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• 宮頸癌篩查報(bào)告怎么看

  宮頸癌篩查，當(dāng)前主要進(jìn)行的就是，第一步篩查要做的是TCT和HPV兩個(gè)檢測(cè)，一般是這樣的，以我這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，和最近學(xué)術(shù)上的觀點(diǎn)看，宮頸癌篩查，真的是要同時(shí)做HPV和TCT兩項(xiàng)檢測(cè)的，否則的話，其中任何一項(xiàng)就會(huì)形成漏診，那這兩項(xiàng)報(bào)告怎么看，首先TCT它會(huì)提示有，基本上是一個(gè)四種情況報(bào)告，首先它有時(shí)候會(huì)報(bào)出一個(gè)非典型鱗狀細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候進(jìn)一步，必要的時(shí)候就要做活檢，第二步可能要看出，有沒有低級(jí)別病變，甚至高級(jí)病變，甚至有沒有癌變，當(dāng)處于低級(jí)別病變的時(shí)候，可能可以繼續(xù)觀察一下，如果是高級(jí)病變、甚至癌變的，那得馬上處理了，這是在宮頸的問題上，甚至TCT刷出來的時(shí)候，如果刷的刷片比較好的情況下，宮頸管的細(xì)胞也應(yīng)該能刷到。所以就應(yīng)該能看到宮頸管的腺細(xì)胞，是不是也發(fā)生了相應(yīng)的病變、甚至癌變，這是TCT要看這幾項(xiàng)的，對(duì)于HPV這項(xiàng)檢查，就是看HPV陰性陽(yáng)性，最主要的主要是看HPV檢測(cè)的，高危型的HPV的陰性陽(yáng)性，但是對(duì)于高危型HPV檢測(cè)，現(xiàn)在的檢測(cè)手段也是特別多，有直接查，二十幾個(gè)型別的，包括低危和高危的，有是直接查十六十八型，和非十六十八型兩組分類的，可能還有些其它的分類方法，最主要的一點(diǎn)就是要看看有沒有高危型的HPV感染，可能主要想強(qiáng)調(diào)的，還有十六十八型，現(xiàn)在認(rèn)為是致癌性比較強(qiáng)的，兩個(gè)基因類型，所以HPV檢測(cè)，這項(xiàng)檢測(cè)相對(duì)比較好看，只要說高危型的HPV有陽(yáng)性，那你就要提示注意，這是要結(jié)合TCT的相應(yīng)的改變，因?yàn)檫@兩者必須互相參考，最后醫(yī)生決定，你是不是要做陰道鏡，做陰道鏡就意味著，這個(gè)病變可能又比較嚴(yán)重，怕它有發(fā)生病變，甚至癌變的風(fēng)險(xiǎn)，陰道鏡活檢的目的就是看這個(gè)宮頸這個(gè)組織，是否已經(jīng)發(fā)生了病變甚至癌變。

  

  02:41
  劉彥春 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-21 28313次

• 乙肝檢查結(jié)果怎么看

  乙型肝炎的檢查主要是包括，一個(gè)是乙肝五項(xiàng)也叫兩對(duì)半，一個(gè)是肝功能也就是里面包括，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素這一類的。這兩個(gè)是最常見的乙肝相關(guān)的檢查，那么乙肝結(jié)果怎么看，我想可能是說乙肝五項(xiàng)的結(jié)果怎么來看，乙肝五項(xiàng)也叫兩對(duì)半，它包括五個(gè)項(xiàng)目，一個(gè)是乙肝表面抗原，和乙肝表面抗體這是一對(duì)，乙肝e抗原和乙肝e抗體，這是另一對(duì)，還有單獨(dú)的一個(gè)叫乙肝核心抗體，我們叫半對(duì)，所以叫兩對(duì)半。怎么來看這個(gè)兩對(duì)半呢，無論是哪一種狀態(tài)的乙型肝炎，乙肝表面抗原都是陽(yáng)性的。一般情況下是這樣，在乙肝表面抗原陽(yáng)性的基礎(chǔ)上，我們才能夠診斷乙型肝炎，無論是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)。一般情況下，都是乙肝表面抗原和最后一項(xiàng)，也就是單獨(dú)的半對(duì)，叫乙肝核心抗體，這兩項(xiàng)都是陽(yáng)性的，而中間的可能是有變化，特別是乙肝的e抗原和e抗體，這一對(duì)它的變化尤為重要。如果是e抗原陽(yáng)性，而e抗體陰性，當(dāng)然了同時(shí)有表面抗原陽(yáng)性，這種我們叫大三陽(yáng)。如果相反，表面抗原陽(yáng)性e抗體陽(yáng)性，同時(shí)核心抗體陽(yáng)性，這個(gè)我們叫小三陽(yáng)。當(dāng)然也有個(gè)別的人有四個(gè)陽(yáng)性，表面抗原陽(yáng)性，e抗原、e抗體都陽(yáng)性，核心抗體也陽(yáng)性。這種情況往往可能是一個(gè)過渡的狀態(tài)，就是從大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)的過渡的狀態(tài)，也有可能是兩陽(yáng)，就光表面抗原陽(yáng)性，核心抗體陽(yáng)性，而e抗原e抗體都陰性，這個(gè)也往往是一個(gè)過渡的狀態(tài)，不同陽(yáng)性的組合，它的解讀是不一樣的。同時(shí)還要結(jié)合病人的肝功能彩超來判定這個(gè)病人，還有乙肝DNA結(jié)果來判定乙肝五項(xiàng)的結(jié)果是什么意義。

