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• 如何治療甲減

  需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功顯示，促甲狀腺素TSH的水平大于10，我們就要終身用甲狀腺素片，替代治療，同時每個月監(jiān)測甲功，使甲功達(dá)到正常范圍內(nèi)。如果兩個月甲功均正常，我們可以用甲狀腺素片，持續(xù)替代治療，抽血也可以延長至，每三到六個月抽一次甲功。如果促甲狀腺素，TSH水平是在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時患者如果有甲減的臨床表現(xiàn)，我們可以用藥物進(jìn)行替代治療，如果沒有任何的臨床表現(xiàn)，此時我們可以不用藥進(jìn)行治療，但是我們需要動態(tài)地監(jiān)測甲功。

  

  01:10
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2446次

• 甲減如何治療

  需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功，也就是促甲狀腺素TSH的水平增高，大于10，需要必須用甲狀腺素片，終身替代治療。監(jiān)測甲功的結(jié)果，來調(diào)整甲狀腺素片的劑量，每個月查一次甲功，當(dāng)甲功兩次正常之后，可以按照原來的甲狀腺素片的水平，持續(xù)進(jìn)行服藥治療，甲功也可以每三個月到半年，再監(jiān)測一次。如果促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時患者可吃藥，也可以不吃藥進(jìn)行治療，如果患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力腿腫，需要進(jìn)行甲狀腺素替代治療，如果患者沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥，監(jiān)測甲功。

  

  01:19
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2798次

• 妊娠甲減如何治療
  甲狀腺激素在孕期對于支持胎兒的發(fā)育尤其重要，在孕期經(jīng)常會發(fā)生妊娠期甲狀腺功能減退。妊娠期甲狀腺功能減退應(yīng)該如何治療？在妊娠判斷甲狀腺功能減退主要是根據(jù)促甲狀腺激素來進(jìn)行判斷的，如果促甲狀腺激素大于4.0以上就可以判斷為妊娠期甲減。如果tsh，也就是促甲狀腺激素大于4.0以上，主要是口服優(yōu)甲樂進(jìn)行治療。而優(yōu)甲樂的劑量主要取決于tsh數(shù)值的高低，如果tsh越高，口服優(yōu)甲樂的劑量就應(yīng)該越大。如果tsh大于六以上，一般考慮口服兩片以上的優(yōu)甲樂。如果tsh只是剛剛超過4.0，只需要口服半片或者到一片左右的優(yōu)甲樂?？诜?yōu)甲樂以后一般需要3到4個星期復(fù)查一次甲狀腺功能，判斷治療的效果，同時根據(jù)tsh的高低來判斷是不是需要增減劑量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:29”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-02-24 4815次

• 妊娠合并甲減如何治療
  在妊娠期由于受體內(nèi)胎盤激素的影響，妊娠期婦女的甲狀腺處于相對活躍的狀態(tài)。由于妊娠期甲減會損害后代的神經(jīng)智力發(fā)育，增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重新生兒以及死胎、妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險，因此一旦確診為妊娠期甲狀腺功能減退，要立即開始進(jìn)行治療，盡早達(dá)到治療目標(biāo)。一般我們的治療目標(biāo)為達(dá)到妊娠各期血清TSH的正常范圍。主要采用左旋甲狀腺素治療，即我們所說的優(yōu)甲樂治療。通常在早期需要控制TSH水平在2.5mIU/L以下，妊娠各期調(diào)整劑量。一般每四周監(jiān)測一次TSH水平，妊娠26-32周至少應(yīng)檢測一次血清的甲狀腺功能指標(biāo)。產(chǎn)后我們?nèi)匀灰獙SH水平進(jìn)行監(jiān)測，及時調(diào)整優(yōu)甲樂的用量。
  語音時長 01:42”
  邢冠琳 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-05-25 2096次

• 妊娠期甲減如何治療
  病情分析：妊娠期甲減需要藥物積極治療，如左旋甲狀腺素、左旋三碘甲狀腺原氨替代治療等。因為孩子在發(fā)育的前3個月身體所需的甲狀腺激素完全來自于母體，所以母體積極補(bǔ)充甲狀腺素是很必要的。意見建議：建議甲減患者尤其是孕產(chǎn)婦等特殊人群，一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后及時采取有效的藥物治療，避免私自濫服藥物或者私自調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。平時注意多休息，清淡規(guī)律飲食。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-03-23 1203次

• 如何治療甲減？
  病情分析：目前臨床上治療甲狀腺功能減退主要使用藥物治療，甲狀腺制劑終身替代治療。在用藥過程中定期監(jiān)測甲狀腺功能，維持TSH在正常范圍內(nèi)。意見建議：對于嚴(yán)重甲減除應(yīng)用藥物外，還需對癥治療。例如吸氧，補(bǔ)液，合并感染時積極應(yīng)用抗生素抗感染治療，出現(xiàn)心力衰竭，抗心力衰竭治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-10-17 2101次

• 甲減如何治療呢
  甲減患者一般需要終生給予左甲狀腺素片來進(jìn)行治療，一般早晨空腹口服，每日一次。起始劑量和達(dá)到完全替代劑量所需要的時間，要根據(jù)患者年齡、體重、心臟狀態(tài)決定。一般起始劑量為25-50ug/日，每2-3周增加25ug，每4-6周復(fù)查甲狀腺激素和促甲狀腺激素，以調(diào)整藥物劑量，直至血液中甲狀腺激素和促甲狀腺激素
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1489次

• 甲減如何治療呢
  甲減治療概述甲減患者一般需要終生給予左甲狀腺素片來進(jìn)行治療，一般早晨空腹口服，每日一次。起始劑量和達(dá)到完全替代劑量所需要的時間，要根據(jù)患者年齡、體重、心臟狀態(tài)決定。一般起始劑量為25-50ug\/日，每2-3周增加25ug，每4-6周復(fù)查甲狀腺激素和促甲狀腺激素，以調(diào)整藥物劑量，直至血液中甲狀腺激素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-22 131次