問如何知道橋本甲狀腺炎
病情描述:
如何知道橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎的確診需要通過抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體來確診,患者會表現(xiàn)為兩種抗體滴度顯著升高。或者也可以通過甲狀腺彩超診斷,會表現(xiàn)為甲狀腺腫大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲,并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。
意見建議:
橋本氏甲狀腺炎確診后需要根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)和甲狀腺腫大程度來決定是否需要開始藥物治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的橋本氏甲狀腺炎是不需要治療的。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。
01:12 -
什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。
01:29 -
如何知道橋本甲狀腺炎橋本甲狀腺炎,典型的臨床癥狀就是甲狀腺腫大,好發(fā)于女性,起病非常的緩慢,很多人沒有明顯的臨床癥狀。很多患者在甲減的時候,表現(xiàn)為全身乏力的時候,才檢查出來有橋本甲狀腺炎伴有甲減。如果想明確怎么知道這個疾病,首先如果中年女性出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地堅(jiān)韌,不論其甲狀腺功能是否正常,均應(yīng)該考慮橋本甲狀腺炎的可能。如果甲狀腺過氧化物酶抗體明顯升高,基本可以確診。如果仍然可疑,可以做甲狀腺針刺活組織檢查,以明確診斷。橋本甲狀腺炎,很容易合并甲狀腺功能減退,如果合并甲減,需要長期口服甲狀腺激素替代治療。語音時長 01:09”
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如何確定橋本甲狀腺炎確定橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)是通過完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,通過抽吸甲狀腺的細(xì)胞,病理方面進(jìn)行相應(yīng)的診斷。但是由于細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是一類有創(chuàng)檢查,對患者造成痛苦比較大,而且完善檢查之后的并發(fā)癥也比較多,而且橋本甲狀腺炎的患者體內(nèi)是會存在甲狀腺相關(guān)抗體升高的,這些抗體可以通過血液之中的甲狀腺過氧化物酶抗體,甲狀腺球蛋白抗體的水平進(jìn)行監(jiān)測,而被診斷為橋本甲狀腺炎。所以目前常用血液學(xué)方面的檢查去提示診斷。語音時長 01:18”
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橋本甲狀腺炎如何緩解程度輕時病人僅有輕度的甲亢癥狀,如食欲好、容易累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時,則會出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患者因炎癥的減輕,不治而自愈,療效好,復(fù)發(fā)率高是本階段的特點(diǎn)。
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橋本甲狀腺炎如何醫(yī)治病情分析:橋本氏甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎癥,病情發(fā)展緩慢,多數(shù)都沒有癥狀,所以也無需治療,是否治療主要取決于甲狀腺功能狀態(tài)和甲狀腺腫大的程度。當(dāng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退或者甲狀腺明顯腫大時,可以口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺素片治療。以維持甲狀腺功能正常和縮小腫大的甲狀腺。意見建議:橋本氏甲狀腺炎患者平時應(yīng)該定期隨訪復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,平時應(yīng)該規(guī)律生活,注意勞逸結(jié)合,保持飲食中碘含量正?;?/div>橋本甲狀腺炎如何運(yùn)動運(yùn)動鍛煉并不治療橋本甲狀腺炎。得了橋本甲狀腺炎,如果甲狀腺沒有明顯的腫大,也沒有合并甲狀腺功能減退,運(yùn)動方式和正常人是一樣的,可以選擇多種多樣的運(yùn)動方式,推薦有氧運(yùn)動為主,比如散步,快走,慢跑,游泳,騎自行車都是可以的。但是橋本甲狀腺炎,有一些人容易合并甲狀腺功能減退。如果合并的甲減,沒有用藥物治療橋本甲狀腺炎預(yù)后如何橋本甲狀腺炎預(yù)后一般比較好,患者可以通過積極治療癥狀能得到明顯改善。橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性的甲狀腺炎癥,主要發(fā)病原因是遺傳因素、自身免疫因素以及環(huán)境因素等多種因素互相作用的結(jié)果。橋本甲狀腺炎的患者早期可能無明顯癥狀,但隨著病情的加重,會出現(xiàn)甲狀腺腫大、呼吸困難、吞咽困難、面部水腫等癥狀,患者
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