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• 脊柱轉(zhuǎn)移癌在什么情況下需要手術(shù)治療

  如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉(zhuǎn)移癌。這樣可以做兩個(gè)工作，一個(gè)工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點(diǎn)骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結(jié)核。如果破壞得嚴(yán)重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時(shí)候，做預(yù)防骨折的加固的手術(shù)，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個(gè)導(dǎo)針。在透視指引下放到椎體，順著導(dǎo)針再置一個(gè)管，順著這個(gè)管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時(shí)，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應(yīng)的治療。如果破壞得嚴(yán)重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術(shù)，但是一般脊柱的骨轉(zhuǎn)移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術(shù)，這得評(píng)估手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)病人的傷害和預(yù)期的效果，值得不值得做手術(shù)。

  

  02:15
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 2821次

• 輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療

  一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。

  

  01:35
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 5094次

• 甲狀腺瘤在什么情況下必須要手術(shù)
  在臨床上甲狀腺瘤一旦診斷明確，如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，心、肺功能良好，那么這種情況之下，就應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，手術(shù)方式為甲狀腺瘤切除術(shù)。當(dāng)然，患者在手術(shù)之前，必須要完善好相應(yīng)的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，這樣可以確保手術(shù)的安全順利進(jìn)行，而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，甲狀腺瘤的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)更小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會(huì)更快，而且經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是相當(dāng)不錯(cuò)的。手術(shù)以后，建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，一般建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，每次復(fù)查的時(shí)候，最好做一個(gè)甲狀腺彩超檢查以及甲狀腺功能測(cè)定，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-31 2150次

• 肝癌患者在什么情況下必須要做消融手術(shù)
  在臨床上，肝癌的患者如果要做消融手術(shù)的話，是具有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)證的，而且主要適用于不適合手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌、或者是術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移性肝癌，并且無法進(jìn)行手術(shù)切除的。而且肝癌消融手術(shù)具有很多的優(yōu)點(diǎn)，比方說簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小，有一些患者可以獲得很好的臨床治療效果。而且一般情況之下，肝癌的消融手術(shù)是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺進(jìn)行微波、射頻、冷凍、無水酒精注射等，進(jìn)行消融治療。而且，手術(shù)以后必須要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療，保護(hù)好患者的肝功能，這樣的話才有利于患者的康復(fù)，而且患者經(jīng)過積極的治療之后，預(yù)后也是良好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-24 3572次

• 甲狀腺瘤在什么情況下必須要手術(shù)
  病情分析：通常情況下甲狀腺瘤在有惡化傾向或者體積過大造成壓迫癥狀的情況下是必須要手術(shù)治療的，然后在術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化。意見建議：建議病人要適當(dāng)?shù)臄z入海鮮等含碘過高的食物，一定要注意飲食的清淡，平時(shí)要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1101次

• 宮外孕患者在什么情況下必須手術(shù)治療
  病情分析：部分宮外孕的患者可以采用保守治療，但是如果出現(xiàn)包塊比較大，血hcg值比較高，出現(xiàn)腹腔出血，生命體征不平穩(wěn)的情況下，就需要手術(shù)治療。意見建議：宮外孕手術(shù)可以采取腹腔鏡手術(shù)也可以采取開腹的手術(shù)。宮外孕手術(shù)以后應(yīng)該密切觀察生命體征，還應(yīng)該注意是否有腹痛、陰道流血的情況，如果有異常情況及時(shí)告知醫(yī)生。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-02-27 1203次

• 甲狀腺瘤在什么情況下必須要手術(shù)
  在臨床上，甲狀腺瘤的患者在出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難或者是甲狀腺瘤有出現(xiàn)癌變的情況之下，是必須要進(jìn)行手術(shù)治療的，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，千萬不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療是患者很好的選擇。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-02-26 383次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)患者在什么情況下需要手術(shù)
  甲狀腺結(jié)節(jié)的患者如果是惡性結(jié)節(jié)是需要來進(jìn)行手術(shù)的，惡性結(jié)節(jié)表現(xiàn)為甲狀腺的結(jié)節(jié)非常大，引起了呼吸困難，壓迫了氣管，就需要去進(jìn)行手術(shù)。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)的患者可以通過甲狀腺切除的手術(shù)來進(jìn)行治療，損傷小，恢復(fù)快，術(shù)后需要進(jìn)行適量的鍛煉，但是也要注意
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-17 0次