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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來(lái)的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō)，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來(lái)的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9815次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 9799次

• 怎樣治療腹股溝疝
  臨床上一旦診斷為腹股溝疝以后，要從兩方面來(lái)進(jìn)行治療：第一方面，由于腹股溝疝存在腹壁的薄弱，所以可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)加強(qiáng)薄弱區(qū)，防止腹腔內(nèi)容物反復(fù)的從薄弱區(qū)突出。第二方面，要控制腹壓增加的因素，如果患者有便秘，平時(shí)應(yīng)當(dāng)多吃一些具有潤(rùn)腸通便功能的蔬菜，水果，防止便秘，控制腹壓增加。如果患者合并前列腺增生，咳嗽等等，應(yīng)當(dāng)積極的治療這些基礎(chǔ)病，防止腹壓增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-12 3638次

• 右腹股溝斜疝治療
  對(duì)于右腹股溝斜疝的患者，一般多考慮需要進(jìn)一步的予以外科手術(shù)。手術(shù)的方式以無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)為主，可以考慮在腹腔鏡下進(jìn)行，也可以考慮在腹膜外進(jìn)行，一般患者需要考慮進(jìn)行全身靜脈麻醉，并且氣管插管。在手術(shù)之后，患者還要注意，盡量避免大便過(guò)干，或者長(zhǎng)期慢性的咳嗽，另外在術(shù)后半年以?xún)?nèi)，建議患者盡量的禁煙忌酒，避免患者進(jìn)一步疝氣復(fù)發(fā)的可能性增加。另外，患者還要注意觀察傷口局部是否有發(fā)紅、滲液、水腫。另外還需要考慮是否有補(bǔ)片的排異反應(yīng)。對(duì)于極個(gè)別患者，有可能對(duì)生物植入材料有一定的排異反應(yīng)，如果排異反應(yīng)過(guò)重，需要考慮將補(bǔ)片進(jìn)行取出。另外傷口局部還要及時(shí)的進(jìn)行換藥消毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-12 3383次

• 腹股溝斜疝怎樣治療
  病情分析：部分腹股溝斜疝的患者在早期可以通過(guò)腹帶壓迫的方式來(lái)進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)腫塊逐漸增大的情況，效果不好時(shí)，則應(yīng)該采取手術(shù)修補(bǔ)的方式來(lái)進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議：建議手術(shù)治療前的患者不僅僅要完善相關(guān)的檢查，做好準(zhǔn)備工作，還要糾正一些原發(fā)疾病，比如便秘，排尿困難，腹水等。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1402次

• 怎樣治療成人腹股溝斜疝
  病情分析：在目前的臨床上通過(guò)外科手術(shù)的方式是可以治療成人腹股溝斜疝的，其他的治療方法效果不是很明顯，大多數(shù)都不能達(dá)到徹底根治的作用，患者可以選擇腹腔鏡微創(chuàng)或者傳統(tǒng)的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者可以通過(guò)彩超或者CT等相關(guān)的檢查來(lái)明確具體的病情，然后手術(shù)治療后的三個(gè)月內(nèi)一定不能增加腹壓，要有一個(gè)健康的飲食習(xí)慣。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 腹股溝斜疝治療原則
  腹股溝斜疝的治療原則就是斜疝通常會(huì)發(fā)生嵌頓絞窄，所以一般應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療。如果一歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒可以保守治療，可以用棉線束帶或者繃帶壓住腹股溝深環(huán)，防止疝塊突出。如果一歲以上的患者，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療，可以行手術(shù)修補(bǔ)傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)，包括疝囊高位結(jié)扎，然后修補(bǔ)腹股溝管的前壁還有后壁。還可以行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 294次

• 腹股溝斜疝不治療行嗎
  在臨床上，一歲以下的嬰幼兒如果得了腹股溝斜疝的話，可以暫時(shí)的不用進(jìn)行治療，因?yàn)閶胗變焊辜】梢噪S著軀體生長(zhǎng)逐漸的強(qiáng)壯，所以，有的時(shí)候腹股溝斜疝有可能會(huì)自行消失。一般來(lái)說(shuō)，如果患者的年齡大于一歲，那么這時(shí)候建議患者選擇進(jìn)行手術(shù)治療，而且，經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的，手術(shù)之前，必須要對(duì)患者
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 237次