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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 10134次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-29 33214次

• 主動脈夾層原因
  發(fā)生主動脈夾層最常見的就是高血壓，一直血壓沒有控制好，其他可以見于遺傳性的疾病，比如馬方綜合癥。主動脈夾層撕裂表現(xiàn)為疼痛，胸痛呈撕裂樣，非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動脈，造成腎動脈缺血，而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓，疼痛，可以導致交感神經(jīng)興奮，血壓難以控制。如果血壓降低的預后就很差，可能是迷走神經(jīng)張力增高。那么主動脈夾層可以通過增強CT掃描，磁共振檢查或者是冠臟動脈造影也可以查出來。
  語音時長 01:30”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-22 3512次

• 主動脈夾層分類
  主動脈夾層分類根據(jù)DEBAKEY分類分為三類，它是根據(jù)破口位置及夾層累及范圍來分型的。一型，破口位于主動脈瓣瓣臟5厘米以內(nèi)，近端累及主動脈瓣，遠端累及主動脈弓、降主動脈、腹主動脈，甚至達到髂動脈。二型，破口位置與一型相同，夾層局限于升主動脈。三型，破口位于左側鎖骨下動脈開口約2到5厘米，向遠端累及至髂動脈。根據(jù)其他分析可分為ab兩型，a型破口為于升主動脈，適合急診外科手術；b型夾層病變局限于腹主動脈或髂動脈，適合內(nèi)科治療，開放手術或者是腔內(nèi)治療。
  語音時長 1:20”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-12 5662次

• 主動脈夾層累及什么可出現(xiàn)貝氏三聯(lián)征
  病情分析：當主動脈夾層累及冠狀動脈時，可引起急性心肌梗死，夾層血腫破入心包引起心包積血，急性心臟壓塞，即可出現(xiàn)貝氏三聯(lián)癥，即（1）心音低鈍遙遠。（2）靜脈壓升高，頸靜脈擴張。（3）動脈壓降低，脈壓減小。意見建議：主動脈夾層起病急，進展快，預后差，死亡率高，但懷疑或者是明確有無主動脈夾層，立即融入就近醫(yī)院ICU治療，絕對臥床休息，避免用力，保持大便通暢，嚴密監(jiān)測生命體征，給予吸氧，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，緩解患者的焦慮，緩解疼痛，降低血壓及降低心肌收縮力，首選β受體阻滯劑或者是非二氫吡啶類CCB類藥物治療，建議收縮壓控制到110~120mmHg，心率控制在＜60次/分，可防止夾層血腫的蔓延。血流動力學不穩(wěn)定時可予以氣管插管及呼吸機輔助通氣治療。絕大多數(shù)患者需要手術治療或支架植入術治療，以預防主動脈破裂、心臟壓塞并矯正主動脈瓣關閉不全，減少死亡率。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-23 1707次

• 什么是主動脈夾層
  病情分析：主動脈夾層是一種比較罕見的疾病，發(fā)病率不是非常的高前期的診斷是非常重要的，主要指的是動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜，而形成了主動脈壁的真假兩腔分離的一種狀態(tài)。意見建議：在治療的時候一定要經(jīng)過相關的檢查，如果懷疑為這種疾病的時候一定要進行相關的檢查，對癥治療，可進行非手術治療或者是手術治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 3003次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層術后出現(xiàn)黃疸
  主動脈夾層術后出現(xiàn)黃疸可能是肝臟功能損傷導致的，建議患者及時治療。可能是患者在手術后恢復不到位，使肝動脈缺血，導致肝臟功能損傷出現(xiàn)癥狀。建議患者在醫(yī)生的指導下服用硫唑嘌呤片、拉米夫定片等藥物治療。在平時注意飲食清淡、健康，保證良好的生活習慣，不要熬夜，適當運動鍛煉。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-15 32次