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• 什么是強(qiáng)迫癥

  強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù)，某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi)，患者不能控制這種行為或者思想，一般來(lái)說(shuō)，不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維，而不能控制行動(dòng)的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無(wú)意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己，能夠感覺(jué)到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒(méi)辦法控制，這兩種強(qiáng)烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學(xué)習(xí)和工作，包括社會(huì)生活的人際交往，等各個(gè)方面都會(huì)受影響，我們就會(huì)把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。

  

  01:25
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 39489次

• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來(lái)說(shuō)普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng)，有很多病人因?yàn)橛X(jué)得尷尬，各方面的原因，他在一開(kāi)始病程之初的時(shí)候，就沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時(shí)候才來(lái)就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí)，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來(lái)說(shuō)，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候，跟發(fā)病起始的時(shí)候，它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報(bào)道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 23961次

• 強(qiáng)迫癥吃藥有用嗎
  強(qiáng)迫癥患者服用藥物是非常有效的，特別是在服用藥物的時(shí)候要講究足量足療程治療，選擇適合患者的藥物而且要及時(shí)處理藥物的不良反應(yīng)，因此對(duì)患者要進(jìn)行定期的隨訪和評(píng)估。在使用藥物的時(shí)候主要推薦的一線藥物是舍曲林，氟西汀，氟伏沙明和帕羅西汀，而且通過(guò)這些藥物系統(tǒng)規(guī)范的治療，往往強(qiáng)迫癥的有效率可以達(dá)到70%左右，但是有的患者癥狀改善僅達(dá)到60%左右，因此在臨床應(yīng)用時(shí)足量足療程治療非常關(guān)鍵。另外，也可以選擇二線藥物，如氯米帕明，這是在臨床治療中非常重要的藥物，但是在臨床使用過(guò)程中因?yàn)椴涣挤磻?yīng)普遍比較大，所以在使用時(shí)一定要評(píng)估療效和不良反應(yīng)來(lái)進(jìn)行有效的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-10-15 8976次

• 強(qiáng)迫癥要吃藥嗎
  強(qiáng)迫癥，一般情況下，臨床建議服用藥物進(jìn)行治療。強(qiáng)迫癥的治療在臨床當(dāng)中，包括了藥物治療、心理治療。藥物治療以應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑為主，像帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等藥物。在服用藥物治療過(guò)程中做到足量、足療程、全病程治療。在治療過(guò)程中，家屬要協(xié)同配合，幫助患者達(dá)到臨床治療痊愈。在心理治療過(guò)程當(dāng)中，一般主要采用的治療方法是認(rèn)知行為治療和森田療法。認(rèn)知行為治療當(dāng)中，像暴露反應(yīng)預(yù)防，針對(duì)于強(qiáng)迫思維、強(qiáng)迫行為有較好的療效，具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。在這一過(guò)程當(dāng)中，家屬要努力和心理醫(yī)生、患者組成治療聯(lián)盟，幫助患者盡快康復(fù)。在強(qiáng)迫癥患者病情達(dá)到臨床痊愈以后，藥物的減停，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥、減藥、停藥，切忌突然停藥，以免造成相應(yīng)的不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-02-28 4925次

• 強(qiáng)迫癥要吃藥嗎
  病情分析：強(qiáng)迫癥大多是需要吃藥的。強(qiáng)迫癥一般服用的藥物是抗抑郁藥和抗焦慮藥，比如氟伏沙明，舍曲林，帕羅西汀等等，有的時(shí)候還要加用抗焦慮藥，比如勞拉西泮，坦度螺酮等等。意見(jiàn)建議：建議有強(qiáng)迫癥的患者應(yīng)該盡早到正規(guī)精神衛(wèi)生中心治療，因?yàn)檫@種疾病大多是需要精神科醫(yī)生開(kāi)具藥物治療的。只有比較輕微的強(qiáng)迫癥，可能通過(guò)心理治療也能達(dá)到治愈的效果，但是這種比例比較小。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-04-09 2803次

• 強(qiáng)迫癥需要吃藥嗎
  病情分析：強(qiáng)迫癥嚴(yán)重時(shí)需要服藥，但在穩(wěn)定恢復(fù)期也可只進(jìn)行心理行為療法等，不知具體強(qiáng)迫是什么，故很難作出判斷。建議藥物和心理行為療法同時(shí)進(jìn)行，穩(wěn)定后逐漸減輕藥量，切不可急于停藥，否則易反彈甚至惡化。意見(jiàn)建議：強(qiáng)迫癥服藥治療期間，注意調(diào)整日常的生活節(jié)奏，把快速高效的做事標(biāo)準(zhǔn)降低下來(lái)，不管做什么都要順其自然，不要苛求完美，不要注重儀式。平時(shí)多出去走走，多看看外面的世界，多和身邊的朋友同事聊聊天談?wù)勑摹?/div>

  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-04-10 2403次

• 強(qiáng)迫癥微創(chuàng)手術(shù)有用嗎
  強(qiáng)迫癥微創(chuàng)手術(shù)一般是沒(méi)有用的，需要通過(guò)藥物治療、心理治療以及物理治療的方式改善。強(qiáng)迫癥主要是一種反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫沖動(dòng)的現(xiàn)象，強(qiáng)迫癥屬于一種精神障礙疾病，患者通常是因?yàn)樯硪蛩?、心理因素或者環(huán)因素所導(dǎo)致疾病發(fā)生，強(qiáng)迫癥的患者可能會(huì)出現(xiàn)情緒沖動(dòng)、思想沖動(dòng)、對(duì)待無(wú)法擺脫的事情感到痛苦或焦慮等現(xiàn)象發(fā)生，患者應(yīng)及
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-26 224次

• 強(qiáng)迫癥要吃藥嗎
  強(qiáng)迫癥，一般情況下，臨床建議服用藥物進(jìn)行治療。強(qiáng)迫癥的治療在臨床當(dāng)中，包括了藥物治療、心理治療。藥物治療以應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑為主，像帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等藥物。在服用藥物治療過(guò)程中做到足量、足療程、全病程治療。在治療過(guò)程中，家屬要協(xié)同配合，幫助患者達(dá)到臨床治療痊愈。在心理治療過(guò)程當(dāng)中，一
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 220次