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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問(wèn)題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說(shuō)他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái)，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒(méi)有問(wèn)題，但是像我們說(shuō)有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開(kāi)，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了，甚至來(lái)說(shuō)，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 6194次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴?，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 6812次

• 什么叫食管癌
  食管癌就是食管的正常細(xì)胞發(fā)生癌變形成腫瘤，叫食管癌。食管癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，它的發(fā)病誘因根不良的飲食習(xí)慣、吸煙、喝酒、肥胖、遺傳等因素有明顯的相關(guān)性。早期的食管癌臨床癥狀不是太明顯，病情進(jìn)展以后患者會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛、進(jìn)食困難、消化道出血等臨床表現(xiàn)。食管癌的治療方式主要給予行手術(shù)治療，部分的患者輔助化療和放療可以提高治療效果。對(duì)于晚期食管癌可以考慮先行放療和化療，等病灶變小以后再給予手術(shù)治療，能夠延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的生活質(zhì)量
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-03-10 2173次

• 食管糜爛食管癌
  食管糜爛有可能是食管炎，不一定都是食管癌，但是如果是惡性的糜爛，通過(guò)取病理檢查發(fā)現(xiàn)癌變的話，這個(gè)就是食管癌。食管糜爛伴有食管癌，還需要進(jìn)一步看有沒(méi)有其他部位的轉(zhuǎn)移病變，上消化造影可以看胃部有沒(méi)有病變，還有像胸部、腹部ct，觀察向肺部、肝臟等部位有沒(méi)有轉(zhuǎn)移病變。如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移，像這種病灶根據(jù)檢查，看病灶大小，只要不是太廣泛的、特別大的病灶，一般都可以考慮做食管癌根治，切除食道，然后將胸腔里面的做成胸腔胃，就是把胃上提。但是如果食管糜爛的部位特別大，這種情況下有可能就是說(shuō)癌變的范圍很廣，需要結(jié)腸代食管全部切除之后，直接吻合張力太大，通過(guò)結(jié)腸代食管治療也可以。手術(shù)之后根據(jù)病理情況，還需要做放療、化療等綜合治療。一般術(shù)后病理提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多的，都是需要做輔助放療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 4361次

• 食管癌什么叫轉(zhuǎn)移了呢
  病情分析：食管癌期間如果出現(xiàn)了非常多的并發(fā)癥就可以被稱(chēng)作轉(zhuǎn)移，主要就是由于一些癌細(xì)胞發(fā)生了轉(zhuǎn)移和浸潤(rùn)的情況損傷到了周?chē)慕M織和器官造成的，病人期間可以進(jìn)行一些手術(shù)的治療。意見(jiàn)建議：建議在術(shù)后病人應(yīng)該用一些放療和化療來(lái)鞏固治療，然后最好是再結(jié)合一些服用中藥的方法。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-20 1802次

• 食管癌什么癥狀
  病情分析：早期的食管癌會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后有停留感和摩擦感，病情進(jìn)一步進(jìn)展，患者會(huì)表現(xiàn)吞咽困難，惡心嘔吐等癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)骨骼轉(zhuǎn)移的時(shí)候，會(huì)有持續(xù)性局部疼痛，肺部轉(zhuǎn)移會(huì)有咳嗽，咳痰咳血隱藏癥狀，肝臟轉(zhuǎn)移會(huì)表現(xiàn)為右上腹疼痛黃疸。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者有進(jìn)食不適感的時(shí)候，就要到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查，明確是否有食管占位，考慮為食管癌的應(yīng)該取活檢，并且進(jìn)行分期，根據(jù)分期決定患者治療方案選擇。有食管癌高危因素的人群應(yīng)該按時(shí)的篩查，爭(zhēng)取發(fā)現(xiàn)早期的食管癌早期治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-26 2102次

• 食管癌治療
  相信大家對(duì)食管癌并不陌生，據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，全球每年約有30多萬(wàn)人死于本病，我國(guó)由于飲食習(xí)慣的問(wèn)題也是食管癌的高發(fā)地區(qū)。食管癌也叫做食道癌,顧名思義就是發(fā)生在食管部位的惡性腫瘤,食管和胃密切相連，是食物入胃的唯一通道，因此本病的發(fā)生主要與飲食息息相關(guān)，其次還有遺傳，藥物以及食管感染的反復(fù)發(fā)作等。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 9271次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說(shuō)像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管，有可能會(huì)導(dǎo)致食管糜爛。另外，食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理，才能夠確定性質(zhì)，有可能有食管癌變，因?yàn)殚L(zhǎng)期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 662次