體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時(shí)候，首先我們要考慮兩個(gè)因素，一個(gè)是結(jié)節(jié)的大小，另外是有一個(gè)就是結(jié)節(jié)的數(shù)量，首先是個(gè)結(jié)節(jié)的大小，對(duì)于結(jié)節(jié)隨著體積的增大，它可能出現(xiàn)惡性的機(jī)會(huì)，在不斷的增加，所以說(shuō)比如說(shuō)我們經(jīng)常會(huì)遇到的，結(jié)節(jié)可能是五毫米，在這個(gè)時(shí)候我們可能做三個(gè)月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個(gè)結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的變化的時(shí)候，我們就不需要進(jìn)一步處理，如果這個(gè)結(jié)節(jié)在復(fù)查的過(guò)程中，已經(jīng)有一個(gè)增大的趨勢(shì)了，在這個(gè)時(shí)候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術(shù)治療，而對(duì)于結(jié)節(jié)的數(shù)量，主要是多發(fā)結(jié)節(jié)和單發(fā)的結(jié)節(jié)，單發(fā)的結(jié)節(jié)主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小，以及結(jié)節(jié)在觀察的過(guò)程中，有沒(méi)有增大或者減小的趨勢(shì)，來(lái)考慮治療方案，比如說(shuō)觀察是消炎治療，還是手術(shù)治療，對(duì)于多發(fā)的結(jié)節(jié)，我們需要考慮的因素有很多，比如說(shuō)它的臨床表現(xiàn)，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現(xiàn)，比如說(shuō)這個(gè)患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發(fā)的結(jié)節(jié)，也有可能是結(jié)核的表現(xiàn)。另外我們需要考慮他的病史，比如說(shuō)患者以前體健，這個(gè)結(jié)節(jié)可能就是新發(fā)的，但是對(duì)于一個(gè)以前比如說(shuō)，患有其他惡性腫瘤，比如說(shuō)胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來(lái)說(shuō)，肺部的結(jié)節(jié)有可能是轉(zhuǎn)移，其他腫瘤轉(zhuǎn)移到肺上的表現(xiàn)，因此這個(gè)時(shí)候，需要我們進(jìn)一步去檢查，檢查的手段很多，比如說(shuō)拿結(jié)核的多發(fā)結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，我們需要去通過(guò)抽血化驗(yàn)，T-spot的檢查以及復(fù)查的胸部CT，還有結(jié)核菌素試驗(yàn)等等去確診對(duì)于轉(zhuǎn)移瘤來(lái)說(shuō)，首先一個(gè)是我們要明確病史，另外一個(gè)，可能通過(guò)現(xiàn)有的PET-CT，來(lái)除外一下它是不是惡性的腫瘤，對(duì)于多發(fā)的結(jié)節(jié)，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒(méi)有一個(gè)，結(jié)核中毒癥狀的情況下，有的時(shí)候還會(huì)是一個(gè)，多原發(fā)肺癌的表現(xiàn)，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個(gè)確診作用，可能更多的時(shí)候是靠臨床醫(yī)生以及放射科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，這個(gè)時(shí)候更多的是靠手術(shù)的病理切除來(lái)確診。

如果身體沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后，會(huì)出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況，是因?yàn)椴糠值目菇Y(jié)核藥物有一定的副作用，其副作用包括肝腎毒性，當(dāng)患者的肝腎功能下降的時(shí)候，黑色素就會(huì)在皮膚沉積，從而導(dǎo)致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效，如果身體沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，此時(shí)不用特別的擔(dān)心，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后，皮膚的顏色會(huì)逐步恢復(fù)到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑，并不一定是會(huì)持續(xù)出現(xiàn)的，還是可以后期恢復(fù)的。