)，我心情沉重，
  2024-03-12 0次