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• 二型呼吸衰竭吸氧濃度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧濃度低，二氧化碳高。就是同時(shí)有缺氧，同時(shí)二氧化碳潴留，這叫二型呼衰。一般氧分壓如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同時(shí)伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50個(gè)毫米汞柱，這兩個(gè)，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出現(xiàn)一般都會(huì)覺(jué)得要給他吸氧，但是并不是氧濃度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以給他吸氧濃度稍微高一點(diǎn)，就是可以達(dá)到氧濃度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧濃度就要給30%，不能太高的氧。大家覺(jué)得缺氧就要給他氧，就讓他改善缺少，但實(shí)際上呼吸中樞是需要二氧化碳來(lái)刺激它。如果沒(méi)有二氧化碳刺激呼吸中樞就會(huì)抑制了，就不呼吸了，人就沒(méi)有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是維持呼吸的一個(gè)基本的需求。再一個(gè)如果氧濃度太高，人就會(huì)出現(xiàn)氧中毒。肺泡里邊就會(huì)出現(xiàn)水腫，反而加重缺氧，氧進(jìn)不去了。所以我們吸氧的時(shí)候，并不是越高越好，是根據(jù)病情程度不一樣。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我們的吸氧就最多30%，氧濃度不要過(guò)高。如果只是一型呼衰，沒(méi)有二氧化碳潴留，可以氧濃度達(dá)到50%，但是也不能再高了，再高就會(huì)容易出現(xiàn)氧中毒了。

  

  02:24
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 27022次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18960次

• 2型呼吸衰竭是低流量吸氧嗎
  二型呼吸衰竭是要予以低流量吸氧的。因?yàn)槎秃粑ソ呤侵讣扔腥毖?，又伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭，給氧的原則應(yīng)該是持續(xù)的低濃度，低流量的吸氧，將動(dòng)脈血氧分壓提高至50~60毫米汞柱，這樣既給了必要的氧氣，又能維持低氧血癥對(duì)血管化學(xué)感受器的刺激。如果給予高流量吸氧，則會(huì)使氧分壓升高，降低了對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激，使得呼吸變淺，變慢，二氧化碳排出減少，這樣更加重了二氧化碳的潴留情況，而且容易出現(xiàn)呼吸性酸中毒和肺性腦病的嚴(yán)重并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-25 2589次

• 為什么2型呼吸衰竭要低流量吸氧
  II型呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和或換氣功能發(fā)生障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧，伴有二氧化碳潴留的綜合征，其判斷標(biāo)準(zhǔn)為動(dòng)脈血?dú)夥治?，氧分壓小?0mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHg，其產(chǎn)生的原因?yàn)榉闻萃獠蛔悖闻菅醴謮合陆?，二氧化碳分壓增高?dǎo)致。因此臨床中II型呼吸衰竭，避免低流量吸氧，加重二氧化碳潴留導(dǎo)致肺性腦病的發(fā)生，患者可產(chǎn)生昏迷，定向力障礙等臨床癥狀表現(xiàn)，因此對(duì)二型呼吸衰竭的患者要低流量吸氧。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-21 2992次

• 二型呼吸衰竭為什么要低流量吸氧
  二型呼吸衰竭的病人應(yīng)該給予低濃度低流量的吸氧，原因是如果缺氧糾正過(guò)快，就會(huì)引起呼吸中樞抑制，從而使二氧化碳潴留加重，出現(xiàn)呼吸過(guò)緩或者意識(shí)障礙等，加重病情。所以氧氣一般在15%到29%之間，流量在1-2L/min之間鼻導(dǎo)管持續(xù)給予。如果再在給氧過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難緩解，心率減慢，說(shuō)明吸氧是有效的。
  侯興華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-16 4201次

• 2型呼吸衰竭吸氧濃度
  二型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)夥治鲋袆?dòng)脈血氧分壓小于60mmHg，且二氧化碳分壓大于50mmHg。應(yīng)采用持續(xù)低流量給氧，吸氧濃度＜35%，氧流量1-2L／min，每日＞10h/d，維持動(dòng)脈血氧分壓PaO2大于等于60mmHg，動(dòng)脈血氧飽和度SaO2大于等于90%，嚴(yán)禁采用高濃度吸氧。因?yàn)楦邼舛任鯐?huì)解除低氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激，加重缺氧。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2902次

• 慢性呼吸衰竭低流量吸氧的原因
  慢性呼吸衰竭的病人，分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。那慢性二型呼吸衰竭的病人的吸氧，主要以控制性的低流量吸氧為主，一般每分鐘的吸氧流量為1~2升。主要的原因是，慢性呼吸衰竭的病人，因?yàn)槎趸嫉匿罅簦梢源碳げ∪说暮粑袠?，興奮病人的呼吸，導(dǎo)致病人的呼吸的頻率增快，呼吸的潮氣量增大，但是如果病人的二
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 274次

• 2型呼吸衰竭氧流量多少
  二型呼吸衰竭的患者在進(jìn)行氧療的時(shí)候給予的是低流量供氧，一般是1-2升每分，主要是因?yàn)楹粑袠惺窃诖竽X，對(duì)于二型呼吸衰竭的患者而言，是低氧的原因來(lái)刺激呼吸中樞，從而產(chǎn)生呼吸沖動(dòng)，引起呼吸的。如果給予較高流量的供氧以后，低氧的情況迅速得到糾正，那么大腦的呼吸中樞就感覺(jué)不到缺氧的刺激，那么就不會(huì)發(fā)出呼吸的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 297次