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• 心力衰竭需要手術(shù)嗎

  心力衰竭是否需要手術(shù)要根據(jù)情況而定。首先往往都有原發(fā)病的，比如心衰是由于冠心病、心梗所導(dǎo)致的，可以做冠脈造影、支架或者搭橋，先治療冠心病。如果是由于瓣膜病所導(dǎo)致的，可以做手術(shù)對(duì)原發(fā)病進(jìn)行先期的治療。對(duì)心衰本身，先期是進(jìn)行藥物治療，在藥物治療效果不好的基礎(chǔ)上針對(duì)心衰本身有些可以進(jìn)行手術(shù)治療，嚴(yán)重的心衰可以考慮做CRT，也就是心臟再同步化。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 3966次

• 什么是收縮性心力衰竭

  心力衰竭是由于心臟泵功能發(fā)生問(wèn)題，泵功能包括向外射血的功能，將心腔內(nèi)的血泵到主動(dòng)脈，再送到外周供應(yīng)的各個(gè)組織器官。心臟在將血液打向外周時(shí)，需要進(jìn)行強(qiáng)力的收縮，這個(gè)過(guò)程發(fā)生了問(wèn)題，叫收縮性心力衰竭。同時(shí)心臟要接收外周血液回流心臟，回流心臟的過(guò)程心臟要進(jìn)行舒張，壓力要降下來(lái)，心腔再打開，外周血液回流到心臟，這個(gè)過(guò)程如果發(fā)生障礙，叫舒張功能障礙。舒張功能障礙會(huì)出現(xiàn)外周血液回流不了心臟，從而發(fā)生瘀滯，會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、消化道淤血腫脹，出現(xiàn)消化功能障礙，還有肝臟腫大。肺部的血液不能回流心臟，會(huì)發(fā)生呼吸困難、咳嗽、咯血等。收縮功能障礙主要是心臟血液不能達(dá)到外周，出現(xiàn)外周組織器官缺血、缺氧的表現(xiàn)，首先是勞累性呼吸困難、勞力受限，患者的活動(dòng)耐力明顯下降，還有胸悶、乏力、氣短等。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 3048次

• 心肌炎是心力衰竭嗎
  心肌炎不是心力衰竭。我們常說(shuō)的心肌炎是指心肌的炎癥改變，分感染性和非感染性；力衰竭是指我們的心臟結(jié)構(gòu)和功能受損以后導(dǎo)致心臟的收縮、舒張功能減退的臨床癥狀，這叫心力衰竭。心肌炎我們大部分常見的是病毒性心肌炎，從它的臨床表現(xiàn)，心肌炎表現(xiàn)可以表現(xiàn)輕癥的和重型的。輕型心肌炎，我們經(jīng)過(guò)藥物治療，患者癥狀得到改善，無(wú)后遺癥。重型心肌炎有些合并嚴(yán)重的心律失常、心源性休克、心力衰竭，甚至猝死。所以，重型心肌炎后期會(huì)并發(fā)心里衰竭，重型心肌炎可導(dǎo)致心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  鐘偉兵 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-09-18 3974次

• 心肌炎心力衰竭怎么辦
  患者如果有心肌炎，出現(xiàn)了心力衰竭，那么首先應(yīng)該積極的進(jìn)行相應(yīng)的治療，控制病情的進(jìn)展，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用利尿，擴(kuò)血管等藥物來(lái)進(jìn)行治療，治療原則就是減輕心臟水腫，減輕心臟前后負(fù)荷，舒張心臟血管。在使用利尿劑以后患者的回心血量就會(huì)減少，從而能夠改善心力衰竭，血管擴(kuò)張劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑均能夠擴(kuò)張血管，減少心臟的負(fù)荷，從而起到糾正心力衰竭的作用。而且，患者在出現(xiàn)心力衰竭以后也要臥床休息，避免緊張，如果心肌細(xì)胞水腫比較嚴(yán)重，還可以使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-25 1849次

• 左心力衰竭是心肌缺血嗎
  病情分析：左心衰竭和心肌缺血是兩個(gè)概念，心肌缺血發(fā)展到嚴(yán)重的程度，可以造成左心衰竭，而左心衰竭除了由心肌缺血引起外，也可由于心臟瓣膜的病變、擴(kuò)張型心肌病等原因引起。意見建議：心肌缺血引起的左心衰竭，要行冠狀動(dòng)脈造影明確冠脈的狹窄程度。如果冠脈嚴(yán)重的狹窄，要行冠脈支架植入術(shù)，同時(shí)也要進(jìn)行藥物的治療，主要是給予抗血小板聚集，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，減少心肌耗氧量，強(qiáng)心利尿，改善心肌重構(gòu)等藥物治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-28 2803次

• 心力衰竭是診斷嗎
  病情分析：心力衰竭主要是通過(guò)一些常規(guī)的檢查和基礎(chǔ)心血管病時(shí)相結(jié)合的一些體征，來(lái)進(jìn)行相關(guān)的檢查是比較好的。通?？梢酝ㄟ^(guò)血常規(guī)的檢查，腎功能的檢查，血?dú)夥治?，心電圖以及心肌壞死標(biāo)志物檢測(cè)等。意見建議：在做了相關(guān)的檢查確診之后，一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物或者是手術(shù)治療的方法是比較好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 1401次

• 什么是心力衰竭
  心力衰竭簡(jiǎn)稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數(shù)的心力衰竭都是以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-26 2561次

• 心力衰竭是遺傳嗎
  心力衰竭并不是遺傳性的，但是引起心力衰竭的一些病因有可能是遺傳相關(guān)的，比如一部分的擴(kuò)張型心肌病，肥厚性心肌病，左心室致密化不全，這些可以導(dǎo)致心力衰竭，而且這些疾病是遺傳相關(guān)性的。還有一些先天性心臟病，比如房間隔缺損也有遺傳傾向，也可以導(dǎo)致心力衰竭。引起心衰的原因非常多，各種能引起心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 452次