問中醫(yī)如何判斷冠心病
病情描述：
中醫(yī)如何判斷冠心病
答醫(yī)生回答
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中醫(yī)如何判斷冠心病中醫(yī)判斷冠心病的方法，首先是通過望診，望診首先看舌苔和舌頭的顏色，如果患有冠心病的患者，一般舌苔的顏色會(huì)出現(xiàn)紅色或者是紫色，另外再觀察舌底靜脈的血流情況，大部分冠心病患者舌底靜脈是紫暗，而且是怒張的。另外對(duì)于冠心病的患者，還可以采用切脈的方法，冠心病的人脈象會(huì)出現(xiàn)細(xì)脈、沉脈、色脈和結(jié)代脈，結(jié)代脈的情況就是脈不規(guī)律，臨床上稱為結(jié)代脈。第三個(gè)就是問診，問診就是詢問患者的情況。冠心病中醫(yī)稱為胸痹，胸痹一般發(fā)生在40歲以上的中老年人，表現(xiàn)為胸骨后或者是左胸發(fā)作性的悶痛不適，甚至劇痛，有的人會(huì)向左肩背或者是沿著手少陰心經(jīng)循行的部位放射，持續(xù)時(shí)間比較短，多是由情志刺激，或者是飲食過飽，或者是感受寒邪，或者是過度勞累引起來的，也可以在安靜或者是夜間沒有明顯誘因的情況下發(fā)病，一般多伴有周身乏力、氣短、心悸的情況，多數(shù)患者休息或者是去除誘因以后胸前區(qū)疼痛癥狀可以緩解。
01:50
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-08-26 6220次
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中醫(yī)如何看待冠心病的認(rèn)識(shí)早在《素問》年間，就已經(jīng)有這個(gè)論述，那么中醫(yī)認(rèn)為冠心病的病因、病機(jī)，應(yīng)該屬于胸痹或者是真心痛等等，那么早在《內(nèi)經(jīng)》時(shí)代，就有論述講胸痛者、心疼者胸中痛，脅支滿、脅下痛、膺背肩胛肩痛、兩臂內(nèi)痛。這個(gè)是最早對(duì)冠心病的一個(gè)論述了，那么《靈樞·厥論》里也說，真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死，這指的是冠心病最危重的一個(gè)情況，就是心肌梗死的一個(gè)論述，也就是說早在2000年以前，中國古代的醫(yī)籍上，對(duì)冠心病已經(jīng)有了明確的論述了。
01:27
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 3528次
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中醫(yī)如何判斷冠心病冠心病是很多中老年人會(huì)遇到的一種常見疾病，中醫(yī)學(xué)對(duì)這種疾病也早研究，并且根據(jù)發(fā)病形象地稱為冠心病為胸痹，雖然西醫(yī)可以治療冠心病，但是中醫(yī)也可以治療冠心病。中醫(yī)對(duì)冠心病的判斷比較深入，認(rèn)識(shí)到胸前的疼痛來自于心的問題，在書中本病以胸悶、氣短為主要特征，相關(guān)的診斷也由此推斷而來。某些文獻(xiàn)中記載首次將胸悶、胸痛、氣短三癥同時(shí)提出，表明了古人對(duì)本病變化的認(rèn)識(shí)。胸痹多發(fā)生四十歲以上的中老年人，表現(xiàn)為胸骨后或者左胸發(fā)作性的悶痛、不適甚至劇痛向左肩背，延手少陰心經(jīng)循環(huán)部位放射，持續(xù)時(shí)間比較短暫，常由情志刺激、飲食過飽、感受寒冷、勞累而誘發(fā)。也可在安靜或者夜間的時(shí)候無明顯發(fā)病誘因，多伴有乏力、氣短、心悸，甚至是促喘，脈結(jié)。多數(shù)患者休息或者除去誘因后可以緩解。語音時(shí)長 1:40”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-22 3037次
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如何判斷冠心病判斷冠心病，主要就是依賴于典型的臨床癥狀，結(jié)合輔助檢查，發(fā)現(xiàn)有心肌缺血或者冠外堵塞的證據(jù)，還有結(jié)合心肌損傷標(biāo)志物判斷是否有心肌壞死，發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法，主要包括心電圖、平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、心臟彩超、有創(chuàng)的檢查，主要包括冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct、冠狀動(dòng)脈血管造影，但是冠狀動(dòng)脈造影正常，不能夠完全否定冠心病，通常首先進(jìn)行無創(chuàng)檢查來初步的確診。如果說患者正在發(fā)作心絞痛，同時(shí)結(jié)合心電圖有缺血性的改變，基本上可以判定有冠心病。再就是通過冠狀動(dòng)脈ct檢查，發(fā)現(xiàn)有冠狀動(dòng)脈斑塊、冠狀動(dòng)脈固定狹窄，狹窄程度超過50%就可以定義為患疾病，當(dāng)然冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，還是依賴于冠狀動(dòng)脈造影，采用骨動(dòng)脈、橈動(dòng)脈穿刺造影，導(dǎo)管在影像學(xué)設(shè)備下動(dòng)態(tài)觀察，如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄50%以上，就可以確診冠心病。語音時(shí)長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 4322次
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如何判斷冠心病病情分析：判斷冠心病主要是根據(jù)患者的癥狀、心電圖檢查以及心臟CTA及心臟造影檢查的結(jié)果。患者如果出現(xiàn)活動(dòng)后胸痛胸悶，休息后緩解；心電圖提示ST段的改變。心肌酶水平升高。心臟CT提示冠脈狹窄以及心臟造影提示心臟狹窄都可以診斷為冠心病。意見建議：冠心病患者適當(dāng)鍛煉，避免勞累，保持情緒的穩(wěn)定，以清淡易消化的食物為主，控制好血壓，血脂血糖，戒煙戒酒。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-11-07 1402次
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中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)冠心病病情分析：中醫(yī)認(rèn)為冠心病屬于胸痹、真心痛的范疇。所謂痹與痛皆為不通所致，即心臟絡(luò)脈血瘀不通，不通則痛。病因病機(jī)有飲食勞倦、七情內(nèi)傷、寒凝血瘀熱郁，年老體虛等因素。意見建議：患者要以植物性食物為主，比如多食水果、蔬菜、全谷類、豆類和堅(jiān)果，少食飽和脂肪酸、膽固醇和鈉，其有助于控制體重、血壓和膽固醇。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-26 1603次
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如何判斷有沒有冠心病判斷有沒有冠心病可以通過自身癥狀進(jìn)行判斷，也可以通過相應(yīng)檢查明確判斷，確診后應(yīng)遵醫(yī)囑治療，以免導(dǎo)致病情加重，不利于恢復(fù)。冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，如果想要判斷有沒有冠心病可以根據(jù)自身癥狀進(jìn)行判斷，
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-07 303次
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如何判斷有沒有冠心病冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要表現(xiàn)為心肌缺血、缺氧導(dǎo)致的心絞痛、心肌梗死等癥狀。判斷是否患有冠心病，需綜合考量臨床癥狀、醫(yī)學(xué)檢查及個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素。一、臨床癥狀觀察冠心病患者常在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸痛、胸悶，疼痛可放射至左肩、左
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-04 0次
