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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 24603次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 25729次

• 重癥肌無力是先天性疾病么
  重癥肌無力的患者往往和機體的免疫功能有關(guān)，但是并不是所有的患者都是先天性的疾病，有些患者也有可能是后天因素導(dǎo)致的，比如，患者過度的勞累，情緒的激動，休息不好，感冒受涼之后，容易出現(xiàn)病毒的感染，可能會誘發(fā)機體出現(xiàn)相應(yīng)的免疫反應(yīng)，從而使患者出現(xiàn)重癥肌無力。還有一些患者，如果是因為存在先天性的胸腺瘤，這些患者也有可能會出現(xiàn)重癥肌無力，所以，重癥肌無力有可能是先天性的疾病，也有可能是后天性的疾病，對于這些患者來說，一定要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診治，患者需要應(yīng)用藥物治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-17 2242次

• 先天性眼瞼下垂是重癥肌無力嗎
  先天性出現(xiàn)眼瞼下垂，考慮可能并不是重癥肌無力引起來的，這種疾病與先天的上瞼提肌發(fā)育不良是有關(guān)系的。重癥肌無力的患者一般都是慢性隱秘起病，表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼下垂，并且這種癥狀有明顯的波動性的，比如在早晨起床的時候癥狀非常輕，到了下午癥狀會出現(xiàn)明顯的加重。同時也會伴有全身的乏力，在勞累之后是特別的明顯。對于眼瞼下垂的患者要排除重癥肌無力，可以完善新斯的明試驗，完善重復(fù)頻率電刺激肌電圖的檢查，完善重癥肌無力相關(guān)抗體的檢測。如果臨床病史不符合，輔助檢查又不符合，肯定不是重癥肌無力引起來的。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-16 2888次

• 先天性眼瞼下垂是重癥肌無力嗎
  病情分析：先天性眼瞼下垂，不是重癥肌無力。重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，與自身免疫抗體相關(guān)，眼肌型重癥肌無力表現(xiàn)眼瞼下垂的癥狀，晨輕暮重，可以伴有復(fù)視。意見建議：眼瞼下垂的患者，不可過度驚慌，應(yīng)保持冷靜，盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，明確病因?qū)?yīng)治療，不可聽信謠言，胡亂給自己診斷，不可濫用藥物，以免耽誤治療時機，甚至導(dǎo)致病情惡化。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-30 1302次

• 重癥肌無力是絕癥么
  病情分析：重癥肌無力不是絕癥，如果患者能夠配合醫(yī)生積極治療的話，是可以治愈的。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉接頭的傳遞障礙，臨床癥狀主要表現(xiàn)為全身無力酸軟。意見建議：建議患者盡快去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)治療，建議患者在飲食方面要注意清淡飲食，不吃辛辣刺激食物，多吃一些新鮮蔬菜和高營養(yǎng)食品。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-19 1201次

• 重癥肌無力是先天性疾病么
  重癥肌無力的患者往往和機體的免疫功能有關(guān)，但是并不是所有的患者都是先天性的疾病，有些患者也有可能是后天因素導(dǎo)致的，比如，患者過度的勞累，情緒的激動，休息不好，感冒受涼之后，容易出現(xiàn)病毒的感染，可能會誘發(fā)機體出現(xiàn)相應(yīng)的免疫反應(yīng)，從而使患者出現(xiàn)重癥肌無力。還有一些患者，如果是因為存在先天性的胸腺瘤，這些
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 116次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次