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• 帕金森病藥物治療

  帕金森病的藥物治療，是帕金森病治療的基礎(chǔ)，任何一個(gè)確診了帕金森病的病人，首先都要經(jīng)過(guò)藥物治療，這是毋庸置疑的。那么藥物治療目前主要分為以下幾類：第一，就是臨床上最常用的，也是認(rèn)為最有效的藥物左旋多巴。它可以有效地改善病人的癥狀。第二，主要是帕金森病的輔助藥物，可以降低帕金森病藥物美多巴的降解，或者延長(zhǎng)它的時(shí)效性。這些藥物，都是以左旋多巴作為基礎(chǔ)，來(lái)起作用。第二類里面，又可以分為很多小類。用藥的基本原則是：第一點(diǎn)，劑量要從小到大，達(dá)到病人能夠改善癥狀，同時(shí)又不達(dá)到滿分這樣一個(gè)效果。第二點(diǎn)，要個(gè)體化治療，根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行用藥。

  

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  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 6845次

• 帕金森病外科治療方法有哪些？

  我們手術(shù)方法主要有兩種，一個(gè)是神經(jīng)核團(tuán)的毀損術(shù)，一個(gè)是腦深部的電刺激術(shù)，也叫DBS手術(shù)，神經(jīng)核團(tuán)的毀損，一般是我們常毀損的靶點(diǎn)，包括丘腦腹中間核，以及蒼白球的后核，以震顫為主的患者，多選取丘腦腹中間核，以僵直為主的，多選取蒼白球的腹后核作為靶點(diǎn)。神經(jīng)毀損術(shù)的特點(diǎn)是費(fèi)用比較低，且有一定療效，因此現(xiàn)在仍然是一個(gè)比較好的治療方法，但是它的一個(gè)特點(diǎn)是，具有毀損性、不可逆性，而且不能雙側(cè)同時(shí)做?，F(xiàn)在相反的，我們DBS手術(shù)，也就是腦深部電刺激術(shù)，則是一個(gè)比較微創(chuàng)的，可以做雙側(cè)的，安全、有效，而且是可以可逆，可調(diào)的一個(gè)手術(shù)方法。目前已經(jīng)作為帕金森病的，神經(jīng)調(diào)控的一個(gè)首選的治療方法，在帕金森病患者，出現(xiàn)明顯的藥物療效減退，或者出現(xiàn)一個(gè)明顯的藥物副作用，通過(guò)調(diào)整藥物，不能很好地改善癥狀的時(shí)候，我們可以考慮對(duì)患者進(jìn)行這樣的手術(shù)，這個(gè)手術(shù)對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)癥狀，包括震顫、僵直和行動(dòng)遲緩，改善得會(huì)非常的好。但是對(duì)中軸的癥狀，比如說(shuō)姿勢(shì)步態(tài)的異常，還有一些其他的吞咽困難等等，是沒(méi)有明顯改善的，同時(shí)患者要意識(shí)到，手術(shù)與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的發(fā)展。當(dāng)然現(xiàn)在有文獻(xiàn)提示，早期做手術(shù)可以延緩疾病的進(jìn)展，這意味著我們術(shù)后，仍然需要服用藥物，但多數(shù)患者可以減少藥物的劑量，從而降低藥物帶來(lái)的相關(guān)的副作用。

  

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  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-14 3468次

• 治療帕金森病藥物有哪些
  目前治療帕金森病的藥物主要有以下六種類型，比如說(shuō)苯海索，金剛烷胺，美多芭，森福羅，雷沙吉蘭，恩他卡朋等藥物。口服藥物的時(shí)候一定要定期到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行口服。不能自行的調(diào)整劑量，或者是更換藥物等，否則容易導(dǎo)致病情的加重等，對(duì)患者預(yù)后是非常不利。帕金森病多見(jiàn)于五六十歲以上的中老年人，隱匿起病，而且會(huì)緩慢的加重。目前沒(méi)有任何一種藥物，可以來(lái)根治帕金森病，只能用藥物來(lái)減慢病情的發(fā)展速度。帕金森病的主要臨床表現(xiàn)有靜止性震顫，肌強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩，姿勢(shì)平衡障礙等?；颊咭?yàn)樽呗纷藙?shì)等異常，很容易出現(xiàn)跌倒發(fā)作等，家屬要加強(qiáng)防護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-25 3094次

