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• 腸套疊灌腸后注意事項

  灌腸腸套疊后，要注意消化道功能，盡量減少不必要的刺激，減少呼吸道的感染和腸道的感染。那么所有孩子，在嬰幼兒成長過程中，都會面臨這樣的問題。因為必須要面對著，從媽媽的免疫力保護，進入到自己的免疫力產(chǎn)生的過程。所以出現(xiàn)這個過程，是正常過程，也就是在這個過程中，盡量增強體質(zhì)，加強鍛煉，減少不必要的呼吸道感染和腸道感染。所以事實上灌腸后和所有正常健康孩子，都需要注意保護和加強鍛煉，提高免疫力。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 8009次

• 兒童腸套疊灌腸如何處理

  兒童腸套疊灌腸來說，這個是比較簡單的，這個治療目前來說效果比較好，而且對于孩子來說，創(chuàng)傷都不是很大，所以目前來說都比較推崇。主要就是經(jīng)肛門打氣到一定壓力，然后將套疊部位沖開，這就是原理。當然這與醫(yī)師操作的技術(shù)有一定的關(guān)系，因為這種壓力如果控制不好，很可能出現(xiàn)穿孔的情況，還有如果說套疊部位比較緊，然后壓力沒有控制太好，壓力過大很容易出現(xiàn)腸管破損，甚至出現(xiàn)氣腹的情況。這種情況下，必須得及時進行緊急的處理，所以氣灌腸，最常見的并發(fā)癥就是氣腹、穿孔的情況。一般來說，壓力增到一定程度，如果說沒有沖開，這種情況下就要停止灌腸了，所以說有可能，灌腸會出現(xiàn)失敗的情況。這種情況下，可能我們需要進行手術(shù)的處理，所以灌腸并不是一定能成功。還有，如果孩子灌腸以后，達到通暢的情況，孩子會出現(xiàn)一些很好的表現(xiàn)，比如孩子哭鬧停止，然后可能經(jīng)過肛門，會排出一些腥臭的大便，有些可能是血性的大便，這種都代表孩子的套疊部位已經(jīng)緩解。然后，查體不會觸及到套疊的部位，所以基本來說成功以后，孩子所有癥狀都會消失，而且恢復(fù)會很平穩(wěn)。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 13240次

• 腸套疊灌腸復(fù)位后為什么發(fā)燒
  腸套疊是因為腸管的不規(guī)則蠕動導(dǎo)致部分回腸，以回盲部為始端，逐漸套入結(jié)腸，形成腸管之間的互相卡壓，腸管長時間的卡壓會造成腸壁的水腫，進而進一步缺血甚至壞死，導(dǎo)致腸壁的通透性增加，而空氣灌腸復(fù)位則是通過外力將腸管解套，從而達到通暢性的連續(xù)。在腸管通透之后，腸腔里的內(nèi)容物以及里面的毒素等可以通過滲透性增加的腸壁的吸收入血，進而引起全身的炎癥反應(yīng)，比如說表現(xiàn)出發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。由此腸道疊的患兒多需要在空氣灌腸復(fù)位之后，進行抗生素抗感染治療，并在短時間之內(nèi)進食，減少腸腔內(nèi)容物的生成。
  語音時長 1:32”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2019-02-06 6501次

• 腸套疊空氣灌腸復(fù)位
  空氣灌腸復(fù)位腸套疊：采用自動控制壓力的結(jié)腸注氣機，肛門插入Foley管，肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像，逐漸向回盲部退縮，直至完全消失，此時可聞及氣過水聲，腹部中央突然隆起，可見網(wǎng)狀或圓形充氣回腸，說明腸套已復(fù)位。空氣灌腸復(fù)位率可達95%以上?？諝夤嗄c復(fù)位并發(fā)癥：嚴重并發(fā)癥為結(jié)腸穿孔，透視下出現(xiàn)腹腔“閃光”現(xiàn)象，即空氣突然出現(xiàn)充滿整個腹腔，立位見膈下游離氣體。拔出肛管無氣體自肛門排出。患兒呼吸困難，心跳加快，面色蒼白，病情突然惡化。應(yīng)立即用消毒針在劍突和臍中間刺入排出腹腔內(nèi)氣體。腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。常見的是急性腸套疊，慢性腸套疊一般為繼發(fā)性。急性腸套疊最多見于嬰兒期，以4～10個月嬰兒多見，2歲以后隨年齡增長發(fā)病逐年減少。腸套疊一年四季均有發(fā)病，以春末夏初發(fā)病率最高，可能與上呼吸道感染及病毒感染有關(guān)。占嬰兒腸梗阻的首位。
  語音時長 2:00”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 11170次

• 小兒腸套疊整復(fù)后為什么會發(fā)燒
  病情分析：小兒腸套疊是小兒消化系統(tǒng)常見的急腹癥，一旦腸管套入到一起相鄰近的管腔內(nèi)，造成腸內(nèi)容物排出障礙，輕度的腸套疊可以空氣灌腸，重度的腸套疊需要手術(shù)治療。意見建議：小兒腸套疊整復(fù)，一般會有組織的水腫充血，有炎性細胞的浸潤，所以小兒腸套疊整復(fù)后有發(fā)熱的情況。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-03 4103次

• 腸套疊鋇劑灌腸復(fù)位指征是什么
  腸套疊可用鋇灌腸或空氣灌腸復(fù)位，灌腸復(fù)位的指征是：腸套疊發(fā)生在24小時以內(nèi)者；一般狀況良好；無腹膜炎和腸壞死征象。同時應(yīng)與臨床醫(yī)生互相配合，鋇灌腸檢查和灌腸復(fù)位既是檢查方法，又是一種治療手段，可避免開腹手術(shù)和手術(shù)所致相關(guān)并發(fā)癥。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3102次

• 腸套疊空氣灌腸復(fù)位
  空氣灌腸復(fù)位腸套疊：采用自動控制壓力的結(jié)腸注氣機，肛門插入Foley管，肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像，逐漸向回盲部退縮，直至完全消失，此時可聞及氣過水聲，腹部中央突然隆起，可見網(wǎng)狀或圓形充氣回腸，說明腸套已復(fù)位?？諝夤嗄c復(fù)位率可達95%以上。空氣灌腸復(fù)位并發(fā)癥：嚴重并發(fā)癥為結(jié)腸穿孔，透視下出
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 778次

• 腸套疊空氣灌腸后發(fā)燒
  腸套疊空氣灌腸以后，孩子出現(xiàn)發(fā)燒的情況一般與受涼感冒有關(guān)系，因為在灌腸過程中孩子不穿衣物，暴露在環(huán)境中可能會受涼，出現(xiàn)感冒的情況，注意有無腹膜炎的體征，除外消化道穿孔的情況發(fā)生，當然腸套疊灌腸在臨床中出現(xiàn)穿孔的很少，但是有個別患兒因腸道畸形會出現(xiàn)這種情況。再就是是否合并感冒，肺炎的情況，注意孩子血常
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 358次