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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93620次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 90241次

• 腰椎間盤突出多少嚴(yán)重
  腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，在腰椎椎間盤CT以及腰椎磁共振上可以清楚的看到椎間盤突出的部位以及程度。但是一般來講僅僅是一種影像學(xué)的描述，并且不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療，只要患者沒有什么臨床癥狀，椎間盤突出多少都不算嚴(yán)重，如果嚴(yán)重也僅僅是在影像學(xué)表現(xiàn)上的嚴(yán)重，這種情況下也不需要特殊的治療。有的患者椎間盤突出比較輕，但是患者的癥狀是非常明顯的，比如出現(xiàn)了嚴(yán)重的腰疼，腿疼，甚至肌肉力量的下降，這種情況下是比較嚴(yán)重的了。一般來講根據(jù)影像學(xué)的描述，如果突出超過五毫米，一般是比較嚴(yán)重的了，但是還要結(jié)合患者的癥狀以及醫(yī)生查體的表現(xiàn)。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-02 4080次

• 腰椎間盤突出多少算嚴(yán)重
  一般腰椎間盤突出超過5mm，算是比較嚴(yán)重的。同時需要結(jié)合臨床癥狀，體征才能明確病情是否嚴(yán)重。比如有嚴(yán)重的腰腿部劇烈疼痛，放射痛以及麻木的情況。體征表現(xiàn)有下肢肌力顯著的減退，這時可以考慮腰椎間盤突出病情嚴(yán)重。需要正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診，應(yīng)用減輕神經(jīng)水腫的藥物進行治療?；颊咝枰^對臥床休息。如果治療效果不佳，下一步可以考慮行椎間盤切除，減壓手術(shù)治療。
  語音時長 01:17”
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-05-30 1713次

• 腰椎間盤突出多少算嚴(yán)重
  病情分析：腰椎間盤突出要看本身椎管的大小，突出的位置，并不能以突出多少來完全的評價嚴(yán)重的程度，當(dāng)然突出肯定是越小越好，不壓迫到脊髓和神經(jīng)更好。但是有些突出雖然很小，也可能在位置比較特殊，比如外側(cè)或者肌外側(cè)，神經(jīng)根管，直接擠壓到神經(jīng)根，雖然突出的體積很小但會造成非常嚴(yán)重的癥狀。而有些椎管比較寬大的中央型突出，雖然突出已經(jīng)比較大，但對脊髓和神經(jīng)根的刺激壓迫并不嚴(yán)重。意見建議：腰椎間盤突出還需要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進食高糖高脂高鹽飲食，以免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-04 1103次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  病情分析：腰椎間盤突出如果是輕度的，就不用擔(dān)心，這是不嚴(yán)重的。如果疼痛比較嚴(yán)重說明腰椎間盤突出已經(jīng)到了中期或者晚期，這是需要通過及時的治療來調(diào)理的。意見建議：建議在平時要減少運動，另外可以對腰部進行按摩，在這段期間注意也要服用活骨類的藥物來進行調(diào)理。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-10 2002次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重了
  對于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人，多數(shù)可能會對脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見的可能會出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會有感覺的麻木，無力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對于這樣的病人可以先選擇積極的進行保守治療，如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的，并且椎間盤突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次