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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng)，它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張，引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán)，實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經(jīng)有炎癥了，它主要是免疫復(fù)合物，各種不同原因造成的免疫復(fù)合物，而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間，血管炎癥反應(yīng)過程中間，有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng)，實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等，都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn)，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風(fēng)團(tuán)超過六周以后就叫慢性的了。

  

  01:38
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 7903次

• 什么叫慢性蕁麻疹

  在回答什么叫慢性蕁麻疹之前，我們首先要講什么是蕁麻疹，蕁麻疹是我們機(jī)體里面的，一種血管神經(jīng)性的通透性增加，毛細(xì)血管擴(kuò)張，引起的一個(gè)風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng)，它的時(shí)間很短暫，它是一個(gè)血管壁的滲透性增加。所以在臨床上面呈現(xiàn)是一種風(fēng)團(tuán)，它來得快去得也快，來的時(shí)候一個(gè)風(fēng)團(tuán)，去的時(shí)候了無(wú)蹤影，就說像正常皮膚一樣，所以我們叫冷飯疙瘩，所以叫風(fēng)疹塊。那么這叫蕁麻疹，第一，是有風(fēng)團(tuán)；第二，瘙癢。那么當(dāng)風(fēng)團(tuán)和瘙癢，超過了六周以上，因?yàn)橛械氖n麻疹時(shí)間很長(zhǎng)，有的蕁麻疹時(shí)間很短，我們總要給它一個(gè)時(shí)間界限。最后全世界的皮膚科醫(yī)生，他要編教科書，大家討論六周以上做一個(gè)定界，六周以前的叫急性蕁麻疹，六周以后叫慢性蕁麻疹，這個(gè)東西定它有它的一定依據(jù)的。因?yàn)榱芤郧暗?，那些引起蕁麻疹的誘因，比較容易克服，比如說吃個(gè)藥，因?yàn)樗幬镆鸬氖n麻疹，藥的清除的，在六周以前就已經(jīng)清除掉了，它就不會(huì)引起，蕁麻疹的這種發(fā)生了。但是有些是慢性感染它始終存在，還有本身就是一種物理因素、化學(xué)因素、生物因素始終在存在，刺激著你機(jī)體，來誘發(fā)風(fēng)團(tuán)和瘙癢，那么這個(gè)超過六周以上的，它就是慢性的了。

  

  01:42
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-04-15 19129次

• 蕁麻疹性血管炎治療方法
  蕁麻疹性血管炎治療方法主要包括以下幾個(gè)方面：首選糖皮質(zhì)激素治療，可以快速控制癥狀,也可以減少后期腎損害等并發(fā)癥的發(fā)生，這個(gè)病持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá)數(shù)月有些患者可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的時(shí)間，需要長(zhǎng)期使用激素所以要控制好量，也要監(jiān)測(cè)激素的不良反應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理治療。?對(duì)于關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛的患者可以采用非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療。也可以選擇一些免疫類的藥物，如秋水仙堿等來進(jìn)行治療，對(duì)于一部分患者也是有效的，也可以選擇羥氯喹等。蕁麻疹性血管炎在臨床上主要見于中年婦女，需要與蕁麻疹進(jìn)行鑒別，蕁麻疹為過敏性疾病，皮疹持續(xù)時(shí)間短，而蕁麻疹性血管炎皮疹持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，往往會(huì)超過24小時(shí)，而且實(shí)驗(yàn)室檢查伴有低補(bǔ)體血癥，引起C4補(bǔ)體的降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-11-04 2343次

• 血管炎蕁麻疹治療方法
  對(duì)于蕁麻疹性血管炎治療原則是采用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療，治療方針是通過藥物治療消除炎癥，以此來緩解患者的癥狀，蕁麻疹性血管炎藥物治療有，一、及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以預(yù)防腎損害等全身合并癥，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量應(yīng)根據(jù)病情決定，可以分次口服或緩慢靜脈滴注，待體溫恢復(fù)正常，皮損大部分消退后逐漸減量。由于有時(shí)病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)個(gè)月，因此要注意長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的相關(guān)副作用。二、部分病例用秋水仙堿治療有效，對(duì)于本病，皮損消退以后經(jīng)常會(huì)遺留色素沉著，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)個(gè)月或者是數(shù)年，對(duì)于血管炎蕁麻疹患者一定要遵循醫(yī)囑，不要盲目的使用藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2269次

• 慢性蕁麻疹性血管炎治療
  法蕁麻疹性血管炎治療方法主要包括以下幾個(gè)方面： 1,首選糖皮質(zhì)激素治療，可以快速控制癥狀,也可以減少后期腎損害等并發(fā)癥的發(fā)生，這個(gè)病持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，長(zhǎng)達(dá)數(shù)月有些患者可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年的時(shí)間，需要長(zhǎng)期使用激素所以要控制好量，也要監(jiān)測(cè)激素的不良反應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理治療。 2,對(duì)于關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛的患者可以采用非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療。 3,可以選擇一些免疫類的藥物，如秋水仙堿等來進(jìn)行治療，對(duì)于一部分患者也是有效的，也可以選擇羥氯喹等。蕁麻疹性血管炎在臨床上主要見于中年婦女，需要與蕁麻疹進(jìn)行鑒別，蕁麻疹為過敏性疾病，皮疹持續(xù)時(shí)間短，而蕁麻疹性血管炎皮疹持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，往往會(huì)超過24小時(shí)，而且實(shí)驗(yàn)室檢查伴有低補(bǔ)體血癥，引起C4補(bǔ)體的降低。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1302次

• 慢性蕁麻疹和蕁麻疹性血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病，蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán)，紅斑，皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退，最后不留痕跡。 而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，往往在24到72小時(shí)，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道黏膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。 蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3902次

• 蕁麻疹性血管炎后果是什么
  蕁麻疹性血管炎是一種免疫復(fù)合物疾病，容易發(fā)生在中年女性。在早期伴有蕁麻疹樣的皮疹，往往累及關(guān)節(jié)，形成關(guān)節(jié)炎以及關(guān)節(jié)疼痛。到晚期會(huì)出現(xiàn)腎損害，少數(shù)病例會(huì)發(fā)生癲癇、腦膜炎及單側(cè)視神經(jīng)炎等。蕁麻疹性血管炎常是皮肌炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的早期癥狀。所以說，蕁麻疹性血管炎的后果有可能造成了腎臟損害，引起中樞
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 163次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣皮疹，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)伴有低補(bǔ)體血癥，炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明，可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數(shù)天不消
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次