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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類(lèi)：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類(lèi)藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過(guò)減慢心率來(lái)降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來(lái)替代。（5）硝酸酯類(lèi)藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類(lèi)藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23952次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過(guò)PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒(méi)有行介入條件的醫(yī)院，可以通過(guò)溶栓，來(lái)進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6361次

• 如何飲食治療心肌梗死
  心肌梗死的飲食治療主要是在急性期發(fā)病后三天內(nèi)，必須絕對(duì)臥床休息。一切活動(dòng)包括進(jìn)食，需要專(zhuān)人護(hù)理，起病后一到三天以流質(zhì)飲食為主，可給予少量的菜水，去油、過(guò)濾肉湯，紅棗泥湯、米湯、稀粥、、果汁、藕粉、口服補(bǔ)液等反脹氣刺激溶液。不適合吃比如豆?jié){、牛奶、濃茶、咖啡等，避免飲食過(guò)量，不要暴飲暴食。在緩解期發(fā)病四天到四周內(nèi)，病情的好轉(zhuǎn)逐步改為半流食，但仍應(yīng)該做到少量多餐。急性后期總熱量可增加至4200至5040千焦，膳食要清淡、營(yíng)養(yǎng)、容易消化，吃一些麥片、蛋奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、家禽、蔬菜和水果，不宜過(guò)熱、過(guò)冷，少吃多餐。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 1941次

• 心肌梗死飲食
  ?第一、盡量不吃油膩辛辣刺激的飲食，低鹽低脂飲食，限制高脂肪高熱量的飲食攝入，比如肥肉、油煎的食物。第二、不能吃刺激性的食物，比如過(guò)冷的過(guò)熱的食物、咖啡濃茶也盡量不要吃。第三、一些甜食，比如甜的水果、奶茶、甜點(diǎn)、果糖都盡量不想吃。第四、在飲食上就要吃一些清淡的飲食，多纖維的飲食，配合一些五谷雜糧，會(huì)對(duì)身體比較好，比如麥片、瘦肉、蔬菜、水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-03 2355次

• 心肌梗死如何治療
  首先是最好要及時(shí)的做冠脈造影，檢查，如果血管狹窄的厲害，要及時(shí)的放支架植入治療。如果血管狹窄的不是非常嚴(yán)重，那么可以考慮堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。另外飲食方面要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 如何治療心肌梗死
  再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施，無(wú)并發(fā)癥者急性期要臥床1～3天。急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治療，藥物反應(yīng)不佳時(shí)應(yīng)在主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)支持下行直接PCI，若冠狀動(dòng)脈造影病變不適于PCI，應(yīng)考慮急診冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。平時(shí)也需要有良好的生活習(xí)慣，多注意休息。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1802次

• 心肌梗死如何治療
  對(duì)于心肌梗死的治療，主要有三個(gè)方案：第一，冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。第二，冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。第三，保守治療。但是發(fā)生了心肌梗死，一般都應(yīng)該選擇前兩者。但是也要看心肌梗死的時(shí)間以及嚴(yán)重程度。如果是急性心肌梗死，一般都是選擇急診。冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，同時(shí)應(yīng)用抗凝、抗血小板、他汀調(diào)脂的藥物。另外如果是冠
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 29次

• 心肌梗死如何治療
  急性心肌梗死的發(fā)作是突然的，必須及早發(fā)現(xiàn)，早期治療并加強(qiáng)院前預(yù)防。治療原則是挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能和快速處理一些并發(fā)癥。1、監(jiān)測(cè)和一般治療。無(wú)并發(fā)癥患者需要臥床1~3天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，對(duì)心臟速率和血壓、呼吸進(jìn)行觀察，低血壓患者、休克患者需要監(jiān)控肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-10 2040次