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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 70726次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22909次

• 心肌缺血是什么病嚴(yán)重嗎
  心肌缺血根據(jù)病情來(lái)明確是否嚴(yán)重，是一種病理性的狀態(tài)，主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄，常見(jiàn)的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化以及冠狀動(dòng)脈痙攣，冠壯動(dòng)脈栓塞引起的管腔變的比較窄，供應(yīng)給心肌的血液減少，心肌就會(huì)出現(xiàn)缺血缺氧的狀態(tài)。如果嚴(yán)重可能會(huì)影響心臟的泵血收縮和舒張功能，容易引起心絞痛，最嚴(yán)重會(huì)引起心肌不可逆轉(zhuǎn)的壞死，導(dǎo)致心梗甚至猝死，病情逐漸的會(huì)加重。如果是心絞痛階段能夠及時(shí)的治療，并且能夠很快的緩解，并不嚴(yán)重，但是如果發(fā)展到心肌梗死，而且是大面積梗死甚至引起心臟的驟停，這個(gè)時(shí)候是比較嚴(yán)重的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-09 5972次

• 心肌缺血是什么病心肌缺血介紹
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動(dòng)所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即使在安靜的時(shí)候心肌的血氧攝取率也是很高的，約70%。正常情況下，機(jī)體可通過(guò)自身調(diào)節(jié)促使血液供需相對(duì)恒定，保證心臟的正常工作。當(dāng)某種原因?qū)е滦募⊙汗┬枋Ш饩途蜆?gòu)成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌最主要最常見(jiàn)的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 3283次

• 心肌缺血病嚴(yán)重嗎
  發(fā)現(xiàn)心肌缺血，應(yīng)該盡快做冠狀動(dòng)脈CT或冠脈動(dòng)脈造影的檢查，來(lái)明確冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。如果是輕中度的狹窄，一般情況下應(yīng)用冠心病的藥物是可以控制癥狀的，這種可以控制癥狀的心肌缺血還不算嚴(yán)重。如果顯示冠狀動(dòng)脈重度狹窄，這個(gè)狹窄的部位隨時(shí)有可能完全堵塞，就會(huì)發(fā)展為急性心肌梗死。建議盡早檢查，明確病因進(jìn)行治療。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1903次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎
  心肌缺血是非常嚴(yán)重的，如果是急性的心肌缺血。會(huì)導(dǎo)致急性心梗，引起大面積心肌壞死。繼而影響到心臟的收縮功能。引起心力衰竭，惡性心律失常等事件的發(fā)生。會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞逐漸的壞死，最終會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生，以及其他的一些對(duì)身體不良的影響。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3404次

• 心肌缺血病是什么病
  心肌缺血病是冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足的病。心肌缺血病是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌靠冠狀動(dòng)脈供血，冠狀動(dòng)脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)心臟需氧量增大時(shí)，冠狀動(dòng)脈可擴(kuò)張，從而使心肌供血量增加數(shù)倍，當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生病
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 112次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎
  心肌缺血的危害比較嚴(yán)重，因?yàn)榛加行募∪毖幕颊呖赡苓€會(huì)導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生，比如可能會(huì)導(dǎo)致急性心梗，發(fā)病率會(huì)影響心臟的收縮功能；心肌缺血也可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞逐漸的死亡和異常，從而造成患者心臟壁變??；也可能導(dǎo)致心臟供血不足，心臟代謝機(jī)能不正常；更有嚴(yán)重的患者還會(huì)導(dǎo)致心肌梗死或直接猝死，所以心肌缺血這個(gè)病
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 8740次