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• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評(píng)估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來(lái)清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對(duì)病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 16421次

• 輕微腦出血怎么辦

  輕微腦出血，一般來(lái)講病情是比較輕的，所以這個(gè)時(shí)候一般不會(huì)遺留有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如意識(shí)障礙等等。所以輕微腦出血，我們首先還是要看他出血的原因。如果是高血壓引起的，我們主要要控制血壓，那么在控制血壓的基礎(chǔ)上，我們要給予患者相對(duì)好的環(huán)境，讓患者臥床休息，保持大便、小便通暢。另外如果有水腫，還可以給予一定的脫水藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然有一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，也可以給一些。那么還要注意處理好并發(fā)癥，例如有沒有應(yīng)激性潰瘍，或者有沒有發(fā)燒，保持水鹽電解質(zhì)的平衡。一般來(lái)講，如果是由血管畸形，或者動(dòng)脈瘤引起的，這種要針對(duì)血管的疾病的病因進(jìn)行治療。我們一般會(huì)請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血管介入科，三方面聯(lián)合會(huì)診，討論出一個(gè)比較理想的診斷治療計(jì)劃。

  

  01:25
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 27321次

• 腦出血水腫怎么辦
  腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，實(shí)際上不管是自發(fā)性的腦出血還是外傷引起的腦出血，在腦出血發(fā)生以后，都會(huì)對(duì)腦組織造成擠壓，使腦組織缺血、壞死、腫脹。腦出血病灶的周圍會(huì)形成一圈環(huán)形的水腫帶，這種水腫帶在做頭顱CT時(shí)會(huì)表現(xiàn)為低信號(hào)，在做頭顱磁共振時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)T1和長(zhǎng)T2信號(hào)。腦出血本身會(huì)對(duì)腦組織造成壓迫、占位效應(yīng)，再加上周邊的水腫、腫脹會(huì)使腦出血的患者癥狀進(jìn)一步的加重，容易發(fā)生腦疝，引起病人的死亡。在腦出血水腫發(fā)生以后，一般會(huì)立即給予甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米注射液進(jìn)行脫水、降顱壓、利尿治療，以消除腦水腫，如果出血量比較大，水腫嚴(yán)重的患者很有必要進(jìn)行開顱，去骨瓣，減壓來(lái)保證患者的生命。腦水腫一般在發(fā)病3至5天會(huì)達(dá)到高峰，持續(xù)時(shí)間一般為十天到兩周時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-26 5518次

• 腦出血小腿水腫怎么辦
  腦出血以后出現(xiàn)小腿水腫，一般是循環(huán)不好引起的。腦出血大多數(shù)會(huì)長(zhǎng)期臥床，也可以出現(xiàn)肢體的偏癱癥狀，這樣肌肉的肌力下降，無(wú)法活動(dòng)就會(huì)引起靜脈的回流，可以導(dǎo)致出現(xiàn)局部的瘀血，從而出現(xiàn)水腫。另外長(zhǎng)時(shí)間的臥床不活動(dòng)，也容易引起下肢靜脈血栓，同樣可以出現(xiàn)水腫的情況。出現(xiàn)水腫，首先要多抬高患肢，另外可以做下肢血管彩超檢查，如果檢查沒有血栓的話，要多幫助肢體活動(dòng)，做肢體的熱敷，按摩處理，進(jìn)行關(guān)節(jié)的伸屈動(dòng)作。此外可以用一些消腫的藥物，比如邁之靈等。而如果檢查存在下肢的深靜脈血栓，那需要進(jìn)行抗凝治療，可以用低分子肝素。此外多抬高患肢，但這個(gè)時(shí)候就不能進(jìn)行按摩和推拿了，因?yàn)檫@些容易引起血栓的脫落，導(dǎo)致肺栓塞。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸建立側(cè)支循環(huán)，腫脹就能夠消退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2102次

• 腦出血小腿水腫怎么辦
  腦出血小腿浮腫提示下肢深靜脈血栓形成可能，建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，家屬最好要幫助活動(dòng)踝關(guān)節(jié)或者協(xié)助適度的按摩下肢。平時(shí)生活中要注意下肢的活動(dòng)，有下肢靜脈曲張者可穿彈力襪等，避免下肢深靜脈血液滯留血栓復(fù)發(fā)。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 1801次

• 腦出血后水腫怎么辦
  腦出血后水腫，其實(shí)就是腦組織腫脹，會(huì)導(dǎo)致頭痛等顱壓高的癥狀可以進(jìn)行甘露醇消腫，具體消失時(shí)間因人而異，再結(jié)合主治醫(yī)生來(lái)決定治療方案，然后恢復(fù)記憶力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，可以給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物應(yīng)用，如腦復(fù)康健腦補(bǔ)腎丸口服等。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-05 2202次

• 腦出血了水腫怎么辦
  視顱內(nèi)壓情況而定。如果腦出血水腫，顱內(nèi)壓大于20mmHg，可以使用脫水降顱壓藥物進(jìn)行處理。如果顱內(nèi)壓持續(xù)大于25mmHg，經(jīng)過藥物治療無(wú)效，則需要進(jìn)行開顱手術(shù)。腦出血患者少吃油膩食物；多吃高纖維素食物，如菠菜、青菜等蔬菜；多吃高營(yíng)養(yǎng)食物，如
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦出血小腿水腫怎么辦
  腦出血后出現(xiàn)小腿的水腫，一方面有可能與癱瘓導(dǎo)致的肌肉肌張力下降有關(guān)系，這樣可以影響到靜脈的回流，從而出現(xiàn)的癥狀，另外也可以因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的臥床，導(dǎo)致出現(xiàn)的下肢深靜脈血栓有關(guān)，這同樣會(huì)影響到靜脈的回流，導(dǎo)致出現(xiàn)腫脹。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-07 1842次