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• 直腸癌早期手術(shù)

  早期就是意味著不幸中的萬(wàn)幸，所以早期直腸癌的手術(shù)，相對(duì)方法也比較多。那么因?yàn)樗缙冢运A(yù)后好，所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除，這是最好的一種情況，但是要判斷的準(zhǔn)確才能夠做這種手術(shù)。那么第二種就是用腹腔鏡的手術(shù)，老百姓俗稱(chēng)的在肚子上打幾個(gè)孔，來(lái)做這種手術(shù)。第三種就是開(kāi)腹做的手術(shù)，如果要是早期的病人，絕大部分人是能夠通過(guò)腸鏡或者腹腔鏡，來(lái)完成治療這個(gè)疾病。

  

  01:08
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 14313次

• 直腸癌早期手術(shù)

  直腸癌在我們國(guó)內(nèi)，應(yīng)該說(shuō)還是相對(duì)比較常見(jiàn)的，一個(gè)疾病，隨著現(xiàn)在檢查手段的不斷提高，包括這個(gè)腸鏡的普及，廣泛的應(yīng)用，大家這個(gè)早期直腸癌，發(fā)現(xiàn)的其實(shí)越來(lái)越多，那么針對(duì)早期直腸癌，那么我們的治療手段，也是越來(lái)越豐富，那么包括，比較常見(jiàn)的包括內(nèi)鏡下治療，以及外科的手術(shù)治療，那么內(nèi)鏡下治療，往往針對(duì)比較早期的病變，比如說(shuō)黏膜下的病變，那么通過(guò)腸鏡就可以把直腸腫物，做完整的切除，而且預(yù)后是非常好的，治療效果也是非常好的，那么針對(duì)進(jìn)展期的，也就是說(shuō)病期稍晚的一些直腸癌，我們也是有辦法的。那么早期的手術(shù)，現(xiàn)在也非常的先進(jìn)，除了我們傳統(tǒng)開(kāi)刀，現(xiàn)在已經(jīng)越來(lái)越普及之外，我們還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，包括腹腔鏡手術(shù)，達(dá)芬奇機(jī)器人的手術(shù)等等，患者手術(shù)之后的創(chuàng)傷非常小，能夠非常早期的下床活動(dòng)，盡早的恢復(fù)飲食，同時(shí)術(shù)后的并發(fā)癥包括出血，以及這種功能障礙也越來(lái)越少見(jiàn)，所以說(shuō)對(duì)于直腸癌，其實(shí)治療手段在不斷的豐富，治療的效果也是越來(lái)越好，所以針對(duì)如果有便血這一類(lèi)的，可疑癥狀的患者，建議你們?cè)缙诰驮\，早期的檢查，那么如果能夠早期的發(fā)現(xiàn)，直腸腫物，治療效果都是非常好的。

  

  01:44
  黃云 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 6473次

• 直腸癌低位保肛手術(shù)怎么做
  直腸癌的手術(shù)切除范圍應(yīng)當(dāng)足夠，應(yīng)當(dāng)包括癌腫還有足夠的兩端腸段。如果直腸癌低位進(jìn)行保肛手術(shù)，可以行經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)，應(yīng)當(dāng)以根治性切除為前提，切緣距癌腫下緣2cm以上。由于低位的直腸癌吻合口位于齒狀線附近，術(shù)后患者容易出現(xiàn)便次增多，腹瀉，排便控制能力比較差，所以一般應(yīng)用低位吻合，超低位吻合后行臨時(shí)性的橫結(jié)腸造口或者回腸造口，然后在直腸功能恢復(fù)以后再行造口還納術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-21 2832次

