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• 上消化道出血可以吃飯嗎

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變引起的一個(gè)急性出血。胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近的空腸上段的病變導(dǎo)致的出血，也屬于這個(gè)范疇。因?yàn)榻?，第一個(gè)可以促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)。另一方面可以刺激胃酸的分泌，降低胃內(nèi)的ph值，這一些都不利于血凝塊的形成。嚴(yán)重的時(shí)候即使形成血凝塊了，可以導(dǎo)致再次出血。所以急性期上消化道出血的患者，是不能吃飯的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2931次

• 上消化道出血可以自愈嗎

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的病因就是消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎，還有胃癌。急性糜爛出血性胃炎的患者，假如說(shuō)他的出血量很少，病情比較輕微的是有可能自愈的。消化性潰瘍的患者，消化道出血的量不大，也是可能會(huì)自愈的，但是容易復(fù)發(fā)，所以需要規(guī)范的藥物治療。那么食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌的患者，一般病情是比較重的，一般不會(huì)自愈。這個(gè)時(shí)候需要積極地治療，主要的手段就是有藥物治療，必要的時(shí)候手術(shù)治療。

  

  01:16
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7244次

• 上消化道出血補(bǔ)液原則
  上消化道出血的補(bǔ)液原則主要是抗休克，積極補(bǔ)充血容量。一般的急救措施主要包括禁食，臥床休息，吸氧，保持呼吸道通暢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，再就是要積極的補(bǔ)充血容量，立即配血，輸足量的全血，除了積極的補(bǔ)液治療以外，還要及時(shí)的使用止血藥物，止血藥物對(duì)于上消道出血的確切效果還未證實(shí)，不作為一線藥物使用。對(duì)于有凝血功能障礙的患者，可以靜脈注射維生素k1，為了防止繼發(fā)性纖溶，可以使用止血芳酸等抗纖絨藥，云南白藥等中藥也有一定的療效。對(duì)于插入胃管者可以灌注硫糖鋁混懸液或者冰凍去甲腎上腺素溶液，應(yīng)該避免濫用止血藥。對(duì)于上消化道出血的病因治療，非門脈高壓性上消道出血的止血措施是將胃內(nèi)的PH值達(dá)到并維持于六以上是關(guān)鍵，而門脈高壓性上消道出血的止血措施降門脈壓是關(guān)鍵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 9400次

• 消化道出血為什么不用補(bǔ)鉀
  消化道出血的病人并不一定需要補(bǔ)鉀，因?yàn)橄莱鲅幕颊哐萘繙p少，有可能會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，而不表現(xiàn)為低鉀。如果在靜脈輸液補(bǔ)充血容量后，應(yīng)該復(fù)查電解質(zhì)，此時(shí)如果出現(xiàn)低鉀，可以適當(dāng)補(bǔ)充血鉀。同時(shí)因?yàn)橄莱鲅?，血液在胃腸道內(nèi)殘留，紅細(xì)胞破裂時(shí)，可以分解出部分的鉀離子，通過(guò)胃腸道消化吸收，可以補(bǔ)充部分的血鉀。另外消化道出血的患者，應(yīng)該定期密切的復(fù)查電解質(zhì)，同時(shí)根據(jù)電解質(zhì)的情況來(lái)進(jìn)行維持水電解質(zhì)平衡的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-18 3968次

• 消化道出血為什么不能補(bǔ)鉀
  病情分析：消化道出血是否補(bǔ)鉀要看情況。消化道出血可能大量輸入保存期比較久的庫(kù)存血導(dǎo)致血鉀升高。當(dāng)消化道出血量比較大，繼發(fā)失血、休克，我們身體里面有效的循環(huán)血容量減少，血液濃縮而鉀濃度相對(duì)高。以上這些情況都不適合盲目補(bǔ)鉀。消化道出血活動(dòng)期患者需要禁食，這時(shí)候需要補(bǔ)鉀。只要患者血鉀不高，而且排尿正常，就可以補(bǔ)鉀。意見(jiàn)建議：消化道出血的患者容易出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂，需要抽血化驗(yàn)，監(jiān)測(cè)血鉀的變化。
  周藝敏 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-13 3002次

• 上消化道出血如何補(bǔ)液
  病情分析：上消化道出血以后，首先要給病人進(jìn)飲食進(jìn)飲食的期間，要合理的補(bǔ)液，才能夠維持水電解質(zhì)平衡。意見(jiàn)建議：剛剛發(fā)病的時(shí)候，患者還沒(méi)有出現(xiàn)缺水的癥狀，常規(guī)的給予補(bǔ)充生理鹽水葡萄糖以及氯化鉀等電解質(zhì)。然后監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)以及尿量，根據(jù)電解質(zhì)水平和尿量，隨時(shí)調(diào)節(jié)補(bǔ)液量。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 3503次

• 上消化道出血如何補(bǔ)液
  上消化道出血，如果出血量比較大，有休克的可能，我們的治療主要是抗休克，積極的補(bǔ)充血容量，必要時(shí)輸血治療。另外還要包括禁食禁飲，臥床休息，給予吸氧，保持呼吸道通暢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。除了積極的補(bǔ)液治療以外，還要及時(shí)的使用一些止血藥物。另外，對(duì)于凝血功能障礙的患者，可以靜脈注射維生素k1，可以防止繼發(fā)性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 251次

• 上消化道出血進(jìn)食嗎
  上消化道出血的患者是可以進(jìn)食的。但是，上消化道出血的患者飲食應(yīng)該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時(shí)后，進(jìn)食些溫涼清淡無(wú)刺激的流質(zhì)飲食，流質(zhì)飲食和水溫不宜過(guò)熱，然后逐漸改為半流質(zhì)飲食。可以容易吸收營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。開(kāi)始時(shí)要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 138次