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• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽雖然傳染性相對弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 4672次

• 甲狀腺指標(biāo)怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫(yī)生通常會要求做甲功五項(xiàng)的檢查，這五項(xiàng)分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項(xiàng)屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標(biāo)，也可以判斷甲亢有無復(fù)發(fā)，也可以見于，功能性亢進(jìn)的甲狀腺腺瘤，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低，可以見于甲狀腺功能減退，也可以見于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時候升高，降低見于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進(jìn)甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標(biāo)，也可以預(yù)測甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 9764次

• 甲亢結(jié)果怎么看
  甲亢的結(jié)果主要是看甲功和甲狀腺自身抗體，甲狀腺彩超，心電圖，最重要的是甲功的結(jié)果，甲功一般會查，游3，游4，總t3，總t4和tsh。甲亢患者游3，游4，總t3，總t4都是升高，tsh是下降的。而甲狀腺自身抗體有促甲狀腺受體抗體，甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體，這些抗體的檢測對判斷甲亢的病因很有幫助。甲狀腺彩超一般會提示甲狀腺彌漫性腫大，血供豐富，甲狀腺上動脈血流豐富。心電圖一般會提示心動過速。如果甲亢患者診斷明確了，就要開始治療，不能拖，目前治療甲亢的方法有三種，藥物，碘131和手術(shù)，根據(jù)患者的特點(diǎn)選擇一個合適方法來治療。
  語音時長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-28 3926次

• 甲亢怎么看脖子
  甲亢患者脖子一般會增粗，也就是會有甲狀腺的腫大，因?yàn)橛屑谞钕倬褪窃陬i前區(qū)的，所以甲亢患者的甲狀腺腫大，一般就會表現(xiàn)為脖子的增粗，這些脖子增粗分為3度，也就是甲狀腺腫大分為3度，1度腫大，2度腫大和3度腫大。甲狀腺1度腫大是指甲狀腺有腫大，但是看不出來，只能夠通過觸診來摸及腫大的甲狀腺。甲狀腺2度腫大是通過外貌，也就是觀察可以看得出來甲狀腺腫大，但是腫大范圍不超過胸鎖乳突肌。甲狀腺3度腫大是指明顯腫大的甲狀腺已經(jīng)超過了胸鎖乳突肌。對于甲亢患者來說，我們要治療甲亢的方法可以選擇三種，藥物，碘131和手術(shù)，這三種方法之一來治療甲亢。
  語音時長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-24 4480次

• 怎么看甲亢
  病情分析：甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱。診斷甲亢需要根據(jù)是否有甲亢的癥狀，抽血化驗(yàn)甲狀腺功能綜合判斷，首先說患者會出現(xiàn)怕熱多汗，心悸，手抖，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多消瘦，情緒亢奮，煩躁，易怒，焦慮失眠等高代謝癥候群。其次，抽血化驗(yàn)甲狀腺功能會表現(xiàn)為t3t4或者游離t3，游離t4升高，超過正常范圍。促甲狀腺激素tsh降低，低于正常低值。當(dāng)有典型的甲亢癥狀和甲狀腺功能改變，就可以確診為甲亢。意見建議：如果通過臨床癥狀和有關(guān)的甲狀腺功能檢查明確甲亢后，就需要及時的給予專業(yè)的指導(dǎo)，提供適合病人的治療辦法，比如口服藥物治療或者放射性碘131治療或者少部分患者可以選擇手術(shù)治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2022-07-28 801次

• 甲亢指標(biāo)怎么看
  甲亢指標(biāo)主要看甲狀腺激素、促甲狀腺激素、甲狀腺自身抗體、甲狀腺受體抗體。甲狀腺激素主要有游離T3（FT3）、游離T4（FT4），甲狀腺自身抗體有甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）。甲亢患者甲狀腺激素升高、促甲狀腺激素降低、甲狀腺受體抗體陽性，甲狀腺自身抗體陽性或者正常，若自身抗體顯著升高，考慮為橋本氏甲亢。有時候癥狀不典型還要與破壞性甲狀腺毒癥鑒別，需行甲狀腺碘131攝取率檢查；甲亢患者總攝取率增加，攝取高峰前移。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 7102次

• 甲亢的血常規(guī)怎么看
  甲亢指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的血常規(guī)會有白細(xì)胞總數(shù)減低、淋巴細(xì)胞比例增加、單核細(xì)胞增多的情況。甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種代謝性疾病，可能是因?yàn)閿z入含有大量碘的食物以及藥物、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素引起，患病后會使甲狀腺功能過于活躍，自身合成以及分泌甲狀腺激素增加，引起疾病的發(fā)生，患者通常會表現(xiàn)為
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-28 0次

• 甲亢指標(biāo)解讀：化驗(yàn)單怎么看？
  最近坐診時一位45歲的女性患者因出現(xiàn)了心悸、多汗、體重下降的癥狀前來咨詢，經(jīng)過簡單的體格檢查，我初步懷疑她可能患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，也就是平時所說的甲亢。為了能夠明確診斷，我安排她進(jìn)行了甲狀腺功能檢測。患者拿到化驗(yàn)單以后，看到密密麻麻的指標(biāo)，疑惑的詢問我：這個化驗(yàn)單要怎么看？甲狀腺功能亢進(jìn)癥指標(biāo)化驗(yàn)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-09 0次