• 低位直腸癌保肛手術(shù)
  傳統(tǒng)低位直腸癌保肛手術(shù)是指距離肛門(mén)7厘米內(nèi)的癌腫的直腸癌保肛術(shù)，現(xiàn)在一般都是至少距離肛門(mén)5厘米以內(nèi)的低位直腸癌保肛術(shù)。低位直腸癌保肛術(shù)存在一個(gè)比較困難的地方，就是如果手術(shù)當(dāng)中切出過(guò)多的組織則無(wú)法保留肛門(mén)，切除不足則有可能留下日后復(fù)發(fā)的隱患，癌癥如果是直腸癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)的患者，復(fù)發(fā)灶往往以輸尿管，膀胱，前列腺等浸潤(rùn)，再次手術(shù)相當(dāng)困難。如果再次手術(shù)的話5年生存率往往只有10%左右。全部局部復(fù)發(fā)患者再次治愈的機(jī)會(huì)，報(bào)道中只有3%到5%。局部復(fù)發(fā)的預(yù)后比較差，所以目前來(lái)說(shuō)低位直腸癌的保肛手術(shù)往往是要求切緣距離遠(yuǎn)，手術(shù)切除的距離腫瘤遠(yuǎn)切緣的應(yīng)該是2厘米以上，這個(gè)距離往往認(rèn)為是這個(gè)距離以上比較安全的距離。因?yàn)橹蹦c癌手術(shù)在受傷中要采取一些措施，預(yù)防種植轉(zhuǎn)移，比如用溫蒸餾水沖洗或者是洗必泰溶液或者是碘伏溶液沖洗或者是采取其他綜合治療的措施，防止轉(zhuǎn)移就是預(yù)防手術(shù)后的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-22 7453次

• 低位直腸癌保肛術(shù)怎么做
  低位直腸癌是指距離肛門(mén)6cm以內(nèi)的直腸發(fā)生癌變，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展距離肛門(mén)6cm以內(nèi)的部分直腸癌也可以通過(guò)保肛手術(shù)完整切除病變組織，而保留肛門(mén)外形和功能。手術(shù)方式一般把腫瘤所在的腸段切除，將剩余的腸段吻合。低位直腸癌吻合口瘺概率比較高，在切除腫瘤的同時(shí)同時(shí)做預(yù)防性回腸造瘺。一年后腫瘤沒(méi)有復(fù)發(fā)，再將造瘺口回納入腹腔。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-19 3002次

• 低位直腸癌不保肛手術(shù)怎么做
  病情分析：一般情況下在臨床上患有低位直腸癌的病人大多數(shù)都是選擇不保肛的手術(shù)的，期間主要是進(jìn)行一些麻醉的處理，然后通過(guò)開(kāi)腹的方式進(jìn)行腫瘤的切除手術(shù)，最后形成一個(gè)人造肛門(mén)。意見(jiàn)建議：建議病人最好是選擇全身麻醉的處理，然后可以通過(guò)腹腔鏡做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，術(shù)后最好是再配合服用一些調(diào)理身體的藥物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-20 3304次

• 低位直腸癌保肛手術(shù)有哪些
  低位直腸癌保肛手術(shù)的手術(shù)方式主要有以下幾種：第一，經(jīng)腹直肌前切除術(shù)，也就是比較經(jīng)典的手術(shù)，但是只適用于腹膜返折以上的腫瘤。第二，經(jīng)肛門(mén)結(jié)腸-肛管吻合術(shù)，這個(gè)手術(shù)方式適用于無(wú)法使用吻合器的患者，一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)保留了肛門(mén)的內(nèi)括約肌。第三，經(jīng)括約肌間直腸切除術(shù)，也叫ISR手術(shù)，其實(shí)這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在在臨床上做的
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 249次

• 直腸癌保肛手術(shù)條件
  一般在臨床上直腸癌的手術(shù)保肛的要求必須是距離肛門(mén)七公分左右，如果是低位，應(yīng)該在五公分左右，首先要在手術(shù)前進(jìn)行核磁共振的檢查，來(lái)判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時(shí)還要爭(zhēng)取病人的要求，一定要告訴患者保肛存在的風(fēng)險(xiǎn)，如果患者同意，對(duì)保切緣是否還有癌性組織來(lái)判斷，是否能夠保肛，尤其是在臨床上低位保肛是比較復(fù)雜
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 172次