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• 老年人慢性房顫如何治療

  房顫分好多，可能是急性發(fā)作，或者慢性，有慢性持續(xù)性的。那么慢性房顫是醫(yī)生用的詞，老百姓只知道房顫就行了。房顫治療，分基礎(chǔ)治療、病因治療和對(duì)癥治療。那么首先，慢性房顫的病人，就是我們所說的持續(xù)性房顫病人，生活上要注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)也不要多。第二，要控制好血壓，控制好心率，如果對(duì)于有栓塞風(fēng)險(xiǎn)大的病人，比如說合并心衰的病人，容易形成新血栓的病人，那么適度的抗凝治療，也是必要的。慢性房顫治療分這幾個(gè)方面。

  

  01:14
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3145次

• 老年人早搏房顫如何治療

  房顫發(fā)生都是由早搏做鋪墊，沒有說這個(gè)病人從來沒有任何的心律失常情況下，沒有任何早搏現(xiàn)象，突然出現(xiàn)房顫，很多人不敏感。早搏也是血壓沒控制好，心臟形態(tài)改變，導(dǎo)致這些早搏。當(dāng)然早搏還有其他原因，比如缺血或者甲鈉離子紊亂，但是大部分早搏是血異常導(dǎo)致的。出現(xiàn)早搏要積極的防治，如果早搏不治，那么有一些人，尤其老年人到了一定年齡之后，就可能要出現(xiàn)房顫了。所以針對(duì)這樣的情況下，我奉勸如果出現(xiàn)早搏，一定到醫(yī)院去把早搏的原因找好，盡量控制好，控制好血壓，控制好心率，這樣就是防止房顫發(fā)生。一旦發(fā)生房顫也不要緊張，也不要害怕，同樣需要控制好心率，這樣房顫才能得到很好的控制，動(dòng)脈硬化得到很好的治療。

  

  01:24
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 4202次

• 老年人胃穿孔危險(xiǎn)嗎
  對(duì)于老年人來說，一般發(fā)生胃穿孔比較危險(xiǎn)。因?yàn)閷?duì)于老年患者來說，一般身體對(duì)于疼痛的反應(yīng)性較低，敏感度較差，所以患者發(fā)生穿孔之后，表現(xiàn)出的臨床癥狀一般多較輕，但是一般經(jīng)過穿孔口漏致患者腹腔內(nèi)的胃內(nèi)容物較多，會(huì)進(jìn)一步引起患者腹膜炎，以及進(jìn)一步引起腹腔內(nèi)感染的可能性。但是由于老年患者腹膜組織變少變薄，使得包裹性變差，那么有可能引起彌漫性腹膜炎的可能性。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，那么多考慮已經(jīng)時(shí)間較久，而且炎癥較重，那么此時(shí)需要進(jìn)一步的考慮外科手術(shù)探查，根據(jù)手術(shù)之中的情況，進(jìn)一步的行穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù)，或者是做胃大部切除手術(shù)，胃腸吻合治療。如果治療不及時(shí)，那么有可能進(jìn)一步發(fā)生患者感染性休克或者其他并發(fā)癥的可能性。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-26 4252次

• 老年人胃穿孔能手術(shù)嗎
  對(duì)于老年患者是否需要進(jìn)一步手術(shù)，治療胃穿孔的情況來說，首先要考慮患者是在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔，還是在飽食狀態(tài)下發(fā)生的胃穿孔，那么對(duì)于空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生的胃穿孔來說，一般患者腹膜炎的癥狀較輕，可以積極的考慮進(jìn)行保守治療。下胃管進(jìn)行胃腸減壓，并且禁食水，適當(dāng)?shù)哪c外營養(yǎng)，多可在7-10天左右逐漸恢復(fù)痊愈。但是對(duì)于部分患者如果是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔，那么建議患者盡早考慮行剖腹探查手術(shù)，如果穿孔時(shí)間較久，患者體質(zhì)較差，那么可以根據(jù)穿孔的部位行穿孔的修補(bǔ)手術(shù)，并且在手術(shù)之中將網(wǎng)膜壓迫致穿孔部位，進(jìn)行打結(jié)包扎，那么患者再次發(fā)生穿孔的機(jī)率，以及胃瘺的情況都會(huì)加大降低。另外術(shù)后患者需要放置引流管，進(jìn)行積極的引流治療，首先觀察患者有無進(jìn)一步胃瘺發(fā)生的可能性，另外觀察患者有無腹膜腔的積液，以及進(jìn)一步發(fā)生腹腔膿腫的可能。
  語音時(shí)長 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-26 3369次

• 老年胃穿孔如何治療
  胃穿孔治療應(yīng)盡快進(jìn)行外科手術(shù)治療，治療延遲尤其超過24小時(shí)者，死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯增加，住院時(shí)間延長，因此病人在發(fā)病時(shí)要盡快選擇治療方法，手術(shù)方式選擇要根據(jù)患者情況、年齡、潰瘍部位、穿孔時(shí)間、腹腔污染程度和冰凍切片結(jié)果是否惡性來進(jìn)行選擇。胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補(bǔ)術(shù)一般狀態(tài)差，但心、肺、肝、腎等臟器嚴(yán)重疾病穿孔時(shí)間超過8-12小時(shí)，腹腔內(nèi)嚴(yán)重及胃十二指腸嚴(yán)重水水腫等，估計(jì)行根治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的病人，胃穿孔周邊活檢后陰性后適合選擇單純穿孔修補(bǔ)術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-29 1201次

• 老年人胃穿孔怎么治療
  病情分析：在臨床上胃酸或者胃蛋白酶出現(xiàn)異常的增加，是很容易導(dǎo)致胃穿孔的發(fā)生的，主要是由于暴飲暴食或者胃潰瘍，胃癌等疾病引起的，可以通過服用一些消炎殺菌抗感染的藥物進(jìn)行治療，另外就需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療了。意見建議：建議配合一些中醫(yī)針灸或者按摩的方式來輔助治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-01 1201次

• 胃穿孔如何治療
  胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發(fā)生穿孔。對(duì)于胃穿孔的治療，如果一般情況好，無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守療法，禁食，輔以持續(xù)性的胃腸減壓，輸液維持水電解質(zhì)平衡，給予營養(yǎng)支持，應(yīng)用青霉素、阿莫西林等抗菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。非手術(shù)治
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 4136次

• 嚴(yán)重胃穿孔如何治療
  嚴(yán)重胃穿孔是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，這樣才能從根本上治愈患者的疾病。嚴(yán)重胃穿孔的患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)影響到生命安全，所以說，患者千萬不要貽誤了病情，盡快到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-01-04 736次