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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來(lái)進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時(shí)候會(huì)伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時(shí)以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 5078次

• 急性胰腺炎的檢查

  對(duì)于一個(gè)就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來(lái)說(shuō)，我們?nèi)朐褐?，在門(mén)診或者在急診，進(jìn)行哪些化驗(yàn)和檢查。我們首先要包括化驗(yàn)一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個(gè)指標(biāo)，一般這種指標(biāo)高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時(shí)我們也要化驗(yàn)一下肝功能，化驗(yàn)一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標(biāo)因?yàn)檠}的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗(yàn)肝功的指標(biāo)，主要是為了完善一下，就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標(biāo)，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時(shí)我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來(lái)進(jìn)一步地明確有沒(méi)有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說(shuō)滲出，或者說(shuō)出血壞死型的，就是可以通過(guò)CT來(lái)評(píng)估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標(biāo)，看看血象和C反應(yīng)蛋白，這些炎癥指標(biāo)是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項(xiàng)，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標(biāo)，來(lái)綜合的來(lái)評(píng)估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 5071次

• 確診急性胰腺炎要做哪些檢查
  確診急性胰腺炎，需要完善血淀粉酶、脂肪酶、B超、CT和心電圖檢查。急性胰腺炎是由于酗酒、暴飲暴食、高脂飲食、膽總管結(jié)石引起的胰腺外分泌腺，腺泡破裂，胰酶流出，引起自身組織消化的一種疾病。主要以腹痛為主要表現(xiàn)，并且腹痛向腰背部放射，有時(shí)不易與心梗相鑒別。因此考慮胰腺炎時(shí)，我們要先做一個(gè)淀粉酶和脂肪酶的檢查，如果淀粉酶升高三倍以上，脂肪酶升高，這時(shí)可以考慮急性胰腺炎。同時(shí)需要做心電圖檢查，了解有無(wú)急性心梗，因?yàn)榧毙孕墓?，有時(shí)也表現(xiàn)為后背部放射狀疼痛。最后我們需要做B超和CT檢查，急性胰腺炎，很多情況下由膽總管結(jié)石引起，如果患者有膽總管結(jié)石，就需要急診行ERCP治療。同時(shí)在B超或CT下，我們也可以看到胰腺組織有無(wú)液化、壞死，除外急性重型胰腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-13 3466次

• 確診是否患了胰腺炎要做哪些檢查
  對(duì)于懷疑胰腺炎的患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，需要患者首先考慮抽血做一下淀粉酶，看患者血淀粉酶是否有升高。如果疼痛的時(shí)間較久，也可以考慮取部分尿液，做一下尿淀粉酶的檢測(cè)。如果經(jīng)過(guò)血尿淀粉酶的檢測(cè)提示有淀粉酶的升高，而且患者行上腹部的彩超檢查或者是上腹部的增強(qiáng)CT檢查，提示患者胰腺有水腫，胰周有滲液，或者是部分重癥胰腺炎的患者，提示患者胰腺周?chē)锈}化的情況，這種情況多需要患者住院治療，可以確診患者有胰腺炎的癥狀。另外，患者還有可能合并惡心，嘔吐，以及腹部，后背部的脹痛不適，部分患者有可能呈強(qiáng)迫體位。這種情況下患者住院以后需要禁食水，胃腸減壓，并且經(jīng)靜脈補(bǔ)足液體量電解質(zhì)，經(jīng)靜脈泵入奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物予以積極的抑酶治療。大部分患者在積極的治療7-10天左右，多會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)或者痊愈。但是對(duì)于部分重癥胰腺炎或者出血壞死性胰腺炎的患者來(lái)說(shuō)，部分情況下需要考慮進(jìn)一步的外科手術(shù)引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-12 2525次

• 確診是否患了胰腺炎要做哪些檢查
  病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等胰腺炎癥狀時(shí)?？傻结t(yī)院消化內(nèi)科做血常規(guī)、測(cè)定淀粉酶或做血液生化檢查、血尿素氮、腹部平片和B超檢查進(jìn)行確診。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，一定要到專(zhuān)科醫(yī)生那里進(jìn)行咨詢和用藥，且不可盲目用藥，以免耽誤病情。意見(jiàn)建議：胰腺炎患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-15 1302次

• 急性胰腺炎應(yīng)做哪些檢查確診
  病情分析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，可通過(guò)血液淀粉酶，影像學(xué)檢查包括上腹部B超、上腹ct進(jìn)行檢查確診。如果患者ct檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、滲出，同時(shí)出現(xiàn)腹痛、血液淀粉酶增高這時(shí)就可以確診為急性胰腺炎。意見(jiàn)建議：急性胰腺炎要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮，出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-21 1302次

• 確診急性胰腺炎要做哪些檢查
  確診急性胰腺炎的檢查包括常規(guī)的抽血化驗(yàn)，比如血常規(guī)，血淀粉酶，脂肪酶，來(lái)判斷胰腺炎的嚴(yán)重程度，還有影像的檢查，包括超聲，CT或者是核磁，可以檢測(cè)出腹腔里有沒(méi)有滲液或者結(jié)石，對(duì)胰腺炎的診斷作出正確的評(píng)判。建議胰腺炎的病人應(yīng)避免飲酒，避免過(guò)量的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 如何確診急性胰腺炎
  確診急性胰腺炎主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和胰腺CT檢查進(jìn)行確診，診斷急性胰腺炎的患者，其典型癥狀為持續(xù)性的上腹部疼痛。血清學(xué)檢查，會(huì)有血清淀粉酶，脂肪酶不同程度的升高，胰腺CT會(huì)表現(xiàn)為胰腺周?chē)[和滲出。對(duì)于急性胰腺炎患者要及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時(shí)注意保持良好
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-22 0次