• 治療帕金森病的藥物有哪些
  治療帕金森病的藥物有四大類：第一類，復(fù)方左旋多巴，它是治療帕金森病最基本最有效的藥物，對(duì)于震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等均有較好的療效。但是它的不良反應(yīng)會(huì)有食欲減退、惡心嘔吐、腹痛、起立性低血壓、失眠、精神癥狀、異動(dòng)癥、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象，也就是每天多次突然波動(dòng)于嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)減少和緩解兩種狀態(tài)之間。還有就是寂寞惡化，也就是每次服藥后藥物作用逐漸縮短，作用的時(shí)間逐漸縮短。第二類，是抗膽堿能藥物，它協(xié)助維持文狀體的地質(zhì)平衡。第三類，是金剛烷胺，它主要的作用是促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放多巴胺和減少多巴胺再攝取，它的不良反應(yīng)有口渴、失眠、食欲不振，口、足、踝的水腫、視力障礙、精神癥狀等等。第四類，是多巴胺受體激動(dòng)劑，能直接激動(dòng)文紋狀體產(chǎn)生與多巴胺作用相同的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 7421次

• 治療帕金森病藥物有哪些
  病情分析：治療帕金森的藥物有以下幾類，1、復(fù)方左旋多巴制劑：如美多芭，息寧等。2、金剛烷胺。3、多巴胺受體激動(dòng)劑：如泰舒達(dá)，森福羅，羅匹尼羅。4、COMT抑制劑：恩他卡朋。5、單胺氧化酶抑制劑：如司來(lái)吉蘭，雷沙吉蘭。6、膽堿酯酶抑制劑：苯海索。上述治療用藥均需在神經(jīng)科醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見(jiàn)建議：帕金森病患者確診后，應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，按照醫(yī)師的治療方案服用藥物。不隨意減藥停藥，以免出現(xiàn)癥狀加重。應(yīng)該空腹時(shí)服用美多芭，不可與蛋白質(zhì)食物同服。不聽(tīng)信謠言，亂用民間偏方，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-28 2503次

• 治療帕金森病藥物
  1.是多巴胺的替代治療，也就是說(shuō)腦子里面由于缺少了多巴胺，所以出現(xiàn)了這些癥狀，給予補(bǔ)充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用這個(gè)藥主要叫美多芭，是左旋多巴和芐絲肼的復(fù)合制劑。2.息寧控釋片；3.是單胺氧化酶B抑制劑，這一類的藥物常見(jiàn)的是司來(lái)吉蘭，也就是叫咪多吡；4.叫COMT抑制劑，抑制左旋多巴在外周的代謝，這個(gè)藥物它可以很好的防止運(yùn)動(dòng)波動(dòng)和異動(dòng)的發(fā)生，最常用的是安托卡朋；5.還有一些其他的藥物，比如金剛丸和安坦類，叫苯海索，這一類的藥物都可以進(jìn)行使用。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2205次

• 哪些藥物可以治療帕金森病
  治療帕金森的藥物主要有以下幾類：抗膽堿能藥（苯海索、丙環(huán)定、甲磺酸苯扎托品、東莨菪堿等）、金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴（多巴絲肼、卡左雙多巴緩釋片）、多巴胺受體激動(dòng)劑（溴隱亭、卡麥角林、培高利特、阿撲嗎啡、普拉克索和羅匹尼羅等）、單胺氧化酶型抑制
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 帕金森病的治療有哪些？
  ?帕金森患者的治療包括藥物治療和外科治療，首先我們說(shuō)藥物治療，有抗膽堿能藥，比如氨咖，抗組胺藥物，比如苯海拉明，金剛烷胺，左旋多巴，多巴胺受體激動(dòng)劑，兒茶酚氨以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等。帕金森病腦外科治療包括神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)，比如細(xì)胞刀，腦深部電刺激術(shù)，腦移植術(shù)，帕金森病的藥物治療原則是長(zhǎng)期用藥，而左旋多巴是一
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 206次