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• 膽囊息肉怎么辦

  膽囊息肉是一個(gè)非常常見的疾病，即使在健康的人群當(dāng)中，通過超聲檢查，膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對臨床上手術(shù)切除的膽囊標(biāo)本做病理切片觀察，也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見的。但是到現(xiàn)在來說，對膽囊息肉的一個(gè)病因還不是完全清楚，也沒有一個(gè)非常有效的預(yù)防措施。因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后該如何處理，也是患者關(guān)注的一個(gè)要點(diǎn)。一般來說對于膽囊息肉，直徑超過1個(gè)厘米的，或者膽囊息肉直徑，雖然沒有超過1個(gè)厘米，但是它增長速度非?？欤?個(gè)月期間，膽囊息肉的增長速度，超過3個(gè)毫米，像這些情況一般我們是建議也考慮做一個(gè)腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個(gè)厘米，而且是多發(fā)性的膽囊息肉，考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下，一般可以定期復(fù)查，每3個(gè)月復(fù)查一次彩超，要是沒有明顯變化，可以動(dòng)態(tài)觀察，但是不需要手術(shù)治療。

  

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  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 32232次

• 膽囊息肉樣病變怎么辦

  膽囊息肉樣病變不引起臨床癥狀，如果僅僅是在體檢或其他輔助檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，不需特殊治療，定期復(fù)查就可以。如果息肉在短時(shí)間內(nèi)增長比較迅速或息肉有血流、基底寬、大于一公分等高危因素的情況下，還是建議積極的早期的手術(shù)，手術(shù)的方式是做膽囊切除術(shù)。其實(shí)絕大多數(shù)的膽囊病變都是良性的，膽囊細(xì)胞病變是否需要做手術(shù)往往取決于膽囊息肉的大小。一般膽囊息肉分單發(fā)的、多發(fā)的，多發(fā)的有可能幾個(gè)、十幾個(gè)，只要不超過一公分就不需要干預(yù)；單發(fā)的往往看息肉的大小，基底寬不寬，有沒有血流，這些能提示息肉是一種腺瘤樣的息肉，還是一種炎性的息肉。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 3732次

• 總膽紅素高怎么辦
  總膽紅素高，針對這個(gè)問題，膽紅素升高的原因有很多種，有膽囊因素也有干擾因素，一般直接膽紅素高，還是間接膽紅素高，或者是兩者均高，提示肝臟或者是膽囊出現(xiàn)了問題。但是總膽紅素升高的話，并不能說明什么問題。建議最好去做一個(gè)彩超，查肝功能看看是否正常。如果均正常的話，定期復(fù)查就可以了。如果膽紅素水平超過正常值的兩倍，可能是由于膽囊分泌功能不良導(dǎo)致的，可以暫時(shí)先不處理。平時(shí)注意飲食，多吃低脂，避免吃得太飽。早晨飯一定要吃，以免引起膽汁淤積，要控制體重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。另外如果膽紅素過高，出現(xiàn)黃疸，要積極在用藥物治療，可以通過茵梔黃對癥治療，但是最主要的還是需要，首先查明原因，根據(jù)病因制定治療方案。
  語音時(shí)長 1:18”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-09-14 18294次

• 膽囊炎總膽紅素高嗎
  膽囊炎的主要癥狀就是腹痛，常常在進(jìn)食油膩食物之后，剛開始可以有劇烈的絞痛，位于上腹部中部，可能還會(huì)伴有惡心、嘔吐，在絞痛發(fā)作過后，變成了右上腹疼痛，呈持續(xù)性，疼痛可以放射到右肩和右腰背部。還有部分病人，特別是急性非結(jié)石性膽囊炎的病人，在起病初期可能也沒有明顯的膽絞痛，而是以上腹部及右上腹部持續(xù)性疼痛為主。當(dāng)膽囊腫大的時(shí)候，膽囊炎癥刺激到鄰近的腹膜時(shí)，右上腹部的疼痛癥狀更為明顯。部分病人可以出現(xiàn)黃疸，這是因?yàn)椴糠植∪送瑫r(shí)在膽囊炎的基礎(chǔ)上還會(huì)有膽總管的結(jié)石。另外一些病人是因?yàn)槟懩业募毙匝装Y、水腫涉及到肝胃膽管，引起肝胃膽管的水腫導(dǎo)致黃疸。從上面的介紹來看，膽囊炎的病人會(huì)有部分因?yàn)槟懣偣苡薪Y(jié)石或者是炎癥波及肝胃膽管和發(fā)生黃疸，從而導(dǎo)致膽紅素增高。
  語音時(shí)長 1:31”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-01 4882次

• 膽囊息肉膽紅素高怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊息肉的病人引起膽紅素高的情況可以在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下服用一些藥物來進(jìn)行治療，然后平時(shí)一定要保證一個(gè)良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，必要的時(shí)候就需要通過手術(shù)的方式來進(jìn)行根治了。意見建議：建議病人期間一定要避免吃一些高膽固醇或者熏烤腌制的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-07 2104次

• 總膽紅素高怎么辦
  病情分析：總膽紅素升高表示患者存在黃疸的癥狀，病因不同治療方法也不相同。常見的病因有溶血性的黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸。針對病因可以采取相關(guān)降黃藥物、抗生素以及必要的手術(shù)治療。意見建議：建議膽紅素?cái)?shù)值異常的患者盡早去正規(guī)醫(yī)院的消化科就診，完善肝膽系統(tǒng)等相關(guān)檢查，盡早明確病因，及時(shí)采取有效的治療。日常生活中膽紅素升高的患者一定要注意多休息，飲食方面注意保持清淡規(guī)律，以低鹽低脂飲食為主，忌煙酒等。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-10-23 1601次

• 膽囊息肉會(huì)引起總膽紅素升高嗎
  膽囊息肉一般不會(huì)引起總膽紅素升高。膽囊息肉通常是由于膽固醇代謝不良，慢性炎癥刺激引起，由于膽囊息肉長在膽囊腔內(nèi)，附著于膽囊內(nèi)壁上，對于膽汁的排泄不會(huì)產(chǎn)生直接的影響，而且患者發(fā)病時(shí)通常會(huì)引起右上腹不適、右上腹隱痛、惡心、嘔吐、厭油膩、腹部脹滿等癥狀，并不會(huì)影響到總膽紅素，所以并不會(huì)引起總膽紅素升高?？?/div>

  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-11 473次

• 得了膽囊息肉怎么辦
  對于有明顯臨床癥狀的膽囊息肉患者，在排除其精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病后，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療；而對于沒有癥狀，但是有癌變可能的患者，也應(yīng)考慮手術(shù)治療；患者如果沒有以上的情況，那么就不用急于進(jìn)行手術(shù)，可以每6個(gè)月進(jìn)行超聲復(fù)查一次。對于直徑小于2cm的膽囊息肉患者，可行腹腔鏡膽囊切除；對于超過2
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-29 3754次