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• 突發(fā)性耳聾怎么治療?

  所謂突發(fā)性耳聾，不是突然出現(xiàn)的聽(tīng)力下降就叫突發(fā)性耳聾，我們是指特發(fā)性的突聾。它是突然發(fā)生的，感音神經(jīng)性耳聾，不是一個(gè)傳導(dǎo)性耳聾。突發(fā)性耳聾大多數(shù)原因不是很清楚，我們推測(cè)最常見(jiàn)的兩個(gè)原因：一個(gè)是感染，細(xì)菌、病毒感染；一個(gè)是血管原因，比如血管痙攣、血管狹窄，甚至微血栓，導(dǎo)致的感音神經(jīng)性的耳聾。不管什么原因引起來(lái)的突然發(fā)生的聽(tīng)力下降，這種早期都是耳朵里面的感受器毛細(xì)胞受損了。所以突聾的治療，最早最主要就是減輕毛細(xì)胞的水腫，恢復(fù)它的功能。我們最常用的，全世界都認(rèn)為唯一有效果的就是激素，不管口服，還是靜脈，還是打到耳朵里面去，激素是首選的。接下來(lái)我們也可以選擇一些改善微循環(huán)的、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的、消除水腫等等這些藥物，當(dāng)然我們也可以選擇高壓氧治療，很多人也認(rèn)為是有效果的。

  

  01:23
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 5492次

• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很?chē)?yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去?，F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 9431次

• 突發(fā)性心絞痛怎么辦
  如果患者突發(fā)的出現(xiàn)了心絞痛的癥狀，那么這個(gè)時(shí)候患者一定要立即停止活動(dòng)，就近坐下，保持靜息狀態(tài)，然后可以舌下含服硝酸甘油或者是救心丸來(lái)進(jìn)一步緩解心絞痛的癥狀。如果身旁有吸氧設(shè)備的話，可以讓家人給予吸氧治療。當(dāng)用藥、吸氧以后，癥狀不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)，就要及時(shí)的撥打120去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查和治療。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候就不排除是發(fā)生了急性冠脈綜合癥，在家中是無(wú)法進(jìn)行搶救或者是治療的，去醫(yī)院后要緊急行心電圖和心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查，當(dāng)考慮是急性冠脈綜合征時(shí)，還要緊急行冠脈造影的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-16 2433次

• 突發(fā)性心絞痛嚴(yán)重嗎
  突發(fā)性心絞痛是非常嚴(yán)重的，當(dāng)然種類(lèi)不一樣嚴(yán)重程度也不一樣。往往是突發(fā)的心絞痛，往往提示可能是冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重，在休息狀態(tài)下就已經(jīng)發(fā)病，患者隨時(shí)都有可能再次發(fā)生心絞痛，甚至有可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)斑塊破裂，形成急性血栓導(dǎo)致急性心肌梗死。對(duì)于突發(fā)性心絞痛一定不能夠大意，首先應(yīng)該去醫(yī)院就診，通過(guò)做冠狀動(dòng)脈造影檢查明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的情況，這樣才能夠進(jìn)一步判斷病情是否嚴(yán)重。如果說(shuō)是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣或者冠狀動(dòng)脈微血管病變導(dǎo)致的心絞痛，這種情況不算嚴(yán)重。但如果說(shuō)是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈重度狹窄，有嚴(yán)重的斑塊，這種情況就非常嚴(yán)重，因?yàn)椴∏闃O不穩(wěn)定，隨時(shí)有可能再次發(fā)生心絞痛，甚至有可能發(fā)生急性心肌梗死。如果大的冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重超過(guò)75%，建議做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，這樣能夠保持冠狀動(dòng)脈血流暢通，預(yù)防急性心肌梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 5114次

• 突發(fā)性心絞痛嚴(yán)重嗎
  突發(fā)性心絞痛是非常嚴(yán)重的，往往提示可能是冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重，在休息狀態(tài)下就已經(jīng)發(fā)病，患者隨時(shí)都有可能再次發(fā)生心絞痛，甚至有可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)斑塊破裂，形成急性血栓導(dǎo)致急性心肌梗死，對(duì)于突發(fā)性心絞痛一定不能夠大意，首先應(yīng)該去醫(yī)院就診，通過(guò)做冠狀動(dòng)脈造影檢查明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的情況。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-25 1702次

• 突發(fā)性心絞痛怎么辦
  病情分析：突發(fā)性心絞痛出現(xiàn)心前區(qū)鈍痛、壓榨樣疼痛等癥狀，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，可以做心電圖檢查，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝酸甘油等藥物。意見(jiàn)建議：突發(fā)心絞痛及時(shí)的用藥，應(yīng)該可以很快的緩解癥狀，平時(shí)要注意保持心情舒暢，避免過(guò)度疲勞，多吃一些容易消化的食物和水果蔬菜，不要喝濃茶、咖啡，要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 突發(fā)性心絞痛嚴(yán)重嗎
  突發(fā)性心絞痛是非常嚴(yán)重的，當(dāng)然種類(lèi)不一樣嚴(yán)重程度也不一樣。往往是突發(fā)的心絞痛，往往提示可能是冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重，在休息狀態(tài)下就已經(jīng)發(fā)病，患者隨時(shí)都有可能再次發(fā)生心絞痛，甚至有可能出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)斑塊破裂，形成急性血栓導(dǎo)致急性心肌梗死。對(duì)于突發(fā)性心絞痛一定不能夠大意，首先應(yīng)該去醫(yī)院就診，通過(guò)做冠
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 96次

• 突發(fā)性高血壓怎么治療
  引起高血壓的原因，多和睡眠不足、長(zhǎng)期精神緊張、飲食不當(dāng)、壓力過(guò)大、身體勞累有關(guān)，經(jīng)常吃高脂肪、高膽固醇食物，或者是身體過(guò)于肥胖，與環(huán)境因素和遺傳因素有關(guān)，環(huán)境因素約占高血壓患者的40％，環(huán)境因素約占高血壓患者的60％。在日常生活中，要注意避免引起一些誘發(fā)因素，要及時(shí)去醫(yī)院確診原發(fā)病因，然后才能對(duì)癥治
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-29 1645次