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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22951次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 133615次

• 心肌缺血打什么針好
  對于存在心肌缺血的患者，用什么樣的針劑更好這主要看導(dǎo)致心肌缺血的病因。比如說目前患者是由于冠心病所導(dǎo)致的心肌缺血，建議其可以結(jié)合靜點(diǎn)舒血寧或者是丹紅，或者是谷紅或者是丹參川芎嗪，參芎葡萄糖，這些相對來講都是非常不錯(cuò)的可以改善心肌缺血的藥物。還有就是更強(qiáng)效一些的藥物，比如說像擴(kuò)血管藥物，硝酸酯類藥物有助于進(jìn)一步的改善心肌缺血，尤其對于不穩(wěn)定性心絞痛的患者有著顯著的改善效果。比如說可以通過靜點(diǎn)硝酸異山梨酯或者是硝酸甘油的方式來終止疼痛發(fā)作，預(yù)防不舒服癥狀出現(xiàn)。如果患者目前心肌缺血其實(shí)是由于貧血所導(dǎo)致的，對于重度貧血的患者可以結(jié)合輸血治療。還有也可以結(jié)合用一點(diǎn)營養(yǎng)心肌的藥物，比如說可以靜點(diǎn)磷酸肌酸這樣的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-03-18 7816次

• 心肌缺血吃什么最好
  心肌缺血是心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作，有心肌缺血有發(fā)生心梗、猝死的危險(xiǎn)。所以飲食上一定要特別注意，要堅(jiān)持低鹽低脂低膽固醇的飲食，飲食要清淡，首先在飲食上應(yīng)該減少，這個(gè)熱量的一些食物的攝入，以控制體重為主，此外也可以喝一些綠茶，因?yàn)椴枞~中含有少量的茶堿，有一定的利尿的作用，對患者的心肌缺血治療有一定的幫助。再就是要注意應(yīng)該，每天少食多餐，切忌暴飲暴食，晚餐也不能吃的太飽，否則容易誘發(fā)心肌梗死。
  語音時(shí)長 1:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 4255次

• 心肌缺血打什么針好
  病情分析：心肌缺血的患者可以靜脈應(yīng)用川芎嗪，血塞通注射液，丹紅注射液等藥物，這些藥物都有促進(jìn)血液循環(huán)，改善心肌供血的作用。但一般心肌缺血的患者可以口服一些改善心肌供血的藥物就可以，如果癥狀比較明顯，還需要進(jìn)一步檢查。意見建議：如果心肌缺血的病情比較嚴(yán)重，還需要冠狀動(dòng)脈造影檢查，有可能需要進(jìn)行介入手術(shù)或者心臟搭橋手術(shù)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-23 3305次

• 心肌缺血打什么點(diǎn)滴
  治療心肌缺血的藥物很多，常用的有丹香注射液，紅花注射液，雙嘧達(dá)莫注射液黃芪注射液等。如果心肌缺血比較嚴(yán)重，有冠心病的患者，可以靜脈點(diǎn)滴硝酸酯類藥物，如新康硝酸甘油等，如果僅有輕度心肌缺血，可以靜脈點(diǎn)滴中藥活血化瘀，如銀杏葉注射液，丹參注射液等。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-27 5207次

• 心肌缺血打什么針好
  治療心肌缺血的藥物通常有口服藥物和靜脈藥物兩類。肌肉注射的針劑較少，幾乎沒有?？诜幬镉邪⑺酒チ?、辛伐他汀、單硝酸異山梨酯、倍他樂克等；靜脈用藥有硝酸甘油、紅花制劑、丹參制劑等。心肌缺血的患者應(yīng)在專業(yè)心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，平時(shí)應(yīng)避免從事重
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心肌缺血打什么針好
  對于存在心肌缺血的患者，用什么樣的針劑更好這主要看導(dǎo)致心肌缺血的病因。比如說目前患者是由于冠心病所導(dǎo)致的心肌缺血，建議其可以結(jié)合靜點(diǎn)舒血寧或者是丹紅，或者是谷紅或者是丹參川芎嗪，參芎葡萄糖，這些相對來講都是非常不錯(cuò)的可以改善心肌缺血的藥物。還有就是更強(qiáng)效一些的藥物，比如說像擴(kuò)血管藥物，硝酸酯類藥物有
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 573次