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• 日曬瘡的鑒別診斷有哪些

  日曬瘡它應(yīng)該分為不同的階段。比如就說在急性期的時(shí)候，它可能表現(xiàn)為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該跟這種常見的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見的有濕疹，它可能起初也是一個(gè)很多形樣的一個(gè)皮損，他這個(gè)皮損的形態(tài)有很多。比如說有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類的疾病一般都是對稱分布的，它跟這個(gè)光照的特點(diǎn)沒有明顯的這種相關(guān)性。比如說咱們?nèi)諘癔?，它可能發(fā)生在陽光直接照射的部分，表現(xiàn)為四肢的伸側(cè)還有項(xiàng)背部的位置、頸項(xiàng)部的位置。但是濕疹的發(fā)病部位他可能全身都可以泛發(fā)，而且咱們說濕性是趨下的，可能下肢會相對來說有所側(cè)重，在慢性期表現(xiàn)的時(shí)候它可能去了以后，跟這種神經(jīng)性的皮炎表現(xiàn)的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說，咱們在辨證的時(shí)候需要跟這種銀屑病，咱們說的牛皮癬這一類的疾病相加以鑒別。

  

  01:27
  胡博 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-23 2363次

• 玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些

  玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進(jìn)行鑒別，比如說細(xì)菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發(fā)生在鼻背，或者是面中部兩側(cè)的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據(jù)病史、皮疹的特點(diǎn)，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復(fù)復(fù)的，時(shí)輕時(shí)重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會出現(xiàn)丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質(zhì)皮損是一些小的結(jié)節(jié)。紅斑狼瘡，可能還會有一些其他的表現(xiàn)，所以可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、病史，還有實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行鑒別。

  

  01:25
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 4565次

• 顱底骨折的鑒別診斷
  對于顱底骨折的鑒別診斷與顱蓋骨骨折不同，顱底骨折的診斷主要依靠典型的臨床癥狀和體征，對于顱底骨折病人的典型臨床癥狀，一般來說，由于顱底骨折部位不同，會有不同的特征性臨床表現(xiàn)。如果是顱前窩骨折，患者會嘔吐黑紅色或咖啡色液體，稍后可能會出現(xiàn)熊貓眼的癥狀，也可能會有腦脊液鼻漏，不同程度的嗅覺障礙和視力下降等。如果是顱中窩骨折，患者會出現(xiàn)搏動(dòng)性突眼以及大量鼻出血、耳出血等癥狀。如果是顱后窩骨折，患者會由于累及了巖骨后緣者，出現(xiàn)部分或全部腦神經(jīng)受累的聲音嘶啞、吞咽困難等表現(xiàn)，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。
  語音時(shí)長 1:20”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 5119次

• 顱底骨折鑒別
  一般來說出現(xiàn)頭皮血腫、皮下血腫一般體積較小，有時(shí)由于血腫周圍組織腫脹隆起，中央反而凹陷，容易被誤認(rèn)為凹陷性顱骨骨折。需要采取顱骨X線攝片作鑒別，眼眶損傷可以引起眶周、瘀斑，也可能表現(xiàn)為熊貓眼。應(yīng)注意與顱骨骨折相鑒別，有眼部外傷史，眶內(nèi)結(jié)膜下出血以及眼球內(nèi)陷者，可以進(jìn)行CT進(jìn)行鑒別?；颊哂兄卸?，尤其是慢性中耳炎可能會出現(xiàn)流膿的癥狀，鼻炎常常會有流清水涕的表現(xiàn)。這些都應(yīng)該與顱骨骨折引起的腦脊液耳漏和鼻漏相鑒別，鑒別的要點(diǎn)包括外傷史，是否發(fā)熱流出液體的癥狀等。
  語音時(shí)長 1:20”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 2147次

• 顱底骨折的診斷依據(jù)有哪些
  一種是頭皮裂傷在清創(chuàng)時(shí)常規(guī)檢查有無合并顱骨骨折。常規(guī)拍頭顱正側(cè)位片。對顱骨骨折要注意各部位特點(diǎn)。必要時(shí)行頭顱CT及MRI檢查可對顱骨骨折、腦損傷、顱內(nèi)血腫同時(shí)作出診斷。顱骨骨折外傷史明確，骨折多位于頭顱著力處，但要與骨縫骨折相鑒別，必要時(shí)行三維CT鑒別。臨床表現(xiàn)雖然都是骨折的間接征象，卻是臨床確診的重要依據(jù)。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-25 1903次

• 如何診斷顱底骨折
  病情分析：在臨床當(dāng)中要想診斷顱底骨折，一般都是通過臨床的表現(xiàn)，有一個(gè)更好的確診。如果患者受到外傷之后出現(xiàn)的口鼻耳流血流液，或者是頭部ct表現(xiàn)出顱內(nèi)積氣的表現(xiàn)。這些都是屬于顱底骨折。意見建議：建議患者去大型三甲醫(yī)院就診。進(jìn)行顱底三維ct重建，這樣可以更加有利于診斷顱底骨折。而且一定要記住當(dāng)時(shí)的相關(guān)病情表現(xiàn)，也都有利于診斷。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1401次

• 顱底骨折的鑒別診斷
  顱底的骨折和其他的腦部疾病不一樣，患者在鑒別診斷的時(shí)候需要認(rèn)真的鑒別，一般的骨折主要是線性骨折比較多，患者可根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行診治。大多數(shù)顱底骨折是線性骨折，有些是塌陷骨折。根據(jù)它們的位置，它們分為：前顱窩、顱內(nèi)窩、后顱窩骨折。顱底骨折是由于各種原因在顱底的幾個(gè)薄弱區(qū)域發(fā)生的骨折。大多數(shù)顱底骨折
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3746次

• 顱底骨折鑒別
  該部位的骨折和其他部位的骨折很容易鑒別，主要的是鑒別其他的腦部疾病，一般運(yùn)用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)設(shè)備比較的多，通過設(shè)備可以很好的鑒別出發(fā)病的部位。實(shí)驗(yàn)室檢查對于疑似腦脊液漏的病例，可收集耳部、鼻腔出水，用于定量測定葡萄糖。影像學(xué)上的鑒別（1）X射線檢查的診斷率僅為50％。穹頂?shù)奈恢糜欣谠\斷；懷疑枕骨（Tow
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 3170次