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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 9326次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 8337次

• 腰5椎弓峽部裂怎么保養(yǎng)
  在病人出現(xiàn)腰五椎弓峽部裂以后，保養(yǎng)的方法：一，要減輕腰部的受力，避免長時間彎腰活動，避免彎腰提物搬物的活動，坐著時多注意坐姿，避免受涼，避免腰部外傷，多睡硬板床，以免導(dǎo)致腰五椎體滑脫的情況。二，在下地活動時，要應(yīng)用腰圍帶來起到支撐，保護，保暖的作用，避免腰五椎弓峽部裂情況的加重。三，在日常生活中一定要加強腰背部肌肉力量的鍛煉，來穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，減輕腰部椎體的受力，能夠很好地防止腰五椎體出現(xiàn)滑脫的情況。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-11 6116次

• 腰5椎弓峽部裂怎么治療
  對于這種病一般病人會表現(xiàn)為持續(xù)的腰痛，當椎體不穩(wěn)的時候就會出現(xiàn)反復(fù)的壓迫神經(jīng)，從而會出現(xiàn)坐骨神經(jīng)疼痛的癥狀，病人會出現(xiàn)腰部、臀部、大腿后方、小腿后方、小腿前外側(cè)以及足部的放射性疼痛或者麻木癥狀。一般針對于這種情況的治療，手術(shù)為主要的治療手段一般需要積極的進行術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌，然后進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以的。術(shù)后需要對傷口積極的進行換藥，消毒，防止感染是非常重要的。如果刀口愈合順利，大約兩周左右才可以進行拆線。再就是對于這樣的病人需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生，再就是對于這樣的病人需要嚴格的臥床休息保護一個半月左右拍片復(fù)查。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 15595次

• 腰5椎弓峽部裂怎么治療
  腰五椎弓峽部裂這種情況下首先要明確有沒有一些癥狀，比如腰痛，間歇性跛行，雙下肢的放射性疼痛等等，如果沒有或者有癥狀比較輕的話，可以積極的進行保守治療，睡硬板床休息，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，營養(yǎng)神經(jīng)藥物以及甘露醇脫水消腫治療，適當進行腰背部肌肉功能鍛煉，保守治療無效可以進行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-03 3003次

• 椎弓峽部裂怎么治療
  椎弓出現(xiàn)了峽部裂，大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎滑脫，如果沒有明顯的癥狀，首先可以積極的進行保守治療，要多注意休息，避免久坐，避免彎腰，避免過度勞累，可以適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以腰圍固定，臥床休息的時候拿下來，如果癥狀逐漸加重，可以考慮進行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-07 2304次

• 腰5椎弓峽部裂怎么保養(yǎng)
  在病人出現(xiàn)腰五椎弓峽部裂以后，保養(yǎng)的方法：一，要減輕腰部的受力，避免長時間彎腰活動，避免彎腰提物搬物的活動，坐著時多注意坐姿，避免受涼，避免腰部外傷，多睡硬板床，以免導(dǎo)致腰五椎體滑脫的情況。二，在下地活動時，要應(yīng)用腰圍帶來起到支撐，保護，保暖的作用，避免腰五椎弓峽部裂情況的加重。三，在日常生活中一定
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 483次

• 腰5雙側(cè)椎弓峽部裂是什么意思
  雙側(cè)椎弓峽部裂指的是第五腰椎雙側(cè)椎弓根部出現(xiàn)斷裂，導(dǎo)致局部疼痛，活動受限，嚴重者還可以出現(xiàn)腰5椎體滑脫的癥狀。年輕的患者往往是外傷或者先天因素導(dǎo)致的椎弓峽部斷裂，中老年人可以由退行性因素引起，椎弓峽部斷裂往往伴有周圍骨贅增生，腰椎失穩(wěn)，腰椎管狹窄。表現(xiàn)為腰部疼痛及下肢坐骨神經(jīng)放射痛，間歇性跛行的癥狀
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 728次