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• 什么是糖尿病腎?、羝?/div>

  糖尿病腎病我們根據(jù)它病情的輕重，由輕到重我們分五期。一期表現(xiàn)，主要是腎小球?yàn)V過(guò)升高，高濾過(guò)、高代謝的一個(gè)期。二期是間斷的微量白蛋白尿期。三期是微量白蛋白尿，是持續(xù)的微量白蛋白尿期。四期就是大量蛋白尿期，我們也叫顯性蛋白尿期，或者叫臨床糖尿病腎病期。五期就是腎功能衰竭期。四期它的特點(diǎn)就是大量蛋白尿，病人可以表現(xiàn)為腎病綜合征，水腫比較嚴(yán)重，這個(gè)期在病理來(lái)講，就是腎臟腎小球硬化比較明顯。

  

  01:15

  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6818次

• 什么是臨床糖尿病腎病期

  糖尿病腎病的第四期表現(xiàn)，在這一期腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸下降，病理上出現(xiàn)典型的KW結(jié)節(jié)，持續(xù)微量大量的白蛋白尿，大于200微克每分鐘，24小時(shí)尿蛋白定量大于500毫克，另外在這一期的臨床主要特點(diǎn)是，蛋白尿不隨JFR下降而減少，在這一期病情開(kāi)始進(jìn)行性發(fā)展，如果不得到明顯的控制的話，腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)以每個(gè)月，下降1毫升每分鐘的速度進(jìn)展。

  

  00:51
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 2897次

• 什么是糖尿病腎?、羝?/div>

  ?在臨床上，糖尿病腎病四期指的就是顯性糖尿病腎病期。此種類(lèi)型患者約有20%~40%的胰腺糖尿病患者進(jìn)入此期，以蛋白尿?yàn)橹饕卣鳌；颊呖梢猿霈F(xiàn)持續(xù)蛋白尿定量大于0.5克每天，主要是非選擇性蛋白尿。在此期時(shí)，患者腎小球?yàn)V過(guò)率開(kāi)始進(jìn)行性下降，腎小球基底膜會(huì)表現(xiàn)為明顯增厚，患者腎小球系膜基質(zhì)會(huì)明顯增多，荒廢小球會(huì)占到三分之一左右。但是大多數(shù)患者血清肌酐水平上是正常范圍。另外患者還可以表現(xiàn)為高血壓、水腫，甚至還會(huì)出現(xiàn)腎病綜合癥樣表現(xiàn)。建議此期的患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制血糖水平，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的水腫或高血壓時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)限制鈉鹽攝入。每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)盡量控制在3.0克以內(nèi)。同時(shí)患者應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，避免擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療，規(guī)律門(mén)診隨診，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”

  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 4304次

• 糖尿病腎病3期
  糖尿病腎病三期已經(jīng)有明顯的臨床表現(xiàn)，蛋白尿、白蛋白尿明顯增加，尿白蛋白排泄率＞200mg/24h，蛋白尿＞500mg/24h，部分患者可有輕度的血壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率開(kāi)始下降，但血肌酐尚在正常范圍。腎臟病理出現(xiàn)局灶彌漫性硬化，kw結(jié)節(jié)，入、出球小動(dòng)脈透明樣變等改變。該期主要治療是限制蛋白質(zhì)攝入，蛋白質(zhì)0.8克每公斤體重每天，控制血糖使糖化血紅蛋白控制在7%以下，本期尚可以服用口服降糖藥物，控制血壓，將血壓控制在130/80mmHg，首選acei或arb類(lèi)藥物，使用他汀類(lèi)藥物或纖維酸衍生物降低血脂，其此是保護(hù)腎臟，減少水腫等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 12229次

• 什么是糖尿病腎病
  病情分析：糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。糖尿病腎病的患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，水腫以及高血壓等癥狀。意見(jiàn)建議：目前臨床上對(duì)于糖尿病腎病的治療，主要以控制血糖并延緩腎臟疾病發(fā)展為基礎(chǔ)治療。糖尿病腎病的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感染。腎功能不全的患者要絕對(duì)臥床休息。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-15 2902次

• 什么是糖尿病性腎病
  糖尿病腎病就是在臨床上糖尿病患者出現(xiàn)了腎臟損害。這個(gè)時(shí)候一般就考慮糖尿病腎病。其中微量蛋白尿是診斷糖尿病腎病的標(biāo)志。 糖尿病腎病的病因和機(jī)制目前不是很清楚，通?？紤]以下的因素有關(guān)系，第一遺傳因素。第二，腎臟血流動(dòng)力學(xué)的異常。第三，高血糖造成的代謝異常。 第四高血壓血壓控制情況與糖尿病腎病發(fā)展密切相關(guān)。第五血管活性物質(zhì)代謝異常。主要包括內(nèi)皮素前列腺素族和生長(zhǎng)因子等代謝異常。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 3002次

• 什么是糖尿病腎病
  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一，是由于血糖長(zhǎng)期過(guò)高造成腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變及代謝異常，進(jìn)而導(dǎo)致腎臟損害。糖尿病腎病初期僅表現(xiàn)為微量蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)腎功能損害，甚至腎衰竭。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手，因此及時(shí)治療糖尿病對(duì)于預(yù)防糖
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-10-28 2372次

• 糖尿病腎病分期ga期
  根據(jù)糖尿病病人腎功能和結(jié)構(gòu)病變的演進(jìn)及臨床表現(xiàn)將糖尿病分為5期。1期，腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期，這期糖尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解。2期，正常白蛋白尿期，這期尿白蛋白排泄率正常，GBM增厚和系膜基質(zhì)增加，GFR多高于正常，并與血糖水平一致，病人的血壓多數(shù)正常。3
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 518次