  

  03:19
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 75656次

• 宮頸癌活檢結(jié)果怎么看
  宮頸癌屬于女性婦科最常見的一種惡性腫瘤，最主要的癥狀就是接觸性的陰道出血。一旦出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)，一定要重視，進(jìn)一步去做婦科檢查，包括陰道鏡活檢。如果活檢的結(jié)果提示有癌變，就能確診是宮頸癌。如果僅僅提示有異形細(xì)胞或者上皮內(nèi)瘤變，還不能完全確定，也有可能是一些癌前病變。如果是上皮內(nèi)瘤變?nèi)?jí)，也就是不典型增生重度的，這種屬于癌前病變，也是需要做手術(shù)治療的，可以考慮做宮頸局部錐切或者是全子宮加雙附件切除。對(duì)一些年齡比較大的、沒有生育要求的，是可以考慮做擴(kuò)大手術(shù)治療的。另外宮頸癌確診之后，還要看有沒有其他地方的轉(zhuǎn)移病變，如果沒有轉(zhuǎn)移，患者身體狀況允許，是以手術(shù)根治為主的綜合治療方案的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-09-25 5722次

• 宮頸癌篩查結(jié)果怎么看
  隨著人們生活水平的提高以及醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，人們只要在每年的體檢中就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己身體一些病癥的情況，并且能夠及時(shí)的進(jìn)行檢查確診，人們就能夠發(fā)現(xiàn)疾病的有效預(yù)防，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，提高疾病的治愈率。就拿宮頸癌篩查來說，現(xiàn)在宮頸癌疾病的篩查已經(jīng)普及了，女性朋友通過進(jìn)行宮頸癌的篩查就可以明白自己宮頸的狀況。首先宮頸癌的篩查結(jié)果一般會(huì)顯示一些比較明確的診斷意義，比如說鱗狀上皮細(xì)胞，一般而言鱗狀上皮細(xì)胞來源于我們體內(nèi)宮頸的上皮層，根據(jù)這樣的情況就可以進(jìn)行陰道鏡的檢查或者是進(jìn)行宮頸疾病的檢查，防止引起其他病變。另外在進(jìn)行宮頸癌篩查的時(shí)候還可能會(huì)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，一般情況下在發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的時(shí)候，患者還需要做進(jìn)一步的陰道鏡檢查，如果檢查的結(jié)果顯示是宮頸癌的話，還要進(jìn)行一系列其他的檢查以確診宮頸癌疾病。女性朋友在日常生活中一定要注意預(yù)防婦科疾病的發(fā)生，并且及時(shí)的注意檢查身體的狀況，一旦感覺身體有病癥的癥狀發(fā)生時(shí)就要及時(shí)的進(jìn)行檢查，確診之后進(jìn)行合理化的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 10644次

• 宮頸癌篩查怎么看
  病情分析：宮頸癌篩查一般在臨床上應(yīng)用比較廣泛的tct結(jié)合HPV，當(dāng)做tct檢查，出現(xiàn)問題后需要進(jìn)一步做HPV檢測(cè)，如果HPV是高危型的，也要考慮到取局部組織做病理檢查。意見建議：病理檢查結(jié)果出來以后臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理檢查結(jié)果的情況，說明患者目前的情況。一般HPV檢查16高危陽(yáng)性時(shí)考慮宮頸癌幾率大一些。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-24 2202次

• 如何看宮頸癌檢查結(jié)果
  你好，宮頸癌篩查一般首先行宮頸TCT檢查，若顯示沒有惡性病變，或是炎癥則定期復(fù)查就可以，若顯示有病變比如ASC-US或是LSIL等需要行宮頸hpv檢查，若是陽(yáng)性需要行陰道鏡檢查，如果陰道鏡不滿意需要行宮頸活檢術(shù)看是否有宮頸癌。
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-16 3103次

• 如何看宮頸癌檢查結(jié)果
  宮頸癌篩查一般包括宮頸TCT檢查以及HPV檢查。如果說TCT是(-)，HPV是(+)，尤其是16和18是(+)，可以3個(gè)月之后再?gòu)?fù)查HPV。如果HPV仍然是(+)，需要做陰道鏡等相關(guān)檢查。在陰道鏡下，如果發(fā)現(xiàn)有可疑病變，需要取活檢，并送病理學(xué)檢查。如果說TCT和HPV都是(-)，而且患者沒有什么臨床
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 368次

• 宮頸活檢報(bào)告單怎么看
  活檢的報(bào)告單出來了如果提示的就是宮頸炎癥，那說明就是炎癥，用兩周保婦康栓或者是苦參凝膠就可以治愈。如果報(bào)的是宮頸低級(jí)別病變，可以先觀察，可以當(dāng)炎癥處理，有逆轉(zhuǎn)成正常的可能，對(duì)于低級(jí)別病變的人群要定期的復(fù)查，如果低級(jí)別病變持續(xù)存在一年沒有逆轉(zhuǎn)，這種情況需要門診做利普刀手術(shù)。如果報(bào)的是不典型增生二級(jí)，三
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-07-26 343次