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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%?？傮w上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對(duì)于急性心肌梗塞以后，度過(guò)了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開(kāi)通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 6009次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞血管。目前來(lái)講，開(kāi)通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開(kāi)通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會(huì)開(kāi)通血管對(duì)心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 8288次

• 心肌梗塞是否有其他并發(fā)癥
  心肌梗死常見(jiàn)并發(fā)癥有心力衰竭，主要是急性左心衰竭，一般在起病的最初七天內(nèi)發(fā)生。還有心律失常，心律失常以室性心律失常最為多見(jiàn)，尤其是室性期前收縮，如果室性期前收縮頻繁發(fā)作，成對(duì)出現(xiàn)或呈短陣室性心動(dòng)過(guò)速，多源性或落在前一心搏的易損時(shí)期，常為心室顫動(dòng)的先兆。低血壓和休克，一般疼痛期血壓下降最為常見(jiàn)，但不一定是休克。心臟破裂，室壁瘤，心肌梗死后心包炎及梗死后綜合征，一般多于心肌梗死后數(shù)周至數(shù)個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，可反復(fù)出現(xiàn)。附壁血栓形成和栓塞，多見(jiàn)于起病后1-2周，可為左心室附壁血栓脫落所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 1729次

• 心肌梗塞并發(fā)癥有哪些
  心肌梗塞以后會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，比如心肌梗死以后最常見(jiàn)的有：第一，心力衰竭，可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克的表現(xiàn)，因?yàn)樾募」Ｋ酪院髸?huì)有大面積的心肌的壞死，壞死以后心肌收縮力下降，出現(xiàn)心衰甚至心源性休克。第二，心律失常，也是心肌梗死以后心肌細(xì)胞的壞死，引發(fā)了心律失常，最常見(jiàn)的有頻發(fā)的室性早搏，甚至?xí)霈F(xiàn)室速、室顫，三度房室傳導(dǎo)阻滯；再就是心肌梗死以后一些機(jī)械性的并發(fā)癥，比如乳頭肌斷裂、心臟穿孔，這都是非常重要的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)乳頭肌斷裂，心臟尤其是室間隔穿孔，就有生命危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-08 6036次

• 心肌梗塞并發(fā)癥有哪些
  病情分析：心肌梗塞并發(fā)癥主要包括：一，室壁瘤。早期可以出現(xiàn)局部心肌向外擴(kuò)張而形成室壁瘤。二，心臟破裂。心肌梗死以后局部組織變薄，在心臟壓力的作用下可以導(dǎo)致心臟破裂。三，乳頭肌功能失調(diào)或者鍛煉。四，心力衰竭。五，心律失常。意見(jiàn)建議：控制好血壓，血脂，血糖，避免這些危險(xiǎn)因素。要做到戒煙戒酒。不要喝咖啡，濃茶等刺激性的飲料。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-31 2101次

• 心肌梗塞會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥
  病情分析：心肌梗塞最常見(jiàn)的一種并發(fā)癥是心律失常，另外也可能會(huì)造成患者出現(xiàn)心臟破裂，心臟乳頭功能失調(diào)，栓塞，心室壁瘤等問(wèn)題。建議患者一旦并發(fā)以上疾病，需要及時(shí)咨詢醫(yī)生，進(jìn)行治療，并針對(duì)性調(diào)整治療方案。意見(jiàn)建議：建議患者注意保暖，防止感冒。在飲食方面遵循低鹽低脂的原則，同時(shí)控制攝入食物的膽固醇，可以選擇適當(dāng)攝入富含鉀的食物。另外患者可以根據(jù)具體個(gè)人身體素質(zhì)，定期進(jìn)行合適的運(yùn)動(dòng)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 1601次

• 心肌梗塞并發(fā)癥有哪些
  心肌梗塞通常是由于身體超負(fù)荷勞累，不良情緒刺激，突然的寒冷刺激，長(zhǎng)期抽煙和喝酒等因素引起冠狀動(dòng)脈突發(fā)缺血，缺氧以及心肌壞死的一種疾病，這種疾病多為急性起病，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心前區(qū)和胸骨后劇烈的壓榨性疼痛向左側(cè)手臂放射，同時(shí)伴有瀕死的感覺(jué)，出冷汗等癥狀，持續(xù)時(shí)間一般都超過(guò)30分鐘，休息和口服硝酸甘油并
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-22 2177次

• 心肌梗塞機(jī)械并發(fā)癥有哪些
  心肌梗塞以后如果出現(xiàn)大面積的心肌梗死，那有可能會(huì)發(fā)生機(jī)械并發(fā)癥，最常見(jiàn)的機(jī)械并發(fā)癥有：第一，室間隔穿孔。第二，二尖瓣的乳頭肌斷裂。第三，心臟破裂。第四，室壁瘤形成。對(duì)于出現(xiàn)這種機(jī)械并發(fā)癥往往就提示著心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)非常的高，這種情況一旦發(fā)生就有可能會(huì)造成嚴(yán)重的血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定以及心臟泵衰竭，病人隨時(shí)都有
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 407次