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• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進(jìn)行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 8422次

• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們造瘺的目的也是進(jìn)行先保證孩子的生命，同時進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經(jīng)節(jié)，這種對于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6278次

• 膀胱造瘺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  可以肯定地告訴大家，任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)。但是膀胱造瘺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，只要操作得當(dāng)，很容易順利完成手術(shù)，有兩種方式進(jìn)行膀胱造瘺。一種是膀胱切開造瘺，另一種就是膀胱穿刺造瘺。膀胱切開造瘺主要就是取腹部上五厘米左右的切口，逐層切開皮膚，皮下組織，腱膜，在腹膜后找到膀胱，將膀胱切開后，夾起膀胱壁，將尿管放入膀胱內(nèi)，然后膀胱壁進(jìn)行加壓縫合，逐層縫合各層組織，膀胱造瘺就結(jié)束。另一種就是在膀胱充盈狀況下，在b超引導(dǎo)下，膀胱穿刺造瘺，穿刺點(diǎn)就是恥骨上兩指，膀胱充盈后切開恥骨上兩指的地方，一厘米切口，將穿刺的套件垂直插入，進(jìn)入膀胱后有落空感，有尿液流出，原穿刺套件的外件放入膀胱造瘺管，拔出外件，造瘺就成功。
  語音時長 01:52”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-31 3847次

• 胃腸造瘺術(shù)是什么手術(shù)
  是指向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管，或者將小腸或結(jié)腸提出體外，切開腸壁，使糞便從切開處排泄。胃腸造瘺術(shù)很常見，包括很多類型，如果患者不能進(jìn)食，可以向胃和小腸內(nèi)插入造瘺管，然后引出體外，可以從造瘺管內(nèi)注入食物，能夠?yàn)闄C(jī)體提供營養(yǎng)。如果發(fā)生腸梗阻，可以將小腸或結(jié)腸提出體外，將腸壁固定在腹壁上，用電刀將腸壁切開，然后套入造瘺袋，糞便會從造瘺處排出。在做胃腸造瘺術(shù)以前，需要完善術(shù)前的各項(xiàng)檢查，比如血常規(guī)，凝血功能，心電圖等等，如果沒有手術(shù)禁忌癥，才可以行胃腸造瘺術(shù)。
  語音時長 01:18”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-27 3527次

• 空腸造瘺有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，空腸造瘺也有風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)如下。意見建議：第1點(diǎn)麻醉風(fēng)險(xiǎn)，麻醉打擊，麻醉藥物作用，常引起患者過敏。呼吸衰竭。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)過敏性休克，導(dǎo)致患者死亡。第2點(diǎn)，空腸造瘺口處容易出現(xiàn)缺血，導(dǎo)致壞死，容易造口失敗。第3點(diǎn)，造瘺口部位明顯水腫，出現(xiàn)梗阻，大便無法解出，出現(xiàn)腸梗阻。第4點(diǎn)，造瘺口慢性纖維素性粘連，導(dǎo)致造瘺口狹窄。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-05-21 3202次

• 腸梗阻手術(shù)造瘺是什么
  病情分析：在臨床上腸梗阻手術(shù)造瘺是一種非常常見的治療方法。主要是將病人的一段腸子放在腹壁上達(dá)到人造肛門的目的，然后腸子的遠(yuǎn)端是需要封閉的，通常情況下造瘺治療在臨床上是常見于腫瘤引起的腸梗阻類型的。意見建議：建議病人在腹部明顯疼痛的情況下可以吃止痛抗感染的藥物來進(jìn)行治療，然后再給予一些補(bǔ)液加強(qiáng)營養(yǎng)的支持。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 3306次

• 大腸穿孔手術(shù)一定要造瘺嗎
  大腸穿孔手術(shù)是否需要造瘺需根據(jù)穿孔部位、嚴(yán)重程度、感染范圍、患者全身狀況及手術(shù)時機(jī)綜合判斷，并非所有情況均需造瘺。以下為常見需考慮造瘺的5種情形及解釋：1.穿孔范圍大或污染嚴(yán)重若穿孔導(dǎo)致腹腔廣泛污染（如糞便外溢），直接縫合可能因感染風(fēng)險(xiǎn)過高
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-09-12 0次

• 造瘺袋是什么
  造瘺袋是患者在接受造瘺手術(shù)之后，用來存儲尿液或糞便等排泄物的存儲容器。根據(jù)造瘺袋的排放口來分共有三類，第一類是閉口袋，適合于每天更換袋不多于一次的情況。第二類是開口袋，適合于半成形糞便或液性糞便的情況，可以按需要經(jīng)常排空袋。第三類是泌尿造口袋，可以排出尿液，液狀引流液，有防返流裝置，能連接引流袋。按
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-28 2082次