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• 關節(jié)置換術后為什么要定期復查

  關節(jié)置換術后，我們經常要求病人復查的，尤其是術后比如說膝關節(jié)置換，我們要求術后一個月的時候要來一次，三個月的時候要來，有的時候六個月的時候還要來，有的時候一年的時候要來，然后如果你沒有問題，我們可能一兩年，定期的還要來復查，這個里面有很多的原因，第一如果從患者本身的角度來講，我們需要觀察你的康復的情況，比如說一個膝關節(jié)，它在術后的一年之內，你的功能都處在一種逐漸提升的狀態(tài)，慢慢的提升到一個你跟正常人完全適應的一種工作和生活的狀態(tài)，在這過程中，如果你發(fā)生了問題，通過復查，可以及時的調整你的方案，比如說膝關節(jié)做完了，一個月來的時候，覺得屈伸還不是非常靈便，我們就會去找它的原因，看看是這個手術本身的原因，或者說是不是有早期的感染，或者說你的軟組織的炎癥比較重，需要用一些藥物，或者幫助你解決這些炎癥，或者說還需要進入我們的康復科，去加強一些康復訓練，如果及早地介入到這些問題中去，然后把它調整你的康復方案的話，對將來的預后，將來的功能，都有很大的改善作用。另外一個，有的病人做了很多年了，我們還是要讓他復查，主要是看這個假體是否在你體內，有一個非常穩(wěn)定的狀態(tài)，它活動的時候是否穩(wěn)定，假體的位置是否穩(wěn)定，假體跟周圍是否有明顯的磨損，假體跟周圍自身的骨頭之間，結合是不是非常緊密，如果發(fā)生這些問題了以后，我們會指導你的生活方式做一些改變，如果沒有發(fā)生問題的話，我們會繼續(xù)要求你進一步的檢查，可能還要隔兩年左右你來一趟、都是有必要的，如果出現了問題及早處理，你會付出比較小的代價，另外一個方面，病人的復查對我們醫(yī)生的提高也是非常重要的，如果有幾百個病人，上千個病人或者幾千上萬個病人，觀察它的效果，的臨床的實踐，甚至對于我們整個關節(jié)置換科學的領域，都是有一定的提高作用的，我們可以及早發(fā)現某些術式，某些技術，或者說某些假體、某些材料，它的優(yōu)點和缺點，來進一步的改善我們臨床的設計。

  

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  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 4320次

• 膝關節(jié)置換術后為什么要鍛煉大腿

  術后通常會有一些病人反映，平時在上樓梯或者下樓梯，或者蹲起的過程中，只要是彎著腿時發(fā)力的時候就會疼痛。那么這些問題我們通常會見到，病人有髕骨關節(jié)的問題，那么髕骨關節(jié)的問題有一個很大的原因，就是因為髕骨在滑槽之內的軌跡不好，或者不穩(wěn)定，那么有一部分人的原因，是因為大腿前方的肌肉，我們稱為股四頭肌，它的力量薄弱造成的。那么當我們要求病人，做股四頭肌肌力的訓練以后，大部分的病人，髕骨會變得更加穩(wěn)定，那么他的疼痛會自然地減少。

  

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  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 4391次

• 關節(jié)置換術后為什么會出現腫脹
  如果病人行關節(jié)置換手術以后，一般術后早期，特別是一周內，會出現關節(jié)部位腫脹的情況，發(fā)生這種情況的原因，一是在手術以后，刀口內部的組織以及關節(jié)周圍的韌帶關節(jié)囊會出現水腫的情況，而這種情況一般在術后第三天最為明顯，所以會出現關節(jié)部位腫脹的情況。再就是術后一般骨關節(jié)內部會出現有瘀血的情況，如果引流不徹底，也會引發(fā)骨關節(jié)部位腫脹的情況。并且在手術以后一般刀口部位的靜脈回流會受到一定的破壞，而這種情況就容易導致靜脈回流不暢，也容易引發(fā)骨關節(jié)部位出現淤血、腫脹的情況。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-12-23 2669次

• 人工膝關節(jié)置換術后為什么會出現關節(jié)僵硬
  全膝關節(jié)置換術后關節(jié)僵硬，包含關節(jié)伸屈范圍不能達到正常范圍或雖能達到90度一0度一10度的范圍，但不能完成某些日常生活動作。膝關節(jié)置換術后導致僵硬的因素是多方面的，如：①假體選擇不當，假體安裝位置有誤，關節(jié)周圍軟組織松解不夠或松弛；②髕股關節(jié)有問題；③術后疼痛、感染、下肢腫脹影響關節(jié)活動康復;④假體碎骨引起的滑膜炎等；⑤對疼痛耐受性差，康復訓練不佳。1、處理①全面檢查，弄清關節(jié)僵硬的原因，重點觀察是否存在關節(jié)腫脹、滲出、皮溫升高等感染跡象，如有應做相應處理；②X線檢查，了解假體位置、大小、髕股關節(jié)對合點是否有不當，如無，對非感染性的早期關節(jié)僵硬可行按摩、體療；③對有明顯假體位置不當者或對保守治療關節(jié)活動仍不滿意者，可進行返修術。2、預防①對攣縮的軟組織進行充分松解；②截骨要充分；③選擇合適的假體；④假體植入位置要正確;⑤術后早期進行膝關節(jié)康復鍛煉，2周內伸屈范圍應超過0度—90度，否則要在麻醉下施行手法按摩。
  語音時長 1:31”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務局總醫(yī)院

  2018-06-22 14492次

• 髖關節(jié)置換術后為什么會出現假體松動
  病情分析：髖關節(jié)置換術后如果出現感染，沒有正確康復鍛煉，日常不注意糾正不良動作，經常盤腿、下蹲，長期過度磨損髖關節(jié)，或患者骨質疏松嚴重，都有可能導致假體松動。意見建議：髖關節(jié)置換術后如果假體松動嚴重需要通過手術進行關節(jié)翻修，緩解癥狀。建議患者日常避免過度負重活動，過度深蹲，注意防滑防摔，注意控制髖關節(jié)活動范圍，防止出現過度磨損。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-25 1804次

• 髖關節(jié)置換術后出現腫脹怎么緩解
  病情分析：髖關節(jié)置換術后出現腫脹，應該進行下肢動靜脈彩超，確定是否有下肢靜脈血栓形成，如果有血栓應進行藥物溶栓或手術取拴。由于軟組織、血管損傷引起的腫脹，臥床休息的時候應適當抬高下肢，促進血液循環(huán)，可以應用甘露醇等脫水藥物，配合熱敷、按摩等物理治療，幫助消除腫脹。意見建議：髖關節(jié)置換術后應及時在醫(yī)生指導下進行運動康復，循序漸進地進行功能鍛煉，能夠加快腫脹消退，恢復關節(jié)的正常運動功能。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-16 2604次

• 心臟瓣膜置換術后為什么胸悶
  心臟瓣膜置換術后胸悶可能是因為術后身體還沒有完全恢復的原因，也有可能是出現了炎癥感染的原因。1、身體沒有恢復：心臟瓣膜置換術是臨床上比較大的一種手術，對身體會有一定的損傷，心臟瓣膜置換術后出現胸悶，一般是因為手術后時間太短，身體比較虛弱，心臟功能以及抗凝功能還沒有完全恢復的原因造成的，這種情況不用過
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-06-09 929次

• 膝關節(jié)置換術后為什么會導致肺栓塞
  膝關節(jié)置換術后由于患者需要長期臥床休息不能活動，導致下肢血循環(huán)較差，血流較慢形成血栓。栓子脫落后隨血流循環(huán)進入肺動脈后將肺動脈堵塞形成肺栓塞，嚴重的情況下可能會導致病人突發(fā)猝死。術后患者要注意飲食，飲食應清淡可口，易消化易吸收，避免油膩、辛